Dijabetes melitus je hronična bolest koja nastaje kao rezultat metaboličkih poremećaja u tijelu. Bolest može zahvatiti bilo kojeg stanovnika našeg planeta, bez obzira na spol i starost. Svake godine broj oboljelih od dijabetesa i dalje raste.
Kod dijabetesa gušterača izlučuje hormon inzulin. Da bi razbili šećer i stabilizirali stanje, u organizam pacijenta unosimo inzulinske pripravke, na primjer, actrapid, o kojem ćemo danas govoriti.
Bez stalnih ubrizgavanja inzulina, šećer se ne apsorbira pravilno, uzrokuje sistemske poremećaje u svim organima ljudskog tijela. Da bi Actrapid NM pravilno postupio, potrebno je slijediti pravila primjene lijekova i stalno pratiti nivo glukoze u krvi.
Prema uputama za upotrebu, Actrapid se koristi za liječenje:
- Dijabetes tipa 1 (pacijenti su ovisni o stalnom unosu inzulina u organizam);
- Dijabetes tipa 2 (inzulinski rezistentan. Pacijenti s ovom vrstom dijabetesa često koriste tablete, međutim, s porastom dijabetesa takvi lijekovi prestaju djelovati, ubrizgavanje inzulina koriste se za smanjenje šećera u takvim slučajevima).
Preporučuju actrapid inzulin tokom trudnoće i dojenja, kao i razvoj bolesti koje prate dijabetes. Lijek ima učinkovite analoge, na primjer, Actrapid MS, Iletin Regular, Betasint i drugi. Imajte na umu da se prijelaz na analoge vrši isključivo u bolnici pod nadzorom liječnika i stalnim nadzorom šećera u krvi.
Metodologija Uvod
Dozvoljena je subkutana, intramuskularna i intravenska primjena lijeka. Pomoću supkutane primjene, pacijentima se savjetuje da odaberu područje bedara za injekciju, upravo se ovdje lijek otapa polako i ravnomjerno.
Uz to, moguće je koristiti stražnjicu, podlaktice i prednji zid trbušne šupljine za injekcije (kada se ubrizgavaju u želudac, učinak lijeka počinje što je prije moguće). Nemojte ubrizgavati u jedno područje više od jednom mjesečno, lijek može izazvati lipodistrofiju.
Set lijeka u insulinskoj špricu:
- Prije početka postupka ruke moraju biti oprane i dezinficirane;
- Inzulin se lako kotrlja između ruku (lijek se mora provjeriti na sediment i strane inkluzije, kao i za datum isteka);
- Zrak se uvlači u štrcaljku, igla se ubacuje u ampulu, oslobađa se zrak;
- Prava količina lijeka se uvlači u štrcaljku;
- Višak zraka iz špriceva uklanja se tapkanjem.
Ako je potrebno kratki inzulin dopuniti dugim, izvodi se sljedeći algoritam:
- Zrak se uvodi u obje ampule (i kratke i duge);
- Prvo se inzulin kratkog djelovanja uvlači u štrcaljku, a zatim se nadopunjuje s dugotrajnim lijekom;
- Zrak se uklanja tapkanjem.
Dijabetičarima koji imaju malo iskustva ne preporučuje se samostalno unositi Actropid u područje ramena, jer postoji veliki rizik od formiranja nedovoljnog nabora masnoće na koži i ubrizgavanje lijeka intramuskularno. Vrijedno je napomenuti da prilikom upotrebe igala do 4-5 mm potkožni nabor masti uopće ne nastaje.
Zabranjeno je ubrizgavanje lijeka u tkiva promijenjena lipodistrofijom, kao i u mjesta hematoma, pečata, ožiljaka i ožiljaka.
Actropid se može davati upotrebom uobičajene insulinske šprice, olovke ili automatske pumpe. U potonjem slučaju lijek se sam unosi u tijelo, u prva dva vrijedi svladati tehniku davanja.
Špric:
- Uz pomoć palca i kažiprsta, na mjestu ubrizgavanja stvara se pregib kako bi se osigurao protok inzulina u masti, a ne u mišić (za igle do 4-5 mm, možete to učiniti bez nabora);
- Špric se postavlja okomito na preklop (za igle do 8 mm, ako su preko 8 mm - pod uglom od 45 stepeni u odnosu na preklop), kut je pritisnut do kraja, a lek se ubrizgava;
- Pacijent broji do 10 i vadi iglu;
- Na kraju manipulacija oslobađa se masnoća, mjesto ubrizgavanja se ne trlja.
Olovka za špricer:
- Instalirana je igla za jednokratnu upotrebu;
- Lijek se lako miješa, uz pomoć dispenzera odaberu se 2 jedinice lijeka, unose se u zrak;
- Pomoću prekidača postavlja se vrijednost željene doze;
- Na koži se formira masni nabor kao što je opisano u prethodnom postupku;
- Lijek se primjenjuje cijelim pritiskom na klip;
- Nakon 10 sekundi, igla se uklanja iz kože, nabor se otpušta.
Ako se koristi actrapid kratkog djelovanja, nije potrebno miješati prije upotrebe.
Da bi se isključila nepravilna apsorpcija lijeka i pojava hipoglikemije, kao i hiperglikemija, inzulin se ne smije ubrizgavati u neprikladne zone i treba koristiti doze koje nisu dogovorene s liječnikom. Upotreba Actrapida kojima je istekao rok trajanja je zabranjena, lijek može izazvati predoziranje inzulina.
Davanje intravenski ili intramuskularno vrši se samo pod nadzorom lekara. Actrapid se unosi u organizam pola sata prije jela, hrana mora nužno sadržavati ugljikohidrate.
Kako djeluje Actrapid
Insulin Actrapid spada u grupu lijekova, čije je glavno djelovanje usmjereno na snižavanje šećera u krvi. To je lijek kratkog djelovanja.
Smanjenje šećera je posledica:
- Pojačan transport glukoze u organizmu;
- Aktivacija procesa lipogeneze i glikogeneze;
- Metabolizam proteina;
- Jetra počinje proizvoditi manje glukoze;
- Glukoza se bolje apsorbuje tjelesnim tkivima.
Stepen i brzina izlaganja lekovima organizma zavisi od više faktora:
- Doze pripravka inzulina;
- Način primjene (šprica, olovka za injekciju, pumpa za inzulin);
- Odabrano mjesto za primjenu lijekova (želudac, podlaktica, bedro ili zadnjica).
Supkutanom primjenom Actrapida lijek počinje djelovati nakon 30 minuta, dostiže svoju maksimalnu koncentraciju u tijelu nakon 1-3 sata, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, hipoglikemijski učinak aktivan je 8 sati.
Nuspojave
Prilikom prelaska na Actrapid kod pacijenata tokom nekoliko dana (ili tjedana, ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta), može se primijetiti oticanje ekstremiteta i problemi s jasnoćom vida.
Ostale štetne reakcije bilježe se sa:
- Nepravilna prehrana nakon primjene lijeka ili preskakanja obroka;
- Pretjerani fizički napor;
- Uvođenje previše vrednosti doze inzulina istovremeno.
Najčešća nuspojava je hipoglikemija. Ako pacijent ima blijedu kožu, pretjeranu razdražljivost i osjećaj gladi, zbunjenost, drhtanje ekstremiteta i pojačano znojenje, možda će se šećer u krvi smanjiti ispod dopuštene razine.
Pri prvim manifestacijama simptoma potrebno je mjeriti šećer i jesti lako probavljive ugljikohidrate, a u slučaju gubitka svijesti glukoza se daje intramuskularno pacijentu.
U nekim slučajevima Actrapid inzulin može izazvati alergijske reakcije koje se pojave:
- Pojava na mjestu uboda iritacije, crvenila, bolnog oticanja;
- Mučnina i povraćanje;
- Problemi sa disanjem;
- Tahikardija;
- Vrtoglavica.
Ako pacijent na različitim mjestima ne slijedi pravila ubrizgavanja, u tkivima se razvija lipodistrofija.
Pacijenti kod kojih je hipoglikemija neprestano uočavana, neophodno je konsultovati se sa svojim lekarom kako bi se prilagodile primljene doze.
Posebna uputstva
Često hipoglikemiju može uzrokovati ne samo predoziranje lijekom, već i niz drugih razloga:
- Promjena lijeka u analogni bez kontrole od strane liječnika;
- Nepoštivanje prehrane tokom injekcije;
- Povraćanje
- Pretjerani fizički napor ili fizička napora;
- Promjena mjesta ubrizgavanja
Ako pacijent unese nedovoljnu količinu lijeka ili preskoči uvođenje, razvija hiperglikemiju (ketoacidozu), stanje ne manje opasno, može dovesti do kome.
Znakovi hiperglikemije:
- Osjećaj žeđi i gladi;
- Crvenilo kože;
- Učestalo mokrenje;
- Miris acetona iz usta;
- Mučnina
Upotreba tokom trudnoće
Liječenje Actrapidom dozvoljeno je u slučaju trudnoće pacijentice. Tokom cijelog perioda potrebno je kontrolirati razinu šećera i mijenjati dozu. Dakle, tijekom prvog tromjesečja potreba za lijekom se smanjuje, tokom drugog i trećeg - naprotiv, povećava se.
Nakon porođaja, potreba za inzulinom vraća se na nivo koji je bio prije trudnoće.
Tokom laktacije može biti potrebno smanjenje doze. Pacijent mora pažljivo nadzirati nivo šećera u krvi, kako ne bi propustio trenutak kada se potreba za lijekom stabilizira.
Kupovina i skladištenje
Možete kupiti Actrapid u ljekarni prema receptu svog liječnika.
Najbolje je čuvati lijek u hladnjaku na temperaturi od 2 do 7 stepeni Celzijusa. Ne dopustite da proizvod bude izložen direktnoj toploti ili sunčevoj svjetlosti. Kada se smrzne, Actrapid gubi svojstva za snižavanje šećera.
Prije injekcije pacijent treba provjeriti datum isteka lijeka, uporaba inzulina s istekom roka nije dopuštena. Obavezno provjerite ampulu ili bočicu s Actrapidom da li ima sedimenta i stranih inkluzija.
Actrapid koriste bolesnici oboleli od dijabetesa tipa 1 i 2. Pravilnom upotrebom i poštivanjem doza koje je odredio ljekar, ne izaziva razvoj nuspojava u tijelu.
Zapamtite da se dijabetes treba liječiti sveobuhvatno: pored svakodnevnih ubrizgavanja lijeka, morate se pridržavati određene prehrane, pratiti fizičku aktivnost i ne izlagati tijelo stresnim situacijama.