Captopril Sandoz je efikasan, brzo delujući lek za lečenje hipertenzije. Indiciran je za bolesti visokog rizika od kardiovaskularnih komplikacija.
Međunarodno vlasničko ime
Captopril
Atkh
S09AA01
Captopril Sandoz je efikasan, brzo delujući lek za lečenje hipertenzije.
Oblici oslobađanja i sastav
Dostupno u tabletama, ima sljedeće karakteristike:
- oblik je okrugao ili u obliku četverouglatog lišća;
- boja je bijela;
- površina je homogena;
- rizik od križa na jednoj ili obje strane.
Proizvodi se sa različitim sadržajima glavne komponente. Jedinice za puštanje, dozirane na 6,25, 12,5, 100 mg, imaju okrugli oblik. U obliku lista sa četvoronošnim listovima dostupni su oblici koji sadrže 50 i 25 mg aktivne tvari.
Pakovanje u blistere za 10 jedinica doziranja. Puštaju se u pakovanjima od kartona. Uputstvo je u prilogu.
Svaka jedinica za puštanje sadrži aktivni sastojak kaptopril i pomoćne sastojke. Sastav dodatnih tvari:
- kukuruzni škrob;
- laktoza monohidrat;
- mikrokristalna celuloza;
- stearinska kiselina.
Ne sadrži štetna jedinjenja, pruža potreban terapeutski efekat.
Farmakološkog djelovanja
Ima izražen hipotenzivni efekat. Inhibira sintezu aktivnog vazokonstriktornog angiotenzina II iz hemodinamski neaktivnog angiotenzina I. Smanjuje lučenje aldosterona.
Promovira nakupljanje bradikinina, koji utječe na sintezu vazodilatacijskih prostaglandina.
Uz dugotrajnu upotrebu ima kardioprotektivni učinak:
- smanjuje pre i nakon opterećenja;
- poboljšava protok krvi ishemijskih zona miokarda;
- povećava koronarnu rezervu;
- usporava stvaranje hipertrofije, dilataciju lijeve komore;
- normalizuje dijastoličku funkciju.
Ne izaziva refleksnu tahikardiju. Jača protok krvi u organima, smanjuje agregaciju trombocita.
Adekvatne doze lijeka za zastoj srca ne uzrokuju fluktuacije krvnog pritiska. Doprinosite povećanju minutne zapremine, povećanju tolerancije na vežbanje.
Metabolički je neutralan. Ima efekat spasavanja kalijuma. Utječe na osjetljivost na inzulin.
Ima nefroprotektivni efekat. Dilatacija eferentnih bubrežnih žila pomaže u smanjenju intraglomerularnog pritiska. Inhibira intravaskularne proliferativne reakcije, normalizuje strukturu i funkcije epitela.
Aktivnost renin-angiotenzinskog sistema diktira razvoj primarne reakcije organizma na uzimanje lijeka.
Farmakokinetika
Lijek ima direktno biološko djelovanje. Ne utiče na sistem renin-angiotenzina u tkivu. Hemodinamički učinak povezan je s vazodilatacijom, ne ovisi o razini renina u krvi.
Captopril Sandoz propisan je kao deo kompleksnog lečenja hipertenzije.
Brzo se upijaju. Početak akcije bilježi se nakon 30 minuta. Bioraspoloživost lijeka je visoka. Oralna primjena daje maksimalan učinak nakon 1 sata. Trajanje akcije je od 4 do 12 sati.
Metabolizira se u jetri, formirajući neaktivne metabolite. Izlučuju se bubrezima. Deo lekove izlučuje se nepromenjeno iz organizma. Može se nakupljati u slučaju oštećenja bubrežne funkcije. Poluvrijeme života u takvim situacijama se povećava na jedan i pol dana.
Šta pomaže
Često se propisuje kao deo kompleksnog lečenja sledećih bolesti:
- hipertenzija
- dijabetička nefropatija;
- hroničnog zatajenja srca;
- akutna koronarna tromboza.
Kako je monoterapija efikasna u početnoj fazi arterijske hipertenzije, teče bez komplikacija.
Kontraindikacije
Kontraindicirano u trudnoći, dojenju. Ne primenjuje se na decu mlađu od 18 godina.
Ne možete koristiti lijek sa:
- povijest angioedema bilo kojeg podrijetla;
- preosjetljivost na sastavne tvari ili druge lijekove ove grupe;
- bolest u serumu;
- primarni aldosteronizam;
- netolerancija na laktozu, manjak laktaze u tijelu;
- bilateralna stenoza bubrežne arterije ili stenoza arterije jednog bubrega.
Službeno sredstvo se ne može koristiti posle transplantacije bubrega.
Captopril se ne koristi kod djece mlađe od 18 godina.
S pažnjom
Treba biti oprezan kod sledećih bolesti:
- hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
- dijabetes melitus;
- skleroderma, sistemski eritematozni lupus;
- stenoza mitralnog zalistaka, otvor aorte;
- stanje hipovolemije;
- zatajenje jetre i bubrega.
Prilikom propisivanja lijeka potrebno je uzeti u obzir upotrebu dijeta bez soli, dodataka prehrani.
Doziranje
Režim doziranja je individualan. S bubrežnom patologijom potrebno je usredotočiti se na pokazatelje klirensa kreatinina. U takvim se slučajevima koriste minimalno učinkovite doze, duži intervali između doza.
Sa infarktom miokarda
Rani recept lijeka je indiciran za infarkt miokarda u slučaju stabilnog stanja pacijenta. Započnite liječenje s minimalnom dozom od 6,25 mg dnevno. Mnoštvo prijema se postepeno povećava, postižući optimalan učinak.
Na pritisak
Potrebno je započeti s terapijom minimalno djelotvornom dozom, kontrolirajući toleranciju prve doze. Dodijelite 12,5 mg dva puta dnevno. Preporučuje se postupno povećavanje doze radi postizanja ciljane razine. Pacijentima starije dobne skupine propisana je minimalna doza lijeka.
Kod hroničnog zatajenja srca prije početka liječenja diureticima se poništavaju ili im se doza smanjuje.
Kod hroničnog zatajenja srca
Prije početka liječenja, diuretici se poništavaju ili im se doza smanjuje. Započnite s minimalno dozvoljenim pojedinačnim dozama, koje se postepeno povećavaju. Odsustvo negativnih reakcija omogućava vam da lijek koristite dugo vremena. Dnevna doza je podijeljena u 2 doze.
Sa dijabetičkom nefropatijom
Početna doza je 75-100 mg lijeka dnevno. Učestalost upotrebe propisuje lekar. Da bi se postigao optimalan rezultat, naznačeno je imenovanje kao dio kombinirane terapije.
Kako uzimati kaptopril sandoz
Lijek se preporučuje uzimati 1 sat prije obroka. Doza se bira pojedinačno, ovisno o bolesti.
Ispod jezika ili pića
Način uzimanja lijeka određuje se težinom stanja. S planiranim liječenjem, lijek se mora progutati cijeli, ispirati s dovoljno vode.
U kriznoj situaciji dopušteno je sublingvalno uzimanje lijekova.
Djelovanje lijeka nastaje brzo, nakon 30 minuta. Maksimalni efekat kod oralne primjene opažen je tokom prvog sata.
Koliko dugo to radi
Djelovanje lijeka nastaje brzo, nakon 30 minuta. Maksimalni efekat kod oralne primjene opažen je tokom prvog sata.
Koliko često mogu piti
To je lijek kratkog djelovanja. Pojedinačna doza uzima se dva puta dnevno. Po nahođenju liječnika dozvoljen je trostruki prijem. Uporni terapeutski učinak postiže se sistematskom i dugotrajnom upotrebom.
Nuspojave kaptoprila sandoza
Neželjeni sporedni efekti su rijetki, ali mogu izazvati prilično ozbiljne posljedice. Većina nuspojava ne zahtijeva intervenciju, nestaje s prestankom uzimanja lijeka.
Gastrointestinalnog trakta
Uzimanje lijeka može biti popraćeno promjenom ukusa, nedostatkom apetita. Rijetko postoje bolovi u trbuhu, dispeptični poremećaji. Ponekad dolazi do povećanja koncentracije bilirubina i jetrenih transaminaza.
Hematopoetski organi
Dugotrajna upotreba lijeka praćena je razvojem neutropenije, trombocitopenije i smanjenjem nivoa hemoglobina. Ovakve reakcije se događaju rijetko, prelaze same.
Dugotrajna upotreba lijeka praćena je smanjenjem nivoa hemoglobina. Ovakve reakcije se događaju rijetko, prelaze same.
Centralni nervni sistem
Vrtoglavica, glavobolja dovoljno često pojavljuju se prvih dana prijema. Poseban tretman nije potreban. Učinak lijeka može biti popraćen osjećajem umora, apatije, razvojem parestezije, astenije.
Iz mokraćnog sistema
Lijek može izazvati smanjenje glomerularne filtracije. Takva situacija zahtijeva smanjenje doze ili povlačenje lijeka, pažljiv medicinski nadzor.
Iz respiratornog sistema
Suvi kašalj se pojavljuje češće. Možda je razvoj rinitisa, osjećaj nedostatka zraka. Najteže nuspojave uključuju bronhospazam. Rijedak je.
Na delu kože
Uzimanje lijeka često je praćeno svrbežom kože, pojavom osipa. Produljena upotreba lijeka izaziva razvoj limfadenopatije. Manje su uobičajeni dermatitis i urtikarija.
Alergije
Postoji rizik od razvoja Quincke edema. Pojava angioedema u larinksu prijeti opstrukciji dišnih puteva. Lijek se ukida, epinefrin se odmah primjenjuje, a zrak je slobodno dostupan.
Prilikom uzimanja kaptoprila morate izbjegavati upravljanje vozilima.
Uticaj na sposobnost kontrole mehanizama
Izbegavajte upravljanje vozilima. Ne upuštajte se u radove povezane sa povećanom pažnjom i velikom tačnošću izvršenja.
Posebna uputstva
Provođenje terapije zahtijeva redovito praćenje hemodinamičkih parametara i rada bubrega.
Potrebno je uzeti u obzir mogućnost razvoja hipovolemije kada se koristi zajedno sa diureticima. Slična situacija prijeti akutnim vaskularnim poremećajima, čak i smrću.
Da biste izbjegli razvoj komplikacija pomaže:
- prilagođavanje doze;
- preliminarni otkaz diuretika;
- normalizacija hemodinamičkih parametara.
Stenoza bubrežne arterije zahtijeva titraciju doze lijeka, praćenje stanja mokraćnog sustava.
Proteinurija kada se koriste velike doze je smanjena ili sama odlazi.
Potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu lijekova koji sadrže kalij.
Oprezno propisano za patologiju vezivnog tkiva, provodeći imunosupresivnu terapiju. Važno je kontrolirati sadržaj bijelih krvnih zrnaca i ostalih krvnih zrnaca.
Potrebno je redovito nadzirati nivo glukoze u krvi.
Razvoj holestatske žutice, povećanje titra jetrenih transaminaza zahtijeva trenutno povlačenje lijeka.
Liječenje lijekom zaustavlja se dan prije početka planirane hirurške intervencije.
Tokom trudnoće kaptopril se ne može koristiti.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Lijek ima teratogeni učinak. Tokom trudnoće se ne može koristiti.
Izolacija majčinim mlijekom ograničava upotrebu lijeka tokom dojenja.
Kompatibilnost s alkoholom
Interakcija s alkoholnim pićima pojačava antihipertenzivni učinak lijeka, što dovodi do kršenja krvotoka organa i tkiva. Slične situacije prijete razvoju akutnih vaskularnih stanja.
Upotreba alkoholnih pića doprinosi brzom uklanjanju kalijuma iz organizma, eliminira pozitivne učinke lijeka na srčani mišić.
Alkohol pojačava dilataciju krvnih žila, ima toksično dejstvo. Možda razvoj ortostatskog kolapsa.
Predoziranje kaptoprila sandoza
Uzimanje velikih doza lijeka uzrokuje teške poremećaje organa, opasnost je za život. Oštar pad pumpne funkcije srca popraćen je disfunkcijom leve komore, padom hemodinamike i razvojem kolaptoidnog stanja. Pojavljuju se znakovi akutnog zatajenja bubrega.
Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku njegu. Isperite stomak. Dajte sorbente. Nadopunite krvotok, provedite simptomatsku terapiju.
Istodobna primjena diureticima može dovesti do razvoja hipotenzije, smanjenja sadržaja kalijuma u serumu u krvi i hipovolemije.
Interakcija s drugim lijekovima
Istodobna primjena diureticima može dovesti do razvoja hipotenzije, smanjenja serumskog kalijuma i hipovolemije.
Upotreba preparata sa kalijem, aditivi u hrani povezana je s razvojem hiperkalemije i funkcionalnim poremećajima bubrega.
Jaku hipotenziju uzrokuju lijekovi koji se koriste za anesteziju.
Nemoguće je kombinirati prijem s Aliskirenom i drugim ACE inhibitorima.
Primjena alopurinola dovodi do pojave neutropenije, povećava rizik od teških alergijskih reakcija.
Hipotenzivni efekat leka pojačavaju beta blokatori, antagonisti kalcijuma, nitrati, tablete za spavanje, antipsihotici.
Lijek povećava koncentraciju digoksina u krvi.
Postoji rizik od hipoglikemije pri interakciji s hipoglikemijskim agensima.
Usporava eliminaciju litijumskih preparata, povećavajući njihovu koncentraciju u plazmi.
Kod interakcije sa zlatnim preparatima pojačava se hipotenzivni efekat.
Indomethacin, ibuprofen smanjuju učinak lijeka. Slične reakcije zabilježene su primjenom estrogena, oralnih kontraceptiva, kortikosteroida.
Upotreba s antacidima i hranom smanjuje bioraspoloživost lijeka za 40%.
Analozi
Analozi lijeka, sličnog sastava i mehanizma djelovanja:
- Kapoten;
- Captopril-Akos;
- Alkadil;
- Epsiron
- Captopril Hexal.
Razlikujte u državi porijekla, nazivima, cijeni. Izaberite analog nakon konsultacije sa lekarom.
Uslove odmora iz ljekarne
Izdaje se na recept.
Mogu li kupiti bez recepta
Zabranjeno za slobodnu prodaju.
Cijena za captopril sandoz
Cijena varira od 83 do 135 rubalja po paketu.
Uslovi skladištenja lijeka
Čuvati na mestu zaštićenom od svetlosti i vlage. Čuvati van dohvata dece. Temperatura skladištenja ne više od + 25˚S.
Datum isteka
2 godine od datuma izdavanja, što je naznačeno na pakovanju.
Proizvođač
"Salutas Pharma GmbH" (Njemačka).
Sandoz, Švicarska.
Proizvođač kaptoprila sandoza je kompanija Sandoz, Švicarska.
Recenzije ljekara i pacijenata o kaptopril sandozu
Eugene, kardiolog, 46 godina, Krasnodar
Lijek je kratkog djelovanja, dobro se podnosi. Cijena je povoljna. Preporučujem samo u slučaju nužde. U druge svrhe, bolje je koristiti proizvode sa dužim djelovanjem.
Natalia, 46 godina, Novosibirsk
Prvi put sam koristio lek da zaustavim hipertenzivnu krizu. Djeluje brzo, nije bilo nuspojava. Sada uzimam kako je propisao ljekar.
Lika, 53, Rybinsk
Patio sam od hipertenzije dugi niz godina. Uzimao sam razna sredstva. Ovaj lijek je najbolji. Prihvatam pod nadzorom lekara. Efikasno kod hipertenzivnih kriza brzo normalizuje stanje. Negativne reakcije ne izazivaju.