Suprotno zabludama, uzrok dijabetesa može biti ne samo u oštećenoj kvaliteti asimilacije glukoze u tijelu.
Postoji vrsta bolesti kao što je dijabetes insipidus, čiji su simptomi izuzetno specifični. Unatoč činjenici da je ova patologija relativno rijetka, i muškarci i žene su u riziku.
Odrasli u dobi od 20 do 35 godina najosjetljiviji su na ovu bolest, međutim, slučajevi postavljanja ove dijagnoze kod djece nisu rijetki.
Šta je ovo
Dijabetes insipidus je patologija povezana s kršenjem stvaranja vazopresina ili nepravilnom reakcijom na njega iz bubrega.
Zadužen je za održavanje vode u ljudskom tijelu, povećavanje koncentracije urina i smanjenje njegove količine. Iz stepena nedostatka ovog hormona se manifestuje i težina simptoma bolesti.
Klasifikacija
Ovisno o izvoru poremećaja, strogo se razlikuju sljedeće vrste bolesti:
- centralni (ili hipotalamični). Izravno povezana s defektima hipotalamusa, ili bolje rečeno, postepenim smanjenjem izlučivanja vazopresina u njemu ili njegovom nepravilnom raspodjelom u krvotok preko hipofize mozga živčanog sustava;
- nefrogeni (bubrežni). Povezana je s kršenjem pojedinačne osjetljivosti učinaka vazopresina na bubrege kao posljedicu bilo kakvih tegoba. Istovremeno, nivo formiranja hormona ostaje normalan, ali krši se ograničenje oslobađanja tekućine koja prolazi kroz bubrege. Što je lošija osjetljivost bubrega na vazopresin, veća je količina tekućine koja se oslobađa iz tijela.
Uzroci bolesti
Dijabetes insipidus može biti nasljedan ili stečen.
Kada se izvor bolesti nije mogao utvrditi oni govore o idiopatskom obliku patologije koji čini 70% svih slučajeva.
S genetskom bolešću se opaža manifestacija ovog odstupanja već nekoliko generacija što je uzrokovano genotipskim promjenama, a posljedica toga je kršenje proizvodnje antidiuretskog hormona. To se događa zbog urođenih oštećenja u strukturi određenih dijelova mozga.
Dijabetes insipidus se može steći i očitovati kao rezultat drugih bolesti ili povreda. Na primjer:
- zarazne bolesti (spolno prenosive bolesti, tuberkuloza, grip, tonzilitis);
- traumatične ozljede mozga;
- kao rezultat operacije;
- poremećaji cirkulacije;
- visok krvni pritisak;
- tumorski i edematozni procesi moždane kore;
- hroničnog zatajenja bubrega;
- uzimanje određenih lijekova;
- druge bolesti bubrega.
Ponekad se dotična bolest može pojaviti bez ikakvih patologija. Tokom hormonskih promjena u trudnica, ponekad se pojavi tranzistorni dijabetes insipidus koji obično iznenada nestaje nakon rođenja djeteta.
Znakovi i simptomi
Simptome dijabetes insipidus teško je zbuniti s bilo kojim drugim bolestima, jer su izraženi i vrlo specifični.
Bolest ima još jedan naziv - "dijabetes", što ukazuje na glavni simptom ove bolesti - poliurija.
Tokom dana ljudsko tijelo oslobađa od šest do dvanaest litara tečnosti, što značajno premašuje prirodnu normu. Nagon na toalet je čest, ali za razliku od pollakiurije, urin odjednom je prekomjeran ili unutar prihvatljivih vrijednosti.
Budući da tijelo praktično ne apsorbira tijelo, raspodjela se odvija otprilike u istim količinama kao i njegova apsorpcija.
Urin je gotovo bezbojan. Laboratorijskim istraživanjem utvrđuje se nizak sadržaj uree, mokraćne kiseline, soli.
Drugi glavni simptom bolesti je polidipsija, kod koje dolazi do gotovo neprestane žeđi.
Ako je preporučena količina unosa tekućine otprilike dvije litre, tada pacijent s dijabetesom insipidusom može piti i do dvadeset dnevno. Uz sve to tijelo pati od nedostatka vode čak i na ćelijskom nivou, što se odražava na izgled pacijenta.
Na suvim površinama sluznice i kože vidljivo je smanjeno znojenje, piling i pukotine. Budući da su genitalije žene sastavljene od sluznice, seksualni kontakt uzrokuje svrab, peckanje i nelagodu.
Nespecifični simptomi bolesti uključuju sljedeće:
- smanjenim ili potpunim nedostatkom apetita;
- gubitak težine zbog povećanog iznosa vode iz tijela, smanjenja mišićne mase, tjelesne masti;
- dehidracijom se smanjuje volumen cirkulirajuće krvi što smanjuje njezin pritisak na stijenke krvnih žila, pa krvni tlak uz jaku dehidraciju može pasti na ekstremno niske razine.
Sve to ne može osim uticati na psihološko stanje pacijenta. Često je, pod utjecajem takvih simptoma, osobi dugo moguće spavati, što uzrokuje pojačanu nervozu, emocionalnu neravnotežu, nemogućnost koncentracije, apatiju i letargiju.
Načela dijagnoze i liječenja
Dijabetes melitus sam po sebi nije neovisna bolest, ali razvija se kao reakcija tijela na bilo kakve patološke promjene u regijama mozga ili bubrezima.Stoga terapija ide u dva smjera: za suzbijanje simptoma i moguće liječenje primarnog izvora bolesti.
Dijagnoza ove bolesti u pravilu ne uzrokuje poteškoće, jer su simptomi vrlo specifični i imaju izraženu manifestacijsku moć.
Prije svega, utvrđuje se uzrok povreda, kao i priroda bolesti (urođene ili stečene). Propisana je suha prehrana - režim prehrane sa povlačenjem vode iz prehrane da bi se utvrdila sposobnost koncentracije bubrega i isključio dijabetes insipidus nervnog porijekla.
Ponekad se mjeri dnevno izlučivanje tekućine iz tijela. Tranzistorski dijabetes obično ne treba lijekove, samo u slučajevima ekstremne dehidracije.
Centralni oblik liječi se umjetnim antidiuretičkim hormonom i stimulacijom proizvodnje vazopresina lijekovima.
S bubrežnim tipom koristi se metoda prehrambene korekcije - proteinski protein je sveden na minimum kako bi se smanjilo opterećenje na bubrezima.
Terapija lijekovima uključuje protuupalne lijekove i tiazidne diuretike. Uz kongenitalni hipotalamični dijabetes insipidus ili sa njegovim prelaskom na hronični tip, terapija lijekovima će biti potrebna tijekom života.
Srodni videozapisi
Kako se manifestuje bubrežni dijabetes insipidus u videu:
Ova bolest ne predstavlja životnu opasnost i, uz pravilno liječenje, praktično ne izaziva nelagodu. Oporavak nastaje kada se izliječi primarni izvor bolesti, iako se taj rezultat ne postiže često.
