Dijabetes insipidus je bolest koja je uzrokovana nedovoljnom proizvodnjom antidiuretskog hormona vazopresina.
Manifestira se kao izrazita žeđ ispuštanjem velike količine nekoncentriranog urina. Ovaj sindrom je u direktnoj vezi sa pogoršanjem neurohipofize ili hipotalamusa.
Vrijedno je napomenuti da s neurogenim dijabetesom dolazi do značajnog kršenja sinteze, izlučivanja ili transporta arginin-vazopresina. Ovo potonje, kao što znate, normalno ometa eliminaciju tečnosti i povećava koncentraciju urina.
Manjak ove supstance može dovesti do poliurije i dehidratacije organizma. Pojačano izlučivanje vazopresina podliježe cirkadijanskim ritmovima, no noću sadržaj ADH dostiže maksimum. Danju se, naprotiv, smanjuje na minimum.
U ovom članku možete saznati o glavnim uzrocima pojave sporne bolesti. Pa, šta je dijabetes insipidus, koji su oblici i koja je statistika širenja ove bolesti u svijetu?
Dijabetes insipidus: šta je to?
Bolest opasna po život i zdravlje rijetka je bolest koja je isprepletena s nepravilnim radom hipotalamusa ili hipofize, a karakterizira je poliurija (koja stvara urin do 6-14 litara dnevno) ili polidipsija (žeđ).
Ova bolest prolazi u hroničnom obliku i javlja se kod osoba slabijeg i jačeg pola.
Često se dijagnosticira čak i kod djece. Obično ova vrsta dijabetesa pogađa ljude većinom mlade i mlade - od 17 do 26 godina. Trenutno su poznati slučajevi bolesti beba tokom prvih mjeseci života.
Nakon toga primjećuje se značajan porast volumena tekućine izlučene mokraćom, a uočava se i nezasitna žeđ. Važno je napomenuti da ako gubici vode nisu u potpunosti nadoknađeni, tada tijelo dehidrira (dehidracija).
Dijagnoza bolesti temelji se na ukupnoj kliničkoj slici i određivanju ADH pokazatelja u pacijentovom krvnom serumu. Da biste preciznije utvrdili uzrok pojave ove vrste dijabetesa, morate proći odgovarajuće ispitivanje.
Dijabetes i dijabetes insipidus: razlike
Kao što znate, postoje dvije glavne vrste: dijabetes i diabetes insipidus. Ove se sorte bolesti međusobno bitno razlikuju.
Glavna razlika je u tome što uprkos sličnom nazivu imaju potpuno suprotne uzroke. Također, simptomi patologija međusobno se razlikuju.
Dijabetes melitus smatra se prilično uobičajenom bolešću, koja je mnogo češća od dijabetesa.Često se dijabetes melitus pojavljuje zbog nepravilnog načina života: sve je posljedica neuravnotežene prehrane, fizičke neaktivnosti, stresa, kao i prisustva loših navika. Upravo ti faktori imaju ogroman učinak na metabolički proces u ljudi.
Također, dijabetes melitus razlikuje se od dijabetesa insipidus po tome što njegov izgled može izazvati ozbiljne autoimune patološke pojave u pacijentovom tijelu endokrinologa. Glavna razlika prve i druge vrste je ta da se potonja pojavljuje zbog prisustva opasnih ozljeda lubanje i pojave ćelija raka u ljudskom tijelu.Ali dijabetes insipidus karakterizira prisustvo određenih poremećaja u funkcionalnosti hipotalamičko-hipofiznog sistema.
A to nakon toga može dovesti do značajnog smanjenja ili potpunog prestanka stvaranja antidiuretskog hormona vazopresina.
Ovaj jedinstveni hormon preuzima posao distribucije tekućine u ljudskom tijelu. Osim toga, on direktno sudjeluje u procesima održavanja homeostaze tako što regulira količinu vode izvučenu iz organizma.
Pri ozbiljnim kršenjima u sistemu hipotalamo-hipofize, količina hormona postaje minimalna. A to u pravilu nije dovoljno za reapsorpciju, što je upravo suprotnost apsorpciji vode strukturama tubula bubrega. Ova nepoželjna situacija može dovesti do pojave poliurije.
Lokacija hipotalamusa u ljudskom mozgu
Kada dođe do kršenja metabolizma ugljikohidrata, otkriva se situacija u kojoj se u ljudskom tijelu dijagnosticira nedovoljna količina hormona gušterače, inzulina. Ali on je odgovoran za proces asimilacije glukoze u pacijentovom krvnom serumu od strane ćelija.
Da biste razumjeli razlike između dva radikalno različita oboljenja, prvo morate razumjeti glavne uzroke razvoja bolesti kod pacijenta.
Oblici bolesti
U ovom trenutku moderna endokrinologija klasificira predmetnu bolest ovisno o razini na kojoj su primijećena ozbiljna kršenja i komplikacije.
Kao što znate, razlikuju se centralni (neurogeni, hipotalamičko-hipofizni) i bubrežni oblici bolesti.
Kad prvi problem nastane u fazi proizvodnje antidiuretskog hormona hipotalamusom ili na nivou njegovog oslobađanja u krv. Ali u drugom dolazi do izobličenja percepcije ADH-a iz ćelijskih struktura udaljenih tubula nefrona.
Važno je napomenuti da se središnji dijabetes insipidus može podijeliti na idiopatski (bolest koja se stječe genetskom predispozicijom, koju karakterizira značajno smanjenje sinteze ADH-a) i simptomatsku (može se pratiti u odnosu na druge patologije).
Drugi tip se, po pravilu, može početi razvijati tokom života (stečen) nakon što je pretrpio opasne ozljede mozga.
Popis bolesti koje mogu izazvati pojavu ovog oboljenja može obuhvatati i meningoencefalitis.
Bolest se može otkriti i od rođenja i mutacijom gena za ADH.
A što se tiče bubrežnog oblika, to se može pratiti vrlo rijetko anatomskom inferiornošću nefrona ili oslabljenom osjetljivošću receptora na antidiuretski hormon. Ovi problemi mogu biti urođeni ili se razvijaju kao posljedica droga ili metaboličkog oštećenja vitalnih organa izlučnog sustava.
Uzroci pojave
Kao što je ranije napomenuto, najčešće se dijagnosticira centralni oblik bolesti koji je izravno povezan s destrukcijom hipotalamo-hipofize.
Bolest se može javiti kao rezultat primarnih ili takozvanih metastatskih tumorskih neoplazmi.
Druga kategorija uzroka koji provociraju pojavu ove bolesti uključuje određene hirurške intervencije, vaskularne lezije, tuberkulozu nekih organa, malariju, pa čak i sifilis. Kod idiopatskog dijabetesa organska lezija hipotalamo-hipofiznog sistema potpuno je odsutna. A razlog je iznenadna pojava antitijela na stanice koje proizvode hormone.
Varijanta bubrega podrijetla dijabetesa insipidus može se objasniti urođenim ili stečenim bolestima organa izlučujućeg sustava.U pravilu uključuju bubrežni zastoj, amiloidozu i hiperkalcemiju. Često je faktor koji je pokrenuo pojavu ovog oblika bolesti trovanje litijem lijekovima.
Zatajenje bubrega
Obično se oblici dijabetesa insipidusa dobiveni rođenjem najčešće javljaju autosomno recesivno stjecanje Wolfram sindroma, koji po svojim simptomima može biti složen (s istodobnom dijagnozom optičke atrofije, kao i gluhoće) ili djelomičan (kombinirajući dijabetes melitus i dijabetes insipidus).
Razlozi za razvoj dijabetesa insipidusa su sljedeći:
- pojava maligne formacije u hipotalamusu ili hipofizi;
- stvaranje metastaza ćelija raka u hipotalamičko-hipofiznoj regiji mozga;
- značajni problemi u performansi hipotalamo-hipofize;
- teške i po život opasne ozljede glave;
- prisutnost u ljudskom tijelu takozvane genetske predispozicije za razvoj dotične patologije;
- problemi s funkcionalnošću bubrežnog tkiva kao odgovor na vazopresin;
- stvaranje neželjene aneurizme ili začepljenje krvnih žila, i većih i manjih;
- pojava u pacijenta određene vrste upale membrane mozga ili encefalitisa;
- Hend-Schuller-Christian sindrom, kojeg karakterizira patološko povećanje aktivnosti histocita.
Statistika
Prema medicinskoj statistici, razvoj bolesti ne ovisi o spolu i dobi osobe. U pravilu se bolest dijagnosticira kod ljudi od 21 do 45 godina.
Recenzije
Uz pravilno liječenje, prema pregledu pacijenata, moguće je svesti na minimum manifestacije ove bolesti.
Simptomi
Najizraženiji znaci bolesti su poliurija i polidipsija.
Prvi simptom karakterizira značajan porast količine urina proizvedenog dnevno. U pravilu, njegova zapremina može biti od 4 do 12 litara. U nekim posebno teškim slučajevima količina dnevnog urina može doseći 20 ili čak 30 litara.
Štaviše, on u pravilu nema boju i karakteriše ga nizak sadržaj natrijum soli. Osim toga, pacijenta ne ostavlja osjećaj intenzivne žeđi. Sa ovom vrstom bolesti čovjek je prisiljen piti veliku količinu vode i druge tečnosti. Ozbiljnost dotične bolesti određena je nedostatkom antidiuretskog hormona.
Idiopatski dijabetes insipidus najčešće se razvija u prilično akutnom obliku. U izuzetno rijetkim slučajevima, on sporo napreduje. Vrijedno je napomenuti da rađanje djeteta može dovesti do manifestacije bolesti.
Konstantni nagon za toaletom može dovesti do ozbiljnih poremećaja spavanja, neuroze, kao i povećanog umora. Kao rezultat toga, osoba postaje emocionalno neuravnotežena.
Kod beba prvi znakovi dijabetesa insipidusa uključuju enurezu.
Nešto kasnije, pridružuju mu se sledeće posledice: značajno zastoj u fizičkom razvoju, kao i pubertet. Ali kasniji simptomi ove tegobe su sljedeći: značajno širenje karlice bubrega, uretera i mokraćnog mjehura. Nakon toga, kao posljedica preopterećenja vodom, primjećuje se pretjerano istezanje i prolapsiranje želuca.
Nešto kasnije osoba razvija bilijarnu diskineziju. Takođe, pacijenti se žale na iritaciju crevnih sluzokoža, koja ima trajni hronični oblik. Kod ljudi koji imaju ovu bolest koža je obično vrlo suha i dehidrirana. Znoj i slina se praktično ne ističu.
Apetit je značajno smanjen. Nešto kasnije pacijenti su primijetili dehidraciju, oštar i brz gubitak viška kilograma, nagon za povraćanjem, nepodnošljive bolove u glavi i razvoj opasnih neuroloških poremećaja.
Pacijenti i dalje imaju insuficijenciju hipofize.
U muškaraca se dijagnosticira značajno slabljenje potencije, ali kod žena se dijagnosticiraju ozbiljne menstrualne nepravilnosti.
Srodni videozapisi
Simptomi dijabetes insipidus u TV emisiji "Živite zdravo!" s Elenom Malyshevom:
Važno je napomenuti da je dotična bolest velika opasnost za ljude, jer postoji opasnost od dehidracije. U pravilu se gubitak vode mokraćom normalno ne nadoknađuje.
Štaviše, dehidraciju zapažaju opća slabost, tahikardija, povraćanje, ozbiljni mentalni poremećaji kao i zadebljanje krvnog seruma. Ni u kojem slučaju se ne smije samolitirati jer to može dovesti do još većeg pogoršanja stanja u tijelu. Važno je da se blagovremeno konsultujete sa svojim lekarom.
