Xelevia se odnosi na hipoglikemijske agense. Koristi se kao glavna komponenta složene terapije dijabetesa tipa 2. Ima trajni hipoglikemijski efekat.
Međunarodno vlasničko ime
INN lijek: Sitagliptin
Međunarodno vlasničko ime lijeka Xelevia je Sitagliptin.
ATX
ATX kôd: A10VN01
Oslobađanje oblika i sastava
Dostupno u filmsko obloženim tabletama. Tablete u krem boji, na površini filmske membrane s jedne je strane ugravirano „277“, s druge strane potpuno su glatke.
Glavni aktivni sastojak je sitagliptin fosfat monohidrat u dozi od 128,5 mg. Dodatne supstance: mikrokristalna celuloza, kalcijum hidrogen fosfat, natrij kroskarmeloza, magnezijum stearat, magnezijum stearil fumarat. Premaz filma sastoji se od polivinil alkohola, titanijum dioksida, polietilen glikola, talka, žutog i crvenog željeznog oksida.
Lijek je dostupan u blisterima za 14 tableta. U kartonskom pakovanju nalaze se 2 takva blistera i upute za upotrebu.
Vidi također: Upute za upotrebu lijeka Chitosan.
Koji su modeli glukometra na jedan dodir efikasniji?
Gdje i kako ubrizgati inzulin kod dijabetes melitusa - pročitajte u ovom članku.
Farmakološko djelovanje
Namijenjeno za liječenje dijabetesa drugog tipa. Mehanizam djelovanja zasnovan je na inhibiciji enzima DPP-4. Aktivna supstanca se razlikuje po svom delovanju od insulina i drugih antiglikemijskih sredstava. Povećava se koncentracija insulinotropnog hormona ovisnog o glukozi.
Postoji suzbijanje lučenja glukagona od strane ćelija pankreasa. To pomaže u smanjenju sinteze glukoze u jetri, kao rezultat toga se simptomi hipoglikemije smanjuju. Djelovanje sitagliptina usmjereno je na inhibiciju hidrolize enzima pankreasa. Izlučivanje glukagona je smanjeno, čime se stimulira oslobađanje inzulina. U tom slučaju smanjuju se indeks glikoziliranog inzulina i koncentracija glukoze u krvi.
Xelevia je namijenjena liječenju dijabetesa tipa 2.
Farmakokinetika
Nakon uzimanja tablete unutra, aktivna tvar se brzo apsorbira iz probavnog trakta. Prehrana utiče na apsorpciju. Njegova maksimalna koncentracija u krvi određuje se nakon par sati. Bioraspoloživost je visoka, ali sposobnost da se veže na proteinske strukture je mala. Metabolizam se javlja u jetri. Lijek se izlučuje iz tijela zajedno s mokraćom bubrežnom filtracijom nepromijenjeno i u obliku osnovnih metabolita.
Indikacije za upotrebu
Postoji nekoliko izravnih indikacija za upotrebu ovog leka:
- monoterapija za poboljšanje metabolizma glikemije kod pacijenata s dijabetesom tipa 2;
- započinjanje složene terapije sa dijabetesom tipa 2 dijabetesa tipa metformin;
- terapija dijabetesa tipa 2, kada dijeta i vježbanje ne djeluju;
- pored inzulina;
- poboljšati kontrolu glikemije u kombinaciji sa derivatima sulfoniluree;
- kombinirana terapija dijabetesa drugog tipa s tiazolidindionima.
Kontraindikacije
Izravne kontraindikacije za upotrebu lijeka, koje su navedene u uputama za upotrebu, su:
- preosjetljivost na komponente lijeka;
- period trudnoće i dojenja;
- starost do 18 godina;
- dijabetička ketoacidoza;
- dijabetes melitus tipa 1;
- oslabljena funkcija bubrega.
Xelevia se koristi u liječenju dijabetesa tipa 2, kada prehrana i vježbanje ne daju rezultat.
S velikom pažnjom se Xelevia propisuje osobama s teškim i umjerenim oštećenjem bubrega, pacijentima koji imaju povijest pankreatitisa.
Kako uzimati Xelevia?
Doziranje i trajanje liječenja direktno ovise o težini stanja.
Prilikom provođenja monoterapije lijek se uzima u početnoj dnevnoj dozi od 100 mg dnevno. Ista doza uočena je kada se lijek koristi zajedno s metforminom, inzulinom i sulfonilurejima. Prilikom provođenja složene terapije preporučljivo je smanjiti dozu inzulina koja je uzeta kako bi se izbjegao razvoj hipoglikemije.
Ne uzimajte dvostruku dozu lijeka u jednom danu. Uz oštru promjenu općeg zdravstvenog stanja, možda će biti potrebno prilagođavanje doze. U nekim slučajevima je propisano pola ili četvrtina tableta, koje uglavnom imaju samo placebo efekat. Dnevna doza može varirati uzimajući u obzir manifestacije komplikacija bolesti i efikasnost upotrebe ovog lijeka.
Neželjeni efekti lijeka Xelevia
Kod uzimanja lijeka Xelevia mogu se pojaviti sljedeće nuspojave:
- alergijske reakcije;
- gubitak apetita
- zatvor
- grčevi
- tahikardija;
- nesanica
- parestezija;
- emocionalna nestabilnost.
U rijetkim slučajevima moguće je pogoršanje hemoroida. Liječenje je simptomatsko. U teškim stanjima, praćenim konvulzijama, provodi se hemodijaliza.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Nisu provedena tačna ispitivanja utjecaja lijeka na brzinu i koncentraciju reakcije. Ne očekuje se negativan utjecaj na upravljanje složenim mehanizmima i vozilima.
Posebna uputstva
Postoji rizik od razvoja hipoglikemije, pa je preporučljivo postepeno smanjivati dozu inzulina koju koriste vitalni znakovi. Oprez se preporučuje starijim osobama, bolesnicima sa bolestima jetre, bubrega i kardiovaskularnog sistema.
Upotreba u starosti
U osnovi, stariji pacijenti ne zahtijevaju prilagođavanje doze. Ali ako se stanje pogorša ili liječenje ne daje očekivane rezultate, tada je bolje prestati uzimati tablete ili prilagoditi doziranje smanjenju.
Stariji pacijenti ne moraju prilagođavati dozu lijeka Xelevia.
Dodjela djeci
Nije primenljivo u pedijatrijskoj praksi.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Ne postoje tačni podaci o učinku aktivne tvari na fetus. Zbog toga je upotreba ovog lijeka za vrijeme gestacije zabranjena.
Kako nema pouzdanih podataka o tome prelazi li lijek u majčino mlijeko, bolje je napustiti dojenje ukoliko je takva terapija neophodna.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Propisivanje lijeka ovisit će o klirensu kreatinina. Što je veća, niža je propisana doza. U slučaju nedovoljne bubrežne funkcije, početna doza se može prilagoditi na 50 mg dnevno. Ako liječenje ne daje željeni terapeutski učinak, morate otkazati lijek.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
S blagim stepenom bubrežne insuficijencije, prilagođavanje doze nije potrebno. Dnevna doza u ovom slučaju treba biti 100 mg. Samo s teškim stepenom zatajenja jetre, liječenje ovim lijekom se ne provodi.
S ozbiljnim stupnjem zatajenja jetre, Xelevia nije propisan.
Predoziranje Xelevije
Praktično nema slučajeva predoziranja. Do stanja teškog trovanja lijekom može se javiti samo kada uzimanje jedne doze veće od 800 mg. U ovom slučaju se pogoršavaju simptomi nuspojava.
Liječenje uključuje ispiranje želuca, daljnju detoksikaciju i terapiju održavanja. Moguće je izbaciti toksine iz tijela pomoću produžene dijalize, jer standardna hemodijaliza je djelotvorna samo u blagim slučajevima predoziranja.
Interakcija s drugim lijekovima
Lijek se može kombinirati sa metforminom, varfarinom, nekim oralnim kontraceptivima. Farmakokinetika aktivne tvari se ne mijenja kombiniranom terapijom s ACE inhibitorima, antibakterijskim sredstvima, lijekovima za snižavanje lipida, beta blokatima i blokatorima kalcijevih kanala.
Tu spadaju i nesteroidni protuupalni lijekovi, antidepresivi, antihistaminici, inhibitori protonske pumpe i neki lijekovi za uklanjanje erektilne disfunkcije.
U kombinaciji s Digoksinom i ciklosporinom uočeno je lagano povećanje koncentracije aktivne tvari u krvnoj plazmi.
Kompatibilnost s alkoholom
Ne možete uzimati ovaj lijek alkoholom. Učinak lijeka je smanjen, a dispeptični simptomi će se samo pojačati.
Analozi
Ovaj lijek ima niz analoga koji su mu slični u pogledu aktivne supstance i učinka koji ima. Najčešća među njima su:
- Sitagliptin;
- Sitagliptin fosfat monohidrat;
- Januvius;
- Yasitara.
Uvjeti za ljekarne
Xelevia se može kupiti u ljekarnama samo uz recept liječnika.
Mogu li kupiti bez recepta?
Nemoguće.
Cena
Cijena je od 1500 do 1700 rubalja. po paketu i ovisi o regiji prodaje i maržama ljekarni.
Uvjeti skladištenja lijeka
Odaberite suho i tamno mjesto, dalje od male djece, s temperaturom ne većom od + 25 ° C.
Datum isteka
2 godine od datuma izdavanja navedenog na pakovanju. Ne koristiti nakon tog perioda.
Proizvođač
Proizvodna kompanija: "Berlin-Chemie", Njemačka.
Držite Xelevia dalje od male djece.
Recenzije
Mikhail, 42, Bryansk
Doktor je savjetovao uzimanje Xelevije kao glavne terapije. Nakon mjesec dana upotrebe, šećer na brzinu je lagano porastao, prije nego što je bio unutar 5, sada dostiže 6-6,5. Promijenila se reakcija tijela na fizičku aktivnost. Ranije, nakon hodanja ili bavljenja sportom, šećer je naglo opao, i naglo, pokazatelj je bio oko 3. Pri uzimanju Xelevije šećer nakon vježbanja pada polako, postepeno, a zatim se vraća u normalu. Počeo se osjećati bolje. Zato preporučujem lijek.
Alina, 38, Smolensk
Prihvaćam Xelevia kao dodatak inzulinu. Bolestan sam od dijabetesa već nekoliko godina i probao sam mnogo lijekova i kombinacija. Ovo mi se najviše sviđa. Lijek reagira samo na visoki šećer. Ako se sada spusti, lijek ga neće "dodirnuti" i oštro ga podiže. Djeluje postepeno. Nema šiljaka šećera tokom dana. Postoji još jedna pozitivna tačka koja nije opisana u uputama za upotrebu: promjena ishrane. Apetit se smanjuje za gotovo polovinu. Ovo je dobro.
Mark, 54, Irkutsk
Lijek je došao odmah. Prije toga uzeo je Januviju. Nakon nje, nije bilo dobro. Nakon višemjesečnog uzimanja lijeka Xelevia, nije se normalizirala samo vrijednost šećera, već i opće zdravstveno stanje. Osjećam se mnogo energičnije, nema potrebe da stalno grickam. Skoro da sam zaboravila šta je hipoglikemija. Šećer ne skače, tone se i diže polako i postepeno, na što tijelo dobro reagira.
