Dijabetes zahtijeva kontrolu pacijentovog šećera u krvi.
Za to, ljekari koriste različite lijekove, s obzirom na značajke slike bolesti.
Među tim lijekovima postoji lijek koji se zove glimepirid.
Opće informacije, sastav i oblik objavljivanja
Lijek glimepirid je jedan od hipoglikemijskih lijekova. Često se koristi za kontrolu nivoa glukoze, odnosno kod dijabetesa.
Stručnjaci ne preporučuju uzimanje ovog lijeka bez liječničkog recepta, jer prikladnost liječenja njim ovisi o karakteristikama bolesti.
Lijek je predstavljen u tabletama, čija boja ljuske ovisi o dozi aktivne tvari. Lijek se uzima oralno.
Aktivni sastojak u lijeku je Glimepirid. Dodani su joj pomoćni sastojci.
Glimepirid se proizvodi u tabletama. Ovisno o količini aktivne tvari u njima se razlikuje nekoliko sorti. Količina aktivnog sastojka može biti 1, 2, 3, 4 ili 6 mg po jedinici lijeka.
Među pomoćnim komponentama su navedeni:
- magnezijum sterea;
- povidone;
- škrobni glikolat;
- laktoza monohidrat;
- celuloza;
- polisorbat 80.
Lijek različitih doza razlikuje se u boji ljuske (ružičasta, zelena, žuta ili plava), pa tablete mogu sadržavati tragove različitih boja.
U prodaji možete pronaći glimepirid u konturnim ćelijama od 10 kom. u svakoj (u pakovanju ima 3 ili 6 ćelija) ili u polimernim bocama u količini od 30 ili 60 jedinica.
Farmakološko djelovanje i farmakokinetika
Glavna karakteristika lijeka je smanjenje količine glukoze u krvi. To je posljedica izlaganja beta ćelijama gušterače, koje počinju lučiti više inzulina. Kada uzimaju Glimepirid, povećava se osetljivost beta ćelija, aktivnije reaguju na glukozu, zbog čega reakcija insulina na hiperglikemiju postaje efikasnija.
Također, ovaj lijek karakterizira ekstrapankreasni učinak, koji se sastoji u povećanju osjetljivosti na inzulin na perifernim područjima. Molekule koje prevoze glukozu do mišića i masnog tkiva proizvode se u većim količinama.
Pravilnim lekovima njegova aktivna komponenta u potpunosti se apsorbuje. Na ovaj proces ne utiče unos hrane. Aktivna supstanca dostiže maksimalnu koncentraciju 2,5 sata nakon uzimanja tableta.
Kada se koriste ove tablete, stabilne veze nastaju između komponenti lijeka i proteina u plazmi (do 90% ili više). Tokom oksidativne biotransformacije dolazi do potpunog metabolizma glimepirida. Kao rezultat, nastaju derivati karboksilnog i cikloheksil-hidroksimetila.
Metaboliti se izlučuju mokraćom (60%) i izmetom (40%). To se događa u roku od 7 dana. Poluvrijeme traje oko 8 sati.
Indikacije i kontraindikacije
Kako bi se izbjegle negativne posljedice i komplikacije zbog uporabe bilo kojeg lijeka, moraju se pridržavati njihovih uputa. To se posebno odnosi na lekove namenjene dijabetičarima.
Liječnik se treba baviti propisivanjem lijekova, a to treba učiniti tek nakon detaljnog pregleda. Upotreba lijeka Glimepirid nije dopuštena bez potrebe.
Ovaj je proizvod namijenjen pacijentima koji imaju dijabetes tipa 2. Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima iz ove grupe. Liječenje glimepiridom vrlo je često sa lijekovima koji sadrže metformin.
Jednako je važno prilikom propisivanja lijekova uzeti u obzir i kontraindikacije. Zbog njih se umjesto poboljšanja mogu pojaviti komplikacije.
Upotreba glimepirida je zabranjena u slučajevima:
- netolerancija na komponente;
- dijabetička ketoacidoza;
- dijabetes melitus tipa 1;
- ozbiljno oštećenje bubrega;
- uznapredovala bolest jetre;
- dijabetička koma (ili prekoma);
- dječja dob;
- period trudnoće;
- dojenje.
Ove kontraindikacije su stroge. Ako je dostupan, ovaj lijek mora se zamijeniti drugim sredstvom.
Gimepirid se s oprezom propisuje za:
- rizik od razvoja hipoglikemije;
- gastrointestinalne bolesti (opstrukcija crijeva);
- planirane promjene u načinu života pacijenta (povećanje / smanjenje fizičke aktivnosti, odbacivanje loših navika, promjena prehrane).
U tim situacijama doktor treba da prati napredak lečenja. Sam pacijent trebao bi obavijestiti stručnjaka o svim uznemirujućim pojavama, jer mogu ukazivati na negativan utjecaj lijeka na organizam.
Upute za upotrebu
Učinkovitost liječenja dijabetesa ovim alatom ovisi o tome koliko je dobro odabrana doza. Specijalist to treba učiniti analizom obilježja života pacijenta. Ali glavni kriterij je nivo šećera.
Na početku liječenja glimepiridom preporučuje se uzimanje 1 mg dnevno. To trebate učiniti prije doručka ili u toku njega. Pilulu bi trebalo piti cijelu. U nedostatku neželjenih reakcija, doza se može povećati. Maksimalna količina aktivne tvari ne smije biti veća od 6 mg dnevno.
Povećanje doze treba izvoditi postepeno, fokusirajući se na rezultate krvnih pretraga. Možete dodati 1 mg tjedno (ili čak dva). Ako se otkriju ozbiljne nuspojave, upotrebu ovog lijeka treba odbaciti.
Posebna uputstva
Ovaj lijek zahtijeva oprez u odnosu na neke pacijente:
- Žene tokom trudnoće. Glimepirid može negativno uticati na tok trudnoće i razvoj ploda, stoga je, u ovom trenutku, pacijentu preporučeno liječenje inzulinom.
- Negovane majke. Istraživanja na ovom području malo su provedena, ali postoje dokazi o mogućnosti prodiranja aktivne tvari u majčino mlijeko. To stvara određenu opasnost za dete, pa zato za vreme laktacije nivo šećera treba kontrolisati drugim sredstvima.
- Deca. U djetinjstvu i adolescenciji lijek je kontraindiciran. Njegova upotreba dozvoljena je samo od 18. godine.
Ova svojstva lijeka treba liječiti pažljivo, nepažnja može dovesti do komplikacija.
Istovremene bolesti takođe mogu biti razlog za odbijanje upotrebe glimepirida.
Ovaj lijek može dovesti do brzog napredovanja određenih patologija, koje uključuju:
- teške bolesti jetre;
- ozbiljne nepravilnosti u radu bubrega;
- poremećaji u endokrinom sistemu;
- povrede
- operacije;
- infekcije koje uzrokuju febrilne simptome.
S takvim odstupanjima liječnik mora odabrati drugi alat za održavanje razine šećera u normalnom stanju.
Nuspojave i predoziranje
Glimepirid može izazvati neke neželjene reakcije.
Među njima se spominju:
- osipi na koži;
- urtikarija;
- kršenja u probavnom traktu;
- mučnina
- kratkoća daha
- smanjenje pritiska;
- žutica
- alergijske reakcije;
- zamagljen vid.
Ako se otkriju, pacijent treba konzultirati liječnika. S ozbiljnim negativnim manifestacijama lijek se poništava. U nekim je slučajevima dozvoljeno nastaviti liječenje - ako su nuspojave rijetke i beznačajne.
Uz predoziranje ovog lijeka, razvija se hipoglikemija.
Prate je simptomi poput:
- pospanost
- grčevi
- problemi sa koordinacijom pokreta;
- drhtavica
- mučnina
U takvim se slučajevima preporučuje ispiranje stomaka i korištenje adsorbensa. U ozbiljnom stanju može biti potrebno stacionarno liječenje.
Interakcije lijekova i analozi
Vrlo važan aspekt u upotrebi bilo kojeg lijeka je njegova pravilna kombinacija s drugim lijekovima.
Prilikom upotrebe glimepirida potrebno je razumjeti da neke grupe lijekova mogu pojačati ili oslabiti njegov učinak. To znači da prilikom uzimanja ovih lijekova morate prilagoditi dozu.
Smanjivanje doze glimepirida potrebno je kada se koristi zajedno sa takvim grupama lijekova kao što su:
- ATP inhibitori;
- hipoglikemijska sredstva;
- inzulin;
- dugo delujući sulfonamidi;
- MAO inhibitori;
- salicilati;
- anabolički steroidi itd.
Neke grupe lijekova smanjuju efikasnost ovog lijeka, pa zbog njih morate povećati dozu.
Tu spadaju:
- glukagon;
- barbiturati;
- glukokortikosteroidi;
- laksativi;
- nikotinska kiselina;
- estrogeni;
- diuretici.
Ne možete sami promijeniti dozu lijeka. To bi trebao učiniti specijalista, jer samo on može uzeti u obzir sve važne karakteristike.
S lošom tolerancijom glimepirida, pacijent je može zamijeniti drugim lijekovima sa sličnim učinkom:
- Glimax. Lijek ima sličan sastav i svojstva djelovanja.
- Dimaril. Osnova lijeka je i glimepirid.
- Glidiab. Aktivna supstanca lijeka je Gliclazid. Na sličan način utiče na telo pacijenata.
Pri prelasku na druge lijekove potreban je oprez jer takvi postupci mogu negativno utjecati na dobrobit. Bez konsultacije sa stručnjakom to je zabranjeno.
Video o dijabetesu, njegovim vrstama, simptomima i liječenju:
Mišljenja pacijenata
Iz pregleda pacijenata koji uzimaju Glimepirid možemo zaključiti da lijek dobro snižava razinu šećera, a cijena mu je mnogo niža nego za mnoge analogne lijekove, međutim, nuspojave su dovoljno česte, pa je poželjno uzimati lijek samo pod nadzorom stručnjaka.
Doktor mi je propisao Glimepirid zajedno sa Metforminom. Ovo je pomoglo normalizaciji nivoa šećera. Povećanja su samo u kršenju prehrane. U takvim slučajevima povećavam dozu Glimepirida sa 2 na 3 mg, tada je sve u redu. Ovaj tretman mi odgovara, nikad nisam primijetio nikakve nuspojave. Od pozitivnih aspekata - smršala sam, na fotografiji je razlika u izgledu nevjerovatna.
Marina, 39 godina
Prije sam uzimao Amaril, a onda ga je zamijenio jeftinijim Glimepiridom. Pri istoj doziranju rezultati su bili slabi - šećer se nije smanjivao. Doktor je morao povećati dozu na maksimalno 6 mg. Mnogo je bolje, ali smeta mi što moram uzimati toliko lijeka. Ali ne mogu si priuštiti Amaril.
Lyudmila, 48 godina
Lijek je dobar, iako mi nije bilo lako na to. Zbog nuspojava, ljekar je pomislio da pijem više nego što je potrebno. No, tada su svi problemi otišli, stanje se stabiliziralo, nema više navale glukoze. Uzimajući glimepirid shvatio sam da je poštovanje uputstava vrlo važno.
Eugene, 56 godina
Cijena lijeka ovisi o količini aktivne tvari u tabletama. Može se kretati od 160 do 450 rubalja.