Dijagnoza dijabetesa pomaže pravovremeno započeti liječenje poremećaja metabolizma ugljikohidrata i smanjiti toksični učinak glukoze na krvne žile. Naročito je uspješna u prevenciji komplikacija ranija identifikacija predispozicije za dijabetes u fazi kada još uvijek nema jasnih kliničkih simptoma.
Dokazano je da kontrola glikemije kod latentnog dijabetesa smanjuje rizik ne samo dijabetesa, već i teških kardiovaskularnih bolesti. Zbog toga, ako se otkrije sadržaj šećera od 5,9 u krvi iz prsta, tada treba definitivno uraditi dodatne testove kako bi se riješilo pitanje - što to znači i šta treba učiniti kako bi se održalo zdravlje.
Ako sumnjate na dijabetes, ne možete se fokusirati samo na simptome bolesti, budući da njegova podmukla leži u činjenici da osoba već nekoliko godina možda nije svjesna dijabetesa, a progresija uništavanja organa dovodi do invalidnosti i povećanog rizika od smrti od vaskularnih komplikacija .
Kako utvrditi kršenje metabolizma glukoze?
Dijagnoza dijabetesa može se postaviti samo krvnom pretragom. Istovremeno, samo jedan test glukoze na glasu ne može odražavati sve metaboličke poremećaje ugljikohidrata. Propisana je kao metoda izbora za daljnje dubinsko ispitivanje.
Ako se u testu krvi nađe višak norme, a to je za muškarce i žene 5,5 mmol / L u krvi iz vene ili prsta, onda ono što prvo morate učiniti je ponoviti analizu nakon nekoliko dana. Ako rezultat opetovano pokaže da šećer iznosi 5,9 mmol / l, onda je to razlog da se isključi oštećena tolerancija na glukozu.
Ispitivanje tolerancije na glukozu provodi se u početku na isti način kao i test posta, ali pacijentu se dodatno opterećuje šećer. Da bi se to učinilo, pacijent uzima 75 g glukoze i ponovljena mjerenja šećera moraju se obaviti nakon 1 i 2 sata. Ako je šećer u krvi nakon opterećenja veći od 7,8, ali manji od 11 mmol / l, tada je to smanjena tolerancija na glukozu.
Ako se pronađu manje pokazatelja, dijagnosticira se poremećaj glikemije nakon posta. Oba ova stanja odnose se na predijabetes i služe kao predvodnici kardiovaskularnih bolesti. Kod takvih bolesnika provodi se aktivna dijagnoza dijabetesa i njegova prevencija:
- Prekomjerna težina ili gojaznost. Indeks tjelesne mase je veći od 25 kg / m2.
- Mala fizička aktivnost.
- Postoje rođaci s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata ili dijabetesom.
- Tijekom trudnoće zabilježen je gestacijski dijabetes melitus, velikoplodna trudnoća.
- Krvni pritisak iznad 140/90 mm RT. Čl.
- Policistični jajnik.
- Starost nakon 45 godina.
- Visoki holesterol u krvi.
- Postoje simptomi ateroskleroze ili druge vaskularne patologije.
Indirektni znakovi metaboličkih poremećaja ugljikohidrata mogu biti erektilna disfunkcija i masna jetra, kao i uporne kožne bolesti, gljivične infekcije.
Ako su rezultati ispitivanja u granicama normale, tada ih treba izvesti ponovno nakon 3 godine, a nakon 45 godina - u roku od godinu dana.
Ako se sumnja na predijabetes, važan kriterij je postojanje hipertenzije ili bolesti srca, kao i povećan rizik od razvoja.
Dijeta kod latentnog dijabetesa
Studije su pokazale da su za prevenciju dijabetesa promjene načina života jednako efikasne kao i upotreba antidijabetičkih lijekova. Istovremeno, kombinacija prehrane i fizičke aktivnosti donosi veće rezultate od njihove odvojene upotrebe.
Dijetalna prehrana s oslabljenom tolerancijom na ugljikohidrate usmjerena je na normalizaciju tjelesne težine i izlučivanje inzulina. Da biste to učinili, preporučuje se kod pretilosti da ograničite unos kalorija (do 1500 kcal) i prebacite se na frakcijsku prehranu, u kojoj se veličina porcija smanjuje, a učestalost obroka povećava i do 6 puta, a uz dodatak 3 glavna, dodaju se još 3 grickalice.
Smanjenje težine treba biti najmanje 0,5-1 kg tjedno. Ako je ta stopa niža, tada se dodaju i dani posta sa kalorijama 800-1000 kcal. Nutricionisti su došli do zajedničkog mišljenja da ih treba raditi jednom tjedno, koristeći jela od ribe, povrća ili mlijeka.
Stroga ograničenja u fazi predijabetesa nameću se namirnicama koje sadrže šećer, belo brašno i životinjske masti. Pacijentima se savjetuje da iz prehrane isključe:
- Maslac, lisnato tijesto, bijeli hljeb i krekeri.
- Masne ili masne supe.
- Masno meso, patka, dimljeni, kobasice.
- Konzervirana hrana.
- Skuti sir, vrhnje, soljeni sir, masni sirevi (iznad 45%).
- Slatka kaša, pirinač, tjestenina.
- Ražice, datulje, smokve, grožđe i banane.
Nije dozvoljeno konzumirati slatke sokove, gazirana pića i sladoled, med, slatkiše i konzerve. Zabranjena je i goveđa, svinjska i ovčetina mast. Povrće u obliku salata ili kuhanih, zelenilo, nezaslađeni bobičasto voće i voće, riba s malo masnoće, meso i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti bez aditiva trebaju preovlađivati u prehrani.
Važan uvjet pravilne prehrane za poremećaje metabolizma ugljikohidrata je dodatno unošenje dijetalnih vlakana. Za to se preporučuje sirovo povrće, ali i mekinje od pšenice ili zobi. Mogu se koristiti kao dodatak u raznim jelima.
Dnevno treba piti 30-50 g mekinja, započinjući s žličicom s postepenim povećavanjem.
Vježba za latentni dijabetes
U nedostatku znakova ateroskleroze, može se preporučiti svaka fizička aktivnost u skladu s postavkama, uključujući i lagane sportove. Motoričku aktivnost možete povećati i hodanjem ili penjanjem stepenicama bez lifta.
Trajanje nastave sa oštećenom tolerancijom ugljenih hidrata je 30 minuta. Najmanje 5 časova sedmično. Da bi tečajevi poboljšali metaboličke procese, morate izračunati broj otkucaja srca. To je 65% maksimuma. Izračunava se maksimalni broj otkucaja srca: 220 minus dob.
U slučaju koronarne bolesti srca, nivo opterećenja treba utvrditi na osnovu rezultata testova vježbanja.
Prema statistici, uprkos lakoći upotrebe, samo trećina pacijenata zapravo primjenjuje preporuke o dijetalnoj prehrani i doziranim fizičkim aktivnostima pa je ostatku (većini) propisana terapija lijekovima.
Skriveni lijekovi za dijabetes
Ispravljanje ranih faza kršenja metabolizma ugljikohidrata uz pomoć lijekova koristi se za smanjenje otpornosti tkiva na djelovanje inzulina, kao i povećanje šećera u krvi na glasu i nakon jela. Najefikasnije u fazi predijabetesa su tri grupe lijekova, od kojih su predstavnici Metformin, Acarbose i Avandia.
Za ispravljanje poremećaja metabolizma u početnim manifestacijama koristi se lek Metformin. Najbolji rezultati postignuti su kombinacijom Metformina i promjena životnog stila. Prijem leka ne samo da ne povećava tjelesnu težinu, već je postepeno i smanjuje. Ovakvi rezultati su izraženiji kod pretilosti.
U ovom slučaju, Metformin 850 pomaže snižavanju krvnog pritiska i holesterola u krvi. Nakon 3 godine, pacijenti koji uzimaju Metformin smanjili su rizik od razvoja dijabetesa za gotovo 80%.
Mehanizam njegovog delovanja očituje se takvim efektima:
- Povećana osjetljivost tkiva na inzulin.
- Aktivacija inzulinskih receptora.
- Pojačana sinteza glikogena.
- inhibicija glukoneogeneze
- Smanjenje oksidacije slobodnih masnih kiselina, lipida.
- Usporava apsorpciju glukoze u crevima.
- Povećana iskorištavanje crevne glukoze od strane crevnih ćelija
Primijećena je visoka efikasnost u prevenciji dijabetesa tipa 2 za Avandia. Propisivanje doze od 8 mg smanjilo je rizik od dijabetesa za 60%. Jedan od mehanizama utjecaja Avandije na metabolizam glukoze je ubrzanje prodora glukoze u stanice i smanjenje njegove proizvodnje od strane jetre.
Avandia također ubrzava stvaranje malih ćelija u masnom tkivu koje imaju više inzulinskih receptora i nosača glukoze; lijek inhibira lipolizu masnog tkiva, snižavajući razinu masnih kiselina u krvi. To, pak, stimulira mišiće na apsorpciju glukoze iz krvi.
Lijek Glucobai (akarboza) inhibira protok glukoze iz crijeva, smanjujući ranu hiperglikemiju i iritaciju gušterače. Uzimanje ovog lijeka ne povećava proizvodnju inzulina, što dovodi do smanjenja tjelesne težine i povećanja osjetljivosti na inzulin. Uz to, Glucobai poboljšava upotrebu glukoze u stanicama, uglavnom u mišićima.
Uzimanje glukobaje snižava glikemiju natašte za 1,5 mmol / L, a 2 sata nakon uzimanja glukoze (test tolerancije) za skoro 3 mmol / L. Dalje, svakodnevno praćenje pokazuje da njegova upotreba ne uzrokuje izražene fluktuacije glikemije. Rezultat produljenog unosa Glucobay-a je smanjenje rizika od cerebrovaskularne nesreće.
Pozitivan učinak akarboze na smanjenje pritiska, rizik od vaskularne patologije, prekomjerne tjelesne težine, podizanja glukoze u krvi nakon jela, manifestacije hiperinzulinemije, kao i ispravljanje poremećaja metabolizma masti omogućavaju upotrebu ovog lijeka za prevenciju dijabetesa i vaskularne patologije.
Liječenje predijabetesa narodnim lijekovima
Biljna medicina se široko koristi u ranim fazama patologije metabolizma ugljikohidrata. To je zbog činjenice da biljke ne toliko snižavaju razinu glukoze, već više djeluju kao regulatori na funkcijama jetre, bubrega i gušterače.
Prijem biljnih čajeva od lišća oraha, malina i borovnica s dijabetes melitusom, kao i listova graha, korijena maslačka i cikorije donosi rezultate samo na pozadini dijetalne terapije i tjelesne aktivnosti. Takvo kombinirano liječenje latentnog dijabetesa može odgoditi imenovanje terapije lijekovima i manifestacije dijabetesa.
Videozapis u ovom članku predstavlja hranu koja snižava šećer u krvi.
