Takozvana lažna neoplazma na probavnom organu s endokrinološkim funkcijama razlikuje se od stvarnog tumora. Postoji pseudocista gušterače iz više razloga i ima svoje karakteristike. Koji su simptomi karakteristični za stečenu bolest? Kako se dijagnosticira i liječi? Koja su medicinska predviđanja za pacijente koji su podvrgnuti terapiji zbog ove dijagnoze?
Presuda gastroenterologa
Opasnost od bilo koje bolesti je da može biti asimptomatska. Ili u pravilu na početku u akutnom stadiju, ona signalizira tijelu o njenoj pojavi. Vremenom, pretvaranje u hronični oblik, može se dogoditi bez vanjskih manifestacija.
U medicinskoj praksi poznate su i činjenice samo-resorpcije pseudocista gušterače. Kasne, obično slučajno otkrivene neoplazme, imaju ozbiljne komplikacije.
Šta je pseudocista gušterače? Ova neoplazma ima oblik nakupljanja pankreasne tečnosti na površini ili tkivima (parenhimu) žlezde. Njegove sorte razvrstavaju se ovisno o lokaciji (na tijelu organa, repu, glavi). Lažna cista nema žlezdaste prevlake. Javlja se češće od ostalih vrsta tumora.
Čimbenici pojave pseudocista kao rezultat:
- akutni, hronični pankreatitis;
- mehaničke ozljede gušterače (na primjer, hematomi);
- uzimanje velikog broja lijekova;
- ateroskleroza organa;
- kao odgovor na (ranije) operacije željeza.
Kvantitativno je potvrđeno da se nakon akutnog oblika pankreatitisa u 20% slučajeva dijagnosticira pseudocista, kao rezultat hroničnog - 80%. Klinička slika razvoja lažne neoplazme ne razlikuje se od prave. Vrste tumora gušterače ovise, odnosno, o faktoru porijekla (pankreasni, postoperativni, post-traumatski).
Uz nasljednu bolest moguća je cistična degeneracija organskih tkiva. Patologija nastaje zbog začepljenja izlučnih kanala žlijezde koje stvara tekućina. Viskozna tajna konzistencija formira nakupine. Postoji kašnjenje u fizičkom i mentalnom razvoju kod djece. Među simptomima su bili bolovi u trbuhu, povećani apetit, nedostatak vitamina, probavne smetnje i metabolizam.
Enzimi probavnog soka ne koriste se u bolesnom tijelu prema njegovoj namjeri. Otuda nedostatak vitamina topivih u masti (A, E, K, D), nedostatak proteina. Policistični gušterača se tretira lipazom na osnovu 1.500 jedinica po 1 kg djetetove težine. Proizvod se daje oralno tokom obroka ili odmah nakon njega. Uz istodobni dijabetes melitus, potrebna je inzulinska terapija.
Neoplazma vrši pritisak na obližnje organe
Simptomi i faze razvoja
Među simptomima prave neoplazme razlikuje se bol. Intenzitet neudobnih senzacija ovisi o veličini, stadijumu razvoja i lokaciji tumora na organu.
Ostale manifestacije pridružuju se simptomu boli:
- mučnina
- povraćanje
- smanjen apetit;
- kao rezultat toga, nagli gubitak težine osobe.
Ciste mogu biti pojedinačne i višestruke. U svom razvoju prolaze kroz nekoliko faza:
- početna - formira se šupljina buduće neoplazme, proces traje oko 1,5-2,0 mjeseci;
- drugi - nastaje labava kapsula (nakon 3 mjeseca);
- treće je sazrijevanje vlaknastog tkiva ciste;
- potonji je formiranje guste strukture.
Kada se pseudociste nalaze na glavi gušterače, bol se osjeća u desnom hipohondriju i gornjem dijelu trbuha, odnosno na tijelu i repu - na lijevoj strani
Akutni i brzi tok javlja se za manje od 3 mjeseca, subakutni - šest mjeseci, hronični - više od 6 mjeseci. U kasnim fazama razvoja tumora nivo enzima pankreasa se smanjuje. Kada se postavi dijagnoza, provodi se citološka studija njegovog sadržaja kako bi se isključila prava cista, benigna neoplazma, rak gušterače.
Napadi boli nastaju nakon:
Cista pankreasa- upotreba "štetnih" jela (masnih, začinjenih, prženih);
- oštra promjena položaja tijela (od vodoravnog do vertikalnog);
- teški fizički napor (s dizanjem utega);
- stišćući prednji zid trbušne šupljine (pojas ili steznik).
Pseudociste pankreasa rizikuju pankreatitis.
Najintenzivniji simptom boli javlja se u početnom i drugom stupnju razvoja neoplazme. Važno je da ne gubite vrijeme na samom početku bolesti. Pogrešno stižu oni pacijenti koji izdrže ili se bore s neugodnim senzacijama uz pomoć lijekova protiv bolova. Tada, u pravilu, nelagoda poprima spoljno izblijedjeli karakter uz kontinuirani razvoj lažne ciste.
Terapijske mere
Liječenje bolesti kombinira kompleks hirurških i terapijskih mjera. Prve uključuju vanjsku ili unutrašnju odvodnju. Do druge vrste - intravenska primjena tečnih antiseptičkih rastvora, organizacija nježne ishrane. Hrana treba biti dobro kuhana, pire, s dovoljnim udjelom proteina.
Hirurgija je propisana za pseudociste veće od 6 cm. Odluka o uklanjanju donosi se kada je tumor lokaliziran u repu i u predjelu glave gušterače.
Konzervativni kurs terapije je dug, traje nekoliko mjeseci. Gastroenterolog propisuje lijekove:
- inhibitori protonske pumpe;
- Blokatori H2 histaminskih receptora;
- antiholinergici.
Vanjska drenaža ide kroz kožu, unutrašnja - u želudac
Ako je udaljenost između želuca i ciste manja od 1 cm, što se utvrđuje instrumentalnim dijagnostičkim metodama, tada se drenaža sadržaja pseudociste vrši u želucu. Kroz kateter se u šupljinu ispira antiseptička tekućina. Na udaljenosti većoj od 1 cm vrši se vanjska odvodnjavanje.
Nakon operacije moguće su komplikacije:
- ožiljci, nekroze tkiva (u 73% slučajeva);
- infekcija, fistula, apsces (20%);
- krvarenje (10-12%);
- moguće kršenje integriteta sluznice drugih obližnjih organa.
Opće mjere prevencije patologije uključuju izbjegavanje ozljeda trbuha, održavanje zdravog načina života i pravilnu prehranu. Pacijenti se liječe prema individualnom planu. Mnogo ovisi o prisutnosti ili odsutnosti gore opisanih faktora.
Medicinska statistika je takva da stopa smrtnosti od ove bolesti iznosi oko 11%, a kod komplikacija se brojčana vrijednost povećava i na 30%. Često se javljaju recidivi pojave pseudo-cista nakon hirurških i konzervativnih terapijskih mjera.
