Obavezno ili ne: test tolerancije na glukozu tokom trudnoće i važnost istog

Test osetljivosti na glukozu propisan je bolesnicima sa šećernom bolešću, pretilim ljudima koji pate od bolesti štitnjače.

U mnogim trudnicama, na pozadini hormonskih promjena, dolazi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata.

Onima koji su u riziku propisan je test tolerancije na glukozu kako bi se spriječio razvoj gestacijskog dijabetesa, a pitanje treba li to raditi tokom trudnoće odgovornost je ginekologa.

Žena donosi odluku da se podvrgne testiranju, ovisno o tome koliko brine o zdravlju nerođene bebe.

Test tolerancije na glukozu tokom trudnoće: obavezan ili ne?

Test tolerancije na glukozu mora se propisati samo u nekim ženskim klinikama, a u drugim - iz zdravstvenih razloga.

Prije nego što odlučite da li mu je potreban tijekom trudnoće, vrijedno je kontaktirati endokrinologa za savjet, kao i otkriti kome je namijenjen.

GTT je važan dio dijagnosticiranja zdravlja trudne majke. Pomoću nje možete utvrditi ispravnu apsorpciju glukoze u tijelu i prepoznati moguća odstupanja u metaboličkom procesu.

Upravo u trudnica liječnici dijagnosticiraju gestacijski dijabetes, što predstavlja prijetnju zdravlju ploda. Identificirati bolest koja nema karakteristične kliničke znakove u ranoj fazi moguće je samo laboratorijskim putem. Uradite test između 24. i 28. tjedna trudnoće.

U ranoj fazi propisuje se test ako:

• žena s prekomjernom težinom;
• nakon analize urina otkriven je šećer u njemu;
• prvu trudnoću težio je gestacijski dijabetes;
• ranije se rodilo veliko dijete;
• Ultrazvuk je pokazao da je plod velik;
• u uskom obiteljskom okruženju trudnice postoje pacijenti s dijabetesom;
• prva analiza otkrila je višak normalne razine glukoze u krvi.

GTT nakon otkrivanja gornjih simptoma propisuje se u 16 tjedana, ponavljaju ga u 24-28 tjedana, prema indikacijama - u trećem tromjesečju. Nakon 32 tjedna, punjenje glukoze je opasno za fetus.

Gestacijski dijabetes dijagnosticira se ako šećer u krvi nakon testa prelazi 10 mmol / L jedan sat nakon uzimanja otopine i 8,5 mmol / L dva sata kasnije.

Gušterača ne proizvodi dovoljno hormona za ovu situaciju, tolerancija glukoze u trudnica je na istoj razini.

Istovremeno se povećava nivo glukoze u serumu, razvija se gestacijski dijabetes.

Ako se sadržaj šećera primijeti na razini od 7,0 mmol / l pri prvom unosu u plazmu, test tolerancije na glukozu nije propisan. Pacijentu je dijagnosticiran dijabetes. Nakon poroda, preporučuje se i pregled da bi se utvrdilo je li bolest povezana sa trudnoćom.

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije

Prema naredbi od 1. novembra 2012. godine N 572n, analiza tolerancije na glukozu nije uključena na popis obaveznih za sve trudnice. Propisan je iz medicinskih razloga, poput polihidramnija, dijabetesa, problema s razvojem ploda.

Mogu li odbiti test tolerancije na glukozu tokom trudnoće?

Žena ima pravo odbiti GTT. Prije donošenja odluke, dobro je razmisliti o mogućim posljedicama i potražiti savjet raznih stručnjaka.

Kada je analiza zabranjena?

Budući da će žena morati piti vrlo slatko rješenje prije davanja krvi, a to može izazvati povraćanje, test nije propisan za teške simptome rane toksikoze.

Kontraindikacije za analizu uključuju:

• bolesti jetre, gušterače tokom pogoršanja;
• hronični upalni procesi u probavnom traktu;
• čir na želucu;
• sindrom "akutnog abdomena";
• kontraindikacije nakon operacije na stomaku;
• potreba za odmaranjem u krevetu po savjetu liječnika;
• zarazne bolesti;
• poslednjem tromesečju trudnoće

Ne možete provesti studiju ako očitanja glukometra na prazan želudac prelaze vrijednost od 6,7 mmol / L. Dodatni unos slatkiša može izazvati pojavu hiperglikemijske kome.

Koje druge testove mora proći na trudnici

Tokom cijele trudnoće, žena je pod nadzorom mnogih ljekara.

Sledeći testovi se definitivno preporučuju trudnicama:

1. prvo tromjesečje. Prilikom registracije trudnice propisan je standardni set studija: opća analiza urina i krvi. Obavezno odredite krvnu grupu i njen Rh faktor (uz negativnu analizu, takođe se propisuje mužu). Biohemijska studija je potrebna da bi se otkrili ukupni proteini, prisustvo uree, kreatinina, utvrdili nivo šećera, bilirubina, holesterola. Ženi se daje koagulogram kako bi odredila koagulabilnost krvi i trajanje procesa. Obavezno davanje krvi za sifilis, HIV infekciju i hepatitis. Kako bi se isključila genitalna infekcija, iz vagine su uzeli bris zbog gljivica, gonokoka, klamidije, ureaplazmoze i obavili citološki pregled. Proteini u plazmi određeni su da isključe teške malformacije, kao što su Downov sindrom, Edwardsov sindrom. Krvni test za rubeolu, toksoplazmozu;
2. drugo tromjesečje. Prije svake posjete ginekologu, žena podnosi opću analizu krvi, urina i koagulogram ako je naznačeno. Biohemija se obavlja prije porodiljskog odsustva, citologija kad se otkriju problemi prilikom prolaska prve analize. Takođe se propisuje bris iz vagine, grlića maternice na mikrofloru. Ponovite skrining na HIV, hepatitis, sifilis. Davanje krvi antitijelima;
3. treće tromjesečje. Takođe se propisuju opšta analiza urina, krvi, brisa na gonokoke u 30. nedelju, test za HIV, hepatitis. Prema indikacijama - rubeola.

Srodni videozapisi

O testu glukoze u krvi s opterećenjem tokom trudnoće u videu:

Test tolerancije na glukozu propisan je trudnicama sa sumnjom na dijabetes. U riziku su bolesnici s prekomjernom težinom koji imaju endokrina oboljenja i imaju rođake sa sličnim bolestima. Ne možete napraviti analizu s teškom toksikozom, nakon operacije na stomaku, s pogoršanjem pankreatitisa i holecistitisa.

Test tolerancije na glukozu tijekom trudnoće nije uključen u popis potrebnih studija, propisan je prema indikacijama. Žena koja brine o sebi i svojoj bebi slijedit će sve upute liječnika i položiti potrebne testove.

Ako se utvrdi višak normalne razine šećera u krvi, poremećaji metabolizma otkriveni na vrijeme pomoći će u izbjegavanju zdravstvenih problema tokom trudnoće, kao i u sprečavanju njihove pojave kod nerođene bebe.