AMARIL (TABLETE) - UPUTE ZA UPORABU, CIJENA, RECENZIJE I ANALOZI

Send

Amarilne tablete koriste se za promjenu nivoa glukoze u krvi. Tijekom terapije ovim agensom vrši se direktan učinak na gušteraču, zbog čega se pojačava proizvodnja inzulina.

Međunarodno vlasničko ime

Glimepirid.

Amarilne tablete koriste se za promjenu nivoa glukoze u krvi.

ATX

A10BB12

Sastav

Aktivni hemijski spoj je glimepirid. Ostale komponente u sastavu ne pokazuju hipoglikemijsku aktivnost i koriste se samo za postizanje željene konzistencije lijeka:

laktoza monohidrat;
povidone 25000;
natrijum karboksimetil škrob (tip A);
magnezijum stearat;
mikrokristalna celuloza;
boje;
indigo karmin (E132).

Doziranje glimepirida u 1 tableti može biti različito: 1, 2, 3, 4 mg. Proizvod možete kupiti u pakiranjima od 30 i 90 kom. Radi lakšeg čuvanja tableta, obezbeđeni su pretisni omoti (15 kom u svakoj).

Farmakološko djelovanje

Amaril se odnosi na hipoglikemijske agense proizvedene za oralnu upotrebu. Lijek je najčešći od derivata sulfoniluree. Ovaj je alat posljednja generacija, pa stoga ima niz nedostataka u usporedbi s analogima 2 ili 1 generacije. Lijek nema izravan utjecaj na glukozu, ali pomaže eliminirati simptome uzrokovane velikim sadržajem ove tvari interakcijom s ćelijama gušterače.

Amaryl se može kupiti u pakovanjima od 30 i 90 kom., Za praktičnost čuvanja tableta osigurani su pretisni omoti.

U tom se slučaju aktivira proces proizvodnje inzulina, uslijed čega se razina koncentracije glukoze u krvi normalizira. Drugi lijek doprinosi preosjetljivosti perifernih tkiva na učinke inzulina. Omogućuje povećanje brzine reakcije tijela na rast glukoze u plazmi.

Mehanizam proizvodnje inzulina uz sudjelovanje Amarila zasnovan je na zatvaranju kalijevskih kanala ovisnih o ATP-u. Kao rezultat toga, otvaraju se kalcijumovi kanali. Kao rezultat, koncentracija kalcijuma u ćelijama značajno se povećava. Povećanje količine inzulina posljedica je kontinuiranog ciklusa povezanosti glimepirida s proteinima beta ćelija gušterače i njegovog odvajanja.

Amaril ispoljava i druga svojstva: antioksidans, antiplacit, smanjuje otpornost na inzulin. Zahvaljujući tome, tijelo čak reagira na male doze glimepirida. Tijekom terapije aktivira se proces iskorištavanja glukoze u perifernim tkivima, dok se tvar dostavlja u mišićne stanice i adipocite (stanice masnog tkiva).

Kod dijabetes melitusa drugog tipa ovaj proces se usporava, jer postoji ograničenje brzine njegove primjene. Glimepirid pomaže ubrzati iskorištavanje glukoze uslijed čega se stanje u tijelu normalizira hipoglikemijom. Istovremeno s opisanim procesima dolazi do usporavanja proizvodnje glukoze u jetri.

Poluvrijeme upotrebe lijeka Amaryl iz tijela traje od 5 do 8 sati.

Međutim, glimepirid karakterizira selektivno djelovanje i selektivno utječe na funkciju enzima ciklooksigenaze. Kao rezultat toga, intenzitet transformacije arahidonske kiseline u tromboksan opada. Zbog toga se smanjuje brzina stvaranja krvnih ugrušaka jer se trombociti manje aktivno zadržavaju na zidovima krvnih žila. Istovremeno se primjećuje smanjenje intenziteta oksidacije lipida i normalizacija njihove koncentracije.

Farmakokinetika

Brzina kojom se postiže maksimalna koncentracija glimepirida u krvi ovisi o dozi lijeka i sadržaju aktivne tvari u njegovom sastavu. Aktivna tvar se apsorbuje jednako brzo kada se konzumira na prazan stomak i uz hranu. Prednost leka je visoko vezanje za proteine u plazmi i visoka bioraspoloživost (100%).

Aktivna komponenta izlučuje se tokom crevnih pokreta i mokrenja. Poluživot lijeka traje od 5 do 8 sati. Dok uzimate povećanu količinu Amarila, proces njegovog uklanjanja iz tijela kasni. Na pozadini razvoja bubrežnih bolesti koncentracija ovog agensa smanjuje se, zbog ubrzanja njegovog poluživota za eliminaciju.

Indikacije za upotrebu Amaryl tableta

Lijek je efikasan u liječenju dijabetesa tipa 2, dok je rizik od razvoja negativnih manifestacija i komplikacija minimalan. Amaril se koristi kao neovisna terapijska mjera ili zajedno s drugim sredstvima.

Amaril je kontraindiciran kod hroničnog alkoholizma.

Koma je kontraindikacija za upotrebu Amarila.

Amaril nije propisan za dijabetes melitus 1 stepena.

Kontraindikacije

Predmetni lijek nije propisan za takva patološka stanja:

netolerancija na bilo koju komponentu, najčešće se razvija preosjetljivost na glimepirid;
dijabetes melitus tipa 1;
kršenje metabolizma ugljikohidrata, što je popraćeno smanjenjem količine inzulina;
koma, prekoma;
hronični alkoholizam, jer se u tom slučaju povećava opterećenje na jetri;
negativna reakcija na bilo koji lijek iz grupe sulfoniluree.

S pažnjom

Oprez treba biti potreban u takvim patološkim stanjima koja sugeriraju potrebu prebacivanja pacijenta na inzulinsku terapiju: oštećenja velikih područja kože uslijed toplinske izloženosti, hirurške intervencije, probavnih smetnji i spora apsorpcija hrane i kemikalija po zidovima probavnog trakta.

Kako koristiti lijek Trulicity?
Metformin 1000 propisan je za snižavanje šećera u krvi. Više o ovom lijeku pročitajte u članku.
Upotrebu Metformina Zentiva preporučuju ljekari.

Kako uzimati Amaryl tablete

Lijek se uzima prije jela ili uz obroke. Trajanje liječenja određuje se ovisno o stanju pacijenta, stepenu razvoja bolesti, ali često je tijek terapije dugačak.

Sa dijabetesom

Na početku liječenja ne treba uzimati više od 1 mg. Terapija: tablete se uzimaju 1 put dnevno ujutru. Ako je potrebno, dnevna doza lijeka se povećava, ali to se provodi u fazama: 1 mg tvari se redovito dodaje, u posljednjoj fazi - 6 mg. Zabranjeno je prekoračenje naznačene doze lijeka, jer je njegova maksimalna dnevna količina 6 mg.

Amaril se uzima prije jela ili uz obroke.

Nuspojave Amaryl tableta

Na delu organa vida

Reverzibilno oštećenje vida zbog privremenog oticanja leća. Zbog toga se mijenja i ugao refrakcije svjetlosti.

Gastrointestinalni trakt

Mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, poremećaj stolice, brojna patološka stanja jetre.

Hematopoetski organi

Promjene u svojstvima i sastavu krvi, kao što je trombocitopenija.

Sa strane metabolizma

Uzimanje dotičnog lijeka ponekad izaziva značajno smanjenje pada glukoze. U tom slučaju nastaju simptomi: glavobolja, mučnina, povraćanje, opća slabost, agresivnost se povećava, pažnja je uznemirena, zamućenje svijesti, depresija, promjena brzine otkucaja srca, opaža se tremor, mijenja se nivo pritiska (gore).

Nakon uzimanja lijeka, neki pacijenti razviju trombocitopeniju.

Nakon upotrebe lijeka, može se pojaviti mučnina i povraćanje.

Na pozadini terapije lijekovima može se razviti depresija.

Često dolazi do glavobolje, što je znak nuspojave.

Proliv je nuspojava Amarila.

Tijekom terapije lijekom Amaril primjećuje se pojava bolova u trbuhu.

Alergije

Česta pojava tijekom terapije Amaril-om je urtikarija, praćena osipom, svrbežom. Manje se obično razvija šok stanje, vaskulitis, dispneja.

Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Postoji rizik od hipo- i hiperglikemije, što može dovesti do oslabljene pažnje, promjena svijesti, kao i do pogoršanja psihomotornih reakcija. Treba biti oprezan pri vožnji.

Posebna uputstva

Kod kombinirane terapije Metforminom primjećuje se poboljšanje metaboličke kontrole.

Umesto metformina može se propisati insulin. Ujedno je pojednostavljen i proces kontrole metabolizma glukoze.

Ako pacijent razvije individualnu reakciju na lijek koji se uzima u minimalnoj količini (1 mg), dovoljno je slijediti dijetu za održavanje normalne razine glukoze.

Liječenje ovim lijekom zahtijeva redovito ispitivanje: procijenite osnovne parametre jetre i krvi. Ključnu ulogu u tome igraju leukociti i trombociti.

Upotreba u starosti

Preispituju se režim i doza liječenja, jer često u bolesnika iz ove skupine je oštećena bubrežna funkcija.

Česta pojava tijekom terapije Amaril-om je urtikarija, praćena osipom, svrbežom.

Tijekom terapije Amaril-om treba biti oprezan pri upravljanju vozilom.

Kada se liječi Amaril u starosti, preispituju se režim liječenja i doza.

S obzirom da ne postoje informacije o sigurnosti Amarila u liječenju pacijenata mlađih od 18 godina, on se ne može koristiti.

Dodjela djeci

S obzirom da ne postoje informacije o sigurnosti predmetnog lijeka u liječenju pacijenata mlađih od 18 godina, on se ne može koristiti.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Amaril se ne propisuje ženama tokom porođaja i dojenja.

Primjena za oslabljenu funkciju bubrega

Alat se ne koristi.

Upotreba za oslabljenu funkciju jetre

Teško oštećenje ovog organa je kontraindikacija za upotrebu Amarila. Ako se razvije zatajenje jetre, povećava se rizik od komplikacija.

Predoziranje

Hipoglikemija se manifestuje. Simptomi ovog stanja traju 1-3 dana. Simptome možete otkloniti uzimanjem doze ugljenih hidrata. Da biste brže vratili razinu glukoze, preporučuje se izazivati povraćanje i piti više tekućine.

Uz predoziranje lijeka, pacijent ima simptome hipoglikemije.

U slučaju oštećenja bubrežne funkcije, Amaryl se ne koristi.

Teška oštećenja jetre kontraindikacija su primjeni Amarila.

Amaril se ne propisuje ženama tokom porođaja i dojenja.

Interakcija s drugim lijekovima

Postoji vjerojatnost smanjenja glukoze ako su uz Amaril propisani inzulin ili oralni hipoglikemijski lijekovi, Allopurinol, anabolici, kloramfenikol, lijekovi koji sadrže hormone, ACE inhibitori.

Suprotan učinak postiže se kombinacijom Amarila sa barbituratima, GCS, diureticima tiazidne skupine, Epinefrinom.

Aktivnost derivata kumarina može se smanjiti i povećati ako se ti lijekovi propisuju istovremeno s predmetnim lijekom.

Kompatibilnost s alkoholom

Nemoguće je piti pića koja sadrže alkohol istovremeno s Amaril-om, jer je rezultat kombinacije ovih tvari nepredvidiv: hipoglikemijski učinak može se pojačati i oslabiti.