Amaril M: upute za upotrebu i sastav lijeka

Lijek je namijenjen oralnoj upotrebi i odnosi se na derivate sulfonilureje treće generacije.

Oslobađanje lijeka vrši se u više oblika.

Farmakološka industrija za pacijente sa šećernom bolešću tipa 2 danas nudi sljedeće oblike lijeka za terapiju:

1. Amaril.
2. Amaril M.
3. Amaril m usp.

Uobičajeni oblik lijeka uključuje u svom sastavu jednu aktivnu aktivnu tvar - glimepirid. Amaryl m je složen pripravak, koji uključuje dvije aktivne komponente. Pored glimepirida, Amaril m uključuje i drugu aktivnu komponentu - metformin.

Pored aktivnih komponenti, sastav lijeka uključuje dodatne komponente koje igraju potpornu ulogu.

Sastav lijeka uključuje:

• laktoza monohidrat;
• natrijum karboksimetil škrob;
• povidone;
• crospovidone;
• magnezijum stearat.

Površina tableta je filmom obložena, a sastoji se od sljedećih komponenti:

1. Hipromelloza.
2. Macrogol 6000.
3. Titan dioksid
4. Carnauba vosak.

Proizvedene tablete imaju ovalni, bikonveksni oblik s karakterističnim graviranjem na površini.

Amaril m se proizvodi u nekoliko oblika s različitim sadržajem glimepirida i metformina.

Farmakološka industrija proizvodi lijek u sljedećim modifikacijama:

• u obliku Amaril m 1 mg + 250 mg;
• u obliku Amaril m 2 mg + 500 mg.

Jedna od sorti lijeka Amaryl m je sredstvo Amaryl m produženog djelovanja. Ovakav lijek proizvodi korejska farmakološka kompanija.

Učinak lijeka na tijelo pacijenta

Gimepirid sadržan u leku utiče na tkivo pankreasa, učestvujući u procesu regulacije proizvodnje inzulina i doprinosi njegovom ulasku u krv. Unos inzulina u krvnu plazmu pomaže da se smanji nivo šećera u tijelu pacijenta s dijabetesom tipa 2.

Pored toga, glimepirid aktivira procese prenošenja kalcijuma iz krvne plazme u ćelije pankreasa. Osim toga, utvrđeno je inhibitorno djelovanje aktivne tvari lijeka na stvaranje aterosklerotskih plakova na zidovima krvnih žila krvožilnog sustava.

Metformin koji se nalazi u preparatu pomaže smanjenju razine šećera u tijelu pacijenta. Ova komponenta lijeka poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima jetre i pospješuje pretvorbu šećera u ćelijama jetre u glukogen. Pored toga, metformin blagotvorno deluje na apsorpciju glukoze iz krvne plazme u mišićnim ćelijama.

Upotreba Amaril M kod dijabetesa tipa 2 omogućava da tokom terapije ima značajniji efekat na organizam prilikom upotrebe manjih doza lekova.

Ova činjenica nije mala važnost za održavanje normalnog funkcionalnog stanja organa i sistema tijela.

Farmakodinamika i farmakokinetika glimepirida

Glimepirid potiče lučenje i oslobađanje inzulina iz stanica tkiva gušterače zatvarajući kalijumske kanale ovisne o ATP-u. Ovo djelovanje lijeka izaziva depolarizaciju ćelija i ubrzava otvaranje kalcijumovih kanala. Ovaj proces dovodi do ubrzanog oslobađanja inzulina iz beta ćelija egzocitozom.

Kada su ćelije gušterače izložene glimepiridu pankreasa, inzulin se oslobađa u krvnu plazmu znatno manje nego na primjer, pod utjecajem glibenklamida. Ovo djelovanje lijeka sprečava pojavu znakova hipoglikemije u tijelu.

Glimepirid ubrzava transport glukoze u ćelije mišićnog tkiva aktiviranjem transportnih proteina GLUT1 i GLUT4, koji se nalaze u staničnoj membrani ćelija mišićnog tkiva.

Uz to, glimepirid ima inhibitorni učinak na oslobađanje glukoze iz ćelija jetre i inhibira proces glukoneogeneze.

Unošenje glimepirida u tijelo dovodi do smanjenja brzine peroksidacije lipida.

Ako se Amaril m uzima više puta u dnevnoj dozi od 4 mg, tada se maksimalna koncentracija glimepirida u tijelu dostiže 2,5 sata nakon uzimanja lijeka.

Glimepirid je gotovo u potpunosti bioraspoloživ. Uzimanje lijeka tokom konzumacije hrane ne utječe značajno na brzinu apsorpcije lijeka u krv iz lumena gastrointestinalnog trakta.

Zaključak glimepirida provode bubrezi. Oko 58% lijeka u obliku metabolita izlučuje se tim organima, oko 35% lijeka se izlučuje iz tijela kroz crijeva. Poluvrijeme glimepirida iz tijela je oko 5-6 sati.

Otkrivena je sposobnost spoja da prodre u sastav majčinog mlijeka i kroz placentnu barijeru u plod.

Ne dolazi do nakupljanja aktivnog spoja u procesu uzimanja lijeka u organizam.

Farmakodinamika i farmakokinetika metformina

Metformin je hipoglikemijski lijek koji spada u skupinu biguanida. Njegova upotreba je efikasna samo ako pacijent ima drugu vrstu dijabetes melitusa i sinteza beta-ćelija pankreasnog inzulina je sačuvana u tijelu.

Metformin nije u stanju da utiče na ćelije tkiva pankreasa i, samim tim, ne utiče na proces sinteze inzulina. Kada se lijek koristi u terapijskim dozama, nije u stanju isprovocirati pojavu znakova hipoglikemije.

Mehanizam djelovanja metformina na ljudsko tijelo danas nije potpuno razumljiv.

Utvrđeno je da je kemijski spoj sposoban utjecati na receptore stanica perifernih tkiva tijela ovisnih o insulinu, što dovodi do povećanja apsorpcije receptora za inzulin i, kao posljedicu, povećanja apsorpcije glukoze u stanicama.

Otkriven je inhibitorni učinak metformina na procese glukoneogeneze, osim toga, ovaj spoj pomaže u smanjenju količine slobodnih masnih kiselina u tijelu.

Unos metformina u organizam dovodi do blagog smanjenja apetita i smanjuje brzinu apsorpcije glukoze iz lumena gastrointestinalnog trakta u krv.

Bioraspoloživost metformina koji se unosi u tijelo je oko 50-60%. Maksimalna koncentracija postiže se 2,5 sata nakon uzimanja lijeka.

Istodobnom primjenom metformina s hranom dolazi do neznatnog smanjenja brzine primanja spoja u krvnu plazmu.

Hemikalija ne dolazi u kontakt sa proteinima plazme i brzo se distribuira po tijelu. Izvlačenje iz organizma provodi se kao rezultat funkcioniranja bubrega i izlučnog sistema. Poluživot spoja je 6-7 sati.

Uz prisustvo bubrežne insuficijencije moguć je razvoj kumulacije lijeka.

Upute za upotrebu lijeka

Upute za uporabu lijeka Amaryl m jasno govore da je lijek odobren za upotrebu ako pacijent ima dijabetes tipa 2.

Doziranje lijeka određuje se ovisno o količini glukoze u krvnoj plazmi. Preporučuje se, koristeći se takvim kombiniranim sredstvima kao što je Amaril m, propiše minimalna doza lijeka koja je potrebna za postizanje maksimalnog pozitivnog terapijskog učinka.

Lijek treba uzimati 1-2 puta u toku dana. Najbolje je uzimati lijek s hranom.

Maksimalna doza metformina u jednoj dozi ne smije prelaziti 1000 mg, a glimepirida 4 mg.

Dnevne doze ovih spojeva ne bi trebale prelaziti 2000, odnosno 8 mg.

Kada se koristi lijek koji sadrži 2 mg glimepirida i 500 mg metformina, broj tableta uzetih dnevno ne smije biti veći od četiri.

Ukupna količina lijeka koja se uzima u danu podijeljena je u dvije doze po dvije tablete po dozi.

Kada pacijent prelazi s uzimanja određenih pripravaka koji sadrže glimepirid i metformin na uzimanje kombiniranog lijeka Amaril, doza uzimanja lijeka u početnoj fazi terapije mora biti minimalna.

Doziranje lijeka koji se uzima kao prelazak na kombinirani lijek prilagođava se u skladu s promjenom razine šećera u tijelu.

Da biste povećali dnevnu dozu, ako je potrebno, možete koristiti lijek koji sadrži 1 mg glimepirida i 250 mg metformina.

Liječenje ovim lijekom je dugotrajno.

Kontraindikacije za upotrebu leka su sledeća stanja:

1. pacijent ima dijabetes tipa 1.
2. Prisutnost dijabetičke ketoacidoze.
3. Razvoj u pacijentovom tijelu dijabetičke kome.
4. Prisutnost ozbiljnih poremećaja u funkcionisanju bubrega i jetre.
5. Period gestacije i period dojenja.
6. Prisutnost pojedinačne netolerancije na komponente lijeka.

Kada se Amaril M koristi u ljudskom tijelu, mogu se razviti sljedeće nuspojave:

• glavobolje
• pospanost i poremećaji spavanja;
• depresivna stanja;
• poremećaji govora;
• drhtanje u udovima;
• poremećaji u radu kardiovaskularnog sistema;
• mučnina
• povraćanje
• proliv
• Anemija
• alergijske reakcije.

Ako se pojave nuspojave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom u vezi s prilagodbom doze ili povlačenjem lijeka.

Značajke upotrebe lijeka Amaryl M

Lekar koji prolazi, propisuje pacijentu da uzima navedene lekove, dužan je upozoriti na mogućnost nuspojava u organizmu. Glavna i najopasnija od nuspojava je hipoglikemija. Simptomi hipoglikemije razvijaju se kod pacijenta ako uzima lijek bez konzumiranja hrane.

Kako bi zaustavio pojavu hipoglikemijskog stanja u tijelu, pacijent mora uvijek imati bombone ili šećer u komadima sa sobom. Ljekar bi trebao detaljno objasniti pacijentu koji su prvi znakovi pojave hipoglikemijskog stanja u tijelu, jer život pacijenta uveliko ovisi o tome.

Uz to, tijekom liječenja dijabetes melitusa drugog tipa, pacijent bi trebao redovito nadzirati razinu šećera u krvi.

Pacijent bi trebao imati na umu da se efikasnost lijeka smanjuje kada se pojave stresne situacije, zbog ispuštanja adrenalina u krv.

Takve situacije mogu biti nesreće, sukobi na poslu i u ličnom životu i bolesti praćene velikim porastom tjelesne temperature.

Trošak, recenzije lijeka i njegovih analoga

Najčešće postoje pozitivni komentari o korištenju lijeka. Prisutnost velikog broja pozitivnih pregleda može poslužiti kao dokaz visoke učinkovitosti lijeka kada se koristi u pravoj dozi.

Pacijenti koji ostavljaju svoje recenzije o lijeku često ukazuju da je jedna od najčešćih nuspojava od upotrebe Amaril M razvoj hipoglikemije. Kako se ne bi narušila doza prilikom uzimanja lijeka, proizvođači zbog praktičnosti pacijenata obojavaju različite oblike lijeka u različite boje, što pomaže u navigaciji.

Cijena Amarila ovisi o dozi u njemu sadržanih aktivnih spojeva.

Amaril m 2mg + 500mg ima prosječnu cijenu od oko 580 rubalja.

Analozi lijeka su:

1. Glibomet.
2. Glucovans.
3. Dianorm m.
4. Dibizid-m.
5. Douglimax.
6. Glibenklamid.
7. Duotrol.

Svi su ovi lijekovi analogni Amaril m u sastavnom sastavu. Cijena analoga u pravilu je nešto niža od izvorne droge.

U videu u ovom članku možete pronaći detaljne informacije o ovom lijeku za snižavanje šećera.