Steroidni dijabetes (sekundarno ovisan o inzulinu) pojavljuje se kao rezultat otkrivanja visokih nivoa kortikosteroida u krvi, koji tamo ostaju vrlo dugo.
Vrlo često se razvija kao posljedica pojave ozbiljnih komplikacija bolesti pri kojima postoji ubrzana proizvodnja hormona.
Međutim, ipak, najčešće se pojavljuje nakon dužeg liječenja hormonskim lijekovima. Zato se ta bolest naziva i doznim oblikom dijabetesa.
Steroidni dijabetes po svom porijeklu ne spada u grupu bolesti pankreasa. Važno je napomenuti da u početku nije povezan s različitim vrstama poremećaja gušterače.
Koji lijekovi mogu izazvati bolest?
Osobe koje ne pate od poremećaja metabolizma ugljikohidrata, u slučaju prekomjerne doze steroidnih hormona, mogu dobiti blagi oblik bolesti koji odlazi odmah nakon otkazivanja. Važna poenta je da otprilike polovina svih pacijenata koji pate od ove bolesti primaju prelazak iz oblika neovisnog o insulinu u oblik bolesti ovisan o insulinu.
Glukokortikosteroidi (deksametazon, prednizolon, hidrokortizon) koriste se kao efikasni i moćni protivupalni lekovi za takve bolesti:
- bronhijalna astma;
- artritis;
- kršenje normalnog funkcioniranja zaštitnih funkcija tijela;
- multipla skleroza
Steroidni dijabetes melitus može se javiti kao rezultat duže upotrebe lijekova poput oralnih kontraceptiva i tiazidnih diuretika.
Tokom liječenja mogu se upotrebiti vrlo jake doze kortikosteroida koji imaju za cilj ublažavanje upale nakon operacije, tokom koje je izvršena transplantacija bubrega.
Nakon tako ozbiljne operacije, pacijenti bi trebali tokom cijelog života uzimati odgovarajuće lijekove za suzbijanje zaštitnih funkcija tijela. Imaju sklonost upalnim procesima koji mogu utjecati na presađene organe.
Znakovi bolesti koja je nastala kao rezultat dugotrajnog liječenja steroidima inzistiraju na tome da se pacijenti klasificiraju kao vrlo ranjive osobe.
Da bi se potpuno uklonila pojava dijabetesa, osobe s prekomjernom težinom trebale bi se pobrinuti za sebe i početi gubiti suvišne kilograme.
Ali oni koji imaju normalnu težinu, morate početi da se bave sportom i malo prilagođavaju svoju dnevnu prehranu, dodajući joj više svježeg bilja, povrća i voća.
Simptomi
Bolest se razlikuje po tome što sadrži simptome dijabetesa prve i druge vrste.
Bolest potiče od činjenice da impresivna količina kortikosteroida počinje aktivno oštećivati beta ćelije gušterače.
Nastavljaju proizvoditi hormon gušterače koji neko vrijeme regulira metabolizam ugljikohidrata.
Nakon nekog vremena količina proizvedenog hormona značajno se smanjuje i osjetljivost tkiva na njega je oslabljena. Ovo je karakteristično za dijabetes tipa 2. Kasnije se određeni broj beta ćelija potpuno uništava, što dovodi do zaustavljanja aktivne proizvodnje inzulina. U ovom slučaju bolest počinje da se odvija u obliku karakterističnom za dijabetes tipa 1 ovisnog o insulinu.
Simptomi steroidnog dijabetesa imaju sljedeće:
- pojačano mokrenje;
- intenzivna žeđ;
- umor.
U pravilu su simptomi steroidnog dijabetesa blagi, pa im pacijenti ne obraćaju dovoljno pažnje.
Počnu brzo gubiti kilograme, baš kao i kod dijabetesa tipa 1. Krvni testovi ne pomažu uvijek da se bolest na vrijeme identificira.
Dosta rijetko koncentracija glukoze može biti izuzetno visoka. Uz to, količina propanona u urinu takođe ostaje unutar prihvatljivog raspona.
Patogeneza steroidnog dijabetesa
Nedovoljna resinteza proteina kao rezultat prisustva viška glukokortikoida dovodi do stvaranja šećera iz aminokiselina.Proces stimulacije glukoze-6-fosfataze u jetri ovim hormonima pomaže oslobađanju glukoze iz ovog organa. Između ostalog, glukokortikoidi značajno smanjuju aktivnost hekokinaze, što usporava apsorpciju glukoze.
Kada govorimo o steroidnom dijabetesu, biohemija bolesti je da aktiviranje razgradnje proteina može dovesti do njegovog razvoja, uslijed čega se stvara prekomjerna količina slobodne masti u krvi. Zbog toga se povećava količina šećera u krvi.
Drugim riječima, steroidni dijabetes je klinički oblik ove bolesti, koji se razvija kao rezultat visokog sadržaja hormona nadbubrežne žlijezde u krvi. To se odnosi i na liječenje lijekovima koji sadrže ove tvari.
Lečenje
Ako se dogodilo da se inzulin prestao proizvoditi u tijelu, ovaj oblik bolesti odvija se na isti način kao i dijabetes prvog tipa. Ali uz sve to, ima znakove dijabetesa tipa 2.
Lijek glukofag
Liječenje direktno ovisi o tome kakve su povrede prisutne kod ovog pacijenta. Za ljude koji su pretili, ali oni i dalje proizvode inzulin, prikladna je posebna prehrana i lijekovi koji snižavaju razinu šećera. Među njima su glukofag i tiazolidindion. Ponekad su propisane manje „održavajuće“ doze inzulina.
U slučaju poremećaja gušterače, uvođenje doze inzulina omogućava mu funkcioniranje s manjim opterećenjem. Ovo je moguće samo ako beta ćelije i dalje nastavljaju svoju aktivnost. Posebna prehrana može u potpunosti pomoći u liječenju, potpuno eliminirajući upotrebu proizvoda koji sadrže ugljene hidrate.
Za osobe s umjerenim koeficijentom tjelesne mase možete koristiti dijetu br. 9, a za veće pacijente dijetu br. 8.
Ako osoba koja boluje od steroidnog dijabetesa, gušterača više nije u mogućnosti samostalno proizvoditi inzulin, tada je propisana u obliku obaveznih injekcija.
U ovom slučaju, ne treba zaboraviti na stalno praćenje nivoa šećera u krvi. Postupak liječenja mora se provesti na isti način kao i kod dijabetesa tipa 1. Štaviše, upravo je sa ovim oblikom bolesti jednostavno nemoguće obnoviti prethodno mrtve beta ćelije.
Bolest ovog oblika dijagnosticira se kada koncentracija glukoze u krvi počne prelaziti oznaku od 11,5 mmol nakon jela, a ispred nje je više od 6 mmol. Nakon otkrivanja alarmantnih simptoma, hitno je zatražiti pomoć svog liječnika.
Za početak, specijalista bi trebao potpuno isključiti sve slične bolesti koje su obuhvaćene ovom grupom. Proces rješavanja bolesti može biti i tradicionalan i imati intenzivan smjer. Potonji je najefikasniji, ali istovremeno zahtijeva od pacijenta određene veštine samokontrole.
Tradicionalna metoda liječenja temelji se na principu sličnom sličnim mjerama druge vrste.
Ako je gušterača oštećena, propisana je minimalna doza inzulina. Za liječenje se koriste hipoglikemijska i hormonska sredstva poput, na primjer, Glucofage.
Ako pacijent ima samo blagi oblik bolesti, tada se može koristiti sulfonilureje, što može pomoći da se riješite. No ova metoda ima nuspojave, od kojih je najopasnija i neočekivanija pojava infarkta miokarda.
To je zbog činjenice da se metabolizam ugljikohidrata značajno pogoršava, zbog čega dolazi do opasnih kršenja u radu organa i sustava. Upravo iz tog razloga bolest se može postepeno pretvoriti u takozvani oblik ovisnog o inzulinu.
U nekim posebnim slučajevima najpravednije rešenje je operacija. Nepotrebno tkivo uklanja se iz nadbubrežne žlijezde ako se utvrdi hiperplazija.
Nakon operacije pacijentovo se stanje značajno poboljšava i on se oporavlja. Bez obzira na to, potrebno je pridržavati se preporuka lekara koji će delovati kako bi stanje ostalo stabilno.
Srodni videozapisi
Šta je steroidni dijabetes i kako se liječi? Odgovori u videu:
Liječenje steroidnog dijabetesa bit će uspješno samo ako pacijent ne zapostavi hitne preporuke stručnjaka kod kojeg ga promatra. Važno je kada se prvi simptomi pojave na vrijeme da se obratite medicinskoj ustanovi kako biste obavili pregled i saznali svoju dijagnozu. Nakon toga liječnik će propisati odgovarajući tretman koji će pomoći samo ako se strogo poštuju svi zahtjevi.
Ne zaboravite da se steroidni dijabetes javlja kao posljedica dugotrajne upotrebe hormonskih kontraceptiva i drugih sličnih lijekova. Takođe u riziku su i osobe s viškom kilograma. Stoga, kako biste spriječili ovu bolest, trebate napustiti slučajni unos hormonskih lijekova (ukoliko ih nije propisao liječnik) i počnite nadzirati vlastitu prehranu. Potrebno je obogatiti vlastitu prehranu korisnim proizvodima, posebno povrćem, voćem, biljem, mahunarkama, a također potpuno eliminirati štetni šećer, koji ne donosi apsolutno nikakve koristi.
