Milgamma je neurotropni lijek kombinovanog sastava vitamina. Vitamini sadržani u kompleksu su neophodni za mjere oporavka kod patologija povezanih sa upalnom etiologijom, poremećajima hematopoeze i bolnim manifestacijama. Proizvod proizvođača Solufarm Pharmacoitse Erzoyignisse (Njemačka) dolazi na domaće šaltere u 2 oblika - kruti i malter.
Kako djeluje lijek?
Glavni sastav lijeka su vitaminski elementi, od kojih svaki ima pojedinačnu funkciju:
- Tiamin (vitamin B1).
- Piridoksin (vitamin B6).
- Cijanokobalamin (vitamin B12, uključen samo u sastav injekcije).
Milgamma je neurotropni lijek kombinovanog sastava vitamina.
Tiamin je direktan sudionik u metaboličkim reakcijama ugljikohidrata (s njegovom transformacijom u aktivni oblik kokarboksilaze). Uz nedostatak ovog koenzima, piruična kiselina se nakuplja u krvi, što uzrokuje kršenje acidobazne ravnoteže (acidoza). U tabletiranim oblicima Milgamme, tiamin je zamijenjen analogom topivim u masti, benfotiaminom, koji obavlja iste funkcije kao i vodotopljiva komponenta.
Tiamin i benfotiamin posebno djeluju na bolove, efikasno ublažavaju bolove različite etiologije (zglobovi, mišići, zubi). Jednom kada uđe u krv, B1 se neravnomjerno raspoređuje u svojim elementima (u eritrocitima zadržava 75%, u leukocitima i plazmi - 15% i 10%), lako nadvladava svako tkivo (uključujući i placentu) i potpuno se izlučuje bubrezima. Redovne doze ovog vitamina su neophodne tijelu, jer ne postoji mogućnost da ga akumulira.
Piridoksin u reakciji kombinira sljedeće hormone:
- dopamin (neurotransmiter kognitivne aktivnosti);
- serotonin (hemijski element mozga, antidepresiv);
- adrenalin (glavni hormon nadbubrežne žlijezde, koji sužava krvne žile i tako mobilizira sve funkcije tijela);
- histamin (najjači antialergen).
B6 pospješuje proizvodnju hemoglobina, sudjeluje u sintezi aminokiselina, metabolizmu proteina, a također djelomično masti i ugljikohidrata. Nakon prodora u organe, vitamin se brzo apsorbira u stanicama krvi, organizirajući transport tvari u sva tkiva (uključujući i posteljicu), potpuno se apsorbira u jetri, nakon 3-4 sata izlučuje se bubrezima.
Kompleks vitamina sadržan u Milgamu ima poboljšano dejstvo na rad nervnog, mišićnog i kardiovaskularnog sistema.
Cijanokobalamin potiče stvaranje krvi, smanjuje bol povezan s disfunkcijom perifernih živaca. Ovaj aktivni element doprinosi:
- proizvodnja folne kiseline koja je odgovorna za procese dijeljenja;
- stvaranje holina (građevnog materijala moždanog tkiva);
- vezivanje kreatina (karboksilna kiselina, koja je odgovorna za razmjenu energije u mišićnim i mozškim ćelijama).
Zajednički rad svih vitaminskih elemenata povećava njihove mogućnosti, ovo ima poboljšani efekat na funkcionisanje nervnog, mišićnog i kardiovaskularnog sistema.
Kada se propisuje Milgamma?
Vitaminski kompleks igra ulogu restorativnog, patogenetskog i simptomatskog djelovanja i propisuje se pojedinačno ili u sklopu liječenja mnogih disfunkcionalnih stanja nervnog sistema i mišićno-koštanog kompleksa.
U tabletama
Čvrsti oblici dostupni su u džezama ili tabletama obloženim enteričkim crevima. 1 doza uključuje 2 glavna sastojka - benfotiamin (100 mg) i piridoksin hidroklorid (100 mg) i brojne dodatne elemente (zajedno s komponentama vanjske ljuske):
- celuloza;
- silika;
- natrijeva karmeloza;
- povidone;
- gliceridi;
- talk;
- šelak;
- saharoza;
- akacijev prah;
- kukuruzni škrob;
- kalcijum karbonat (E170);
- titan dioksid (E171);
- makrogol 6000;
- glicerol 85%;
- polisorbat 80;
- vosak.
Lijek u obliku dražeje naziva se Milgamma Compositum, ima isti osnovni sastav i pomoćne komponente.
Lijek u obliku dražeje naziva se Milgamma Compositum, ima isti osnovni sastav i pomoćne komponente. Doziranje čvrstih formulacija je u rasponu od 1 do 3 jednolike jedinice dnevno (kao što je propisao liječnik), tečaj održavanja traje do 4 tjedna.
U injekcijama
Otopina za ubrizgavanje proizvodi se u ampulama od 2 ml, a sadrži 4 aktivna sastojka kao glavne sastojke:
- tiamin hidroklorid (100 mg);
- piridoksin hidroklorid (100 mg);
- cijanokobalamin (1 mg):
- lidokain hidroklorid (20 mg).
Kao i pomoćne komponente:
- benzil alkohol;
- natrijum polifosfat;
- kalijev heksacijanoferrat;
- natrijum hidroksid;
- pročišćena voda.
Injekcije se propisuju po 1 ampulu dnevno, dubokom intramuskularnom injekcijom, najbolje ujutro (u prvoj polovini dana kada se tijelo probudi, a svi metabolički procesi se odvijaju najintenzivnije).
Usporedba tableta i injekcija Milgamma
Lijekovi su identični u smjeru djelovanja i prema indikacijama za upotrebu. Glavne razlike moraju se tražiti u odabiru sastava, pojedinačnoj netoleranciji na dodane komponente, cijeni i osobnim preferencijama pacijenta. Budući da je Milgamma često indicirana u složenoj terapiji, gdje su prisutni i drugi lijekovi, prilikom odabira oblika, niza i trajanja primjene, bolje je pridržavati se preporuka lekara.
Otopina za injekciju Milgamma proizvodi se u ampulama od 2 ml.
Sličnost
Popis bolesti za imenovanje Milgamme:
- neuritis (uključujući retrobulbar);
- neuralgija;
- plexopathy;
- neuropatija
- vertebralna radikulopatija (radikulitis);
- lumbago;
- osteohondroza;
- upala facijalnog živca;
- mijalgija;
- multipla skleroza;
- alkoholna polineuropatija;
- dijabetička neuropatija;
- ganglionitis;
- simptomi tonika mišića (grčevi);
- nedostatak vitamina.
Identične kontraindikacije:
- nesposobnost srca da održava pravilnu cirkulaciju krvi (zatajenje srca);
- djeca mlađa od 16 godina;
- trudnoća
- period dojenja.
U čemu je razlika?
Ako usporedimo 2 postojeća oblika oslobađanja ovog vitaminskog proizvoda, onda se mogu razlikovati sljedeće razlike:
- tablete su propisane u početnim fazama bolesti ili kao profilaksa za nedostatak vitamina, a injekcije se koriste za ublažavanje akutnog spazma boli;
- oblici tableta sadrže jedan manje aktivni vitamin (oni nemaju cijanokobalamin), a tiamin je zamijenjen sintetičkim analogom benfotiaminom;
- otopina, osim B1, B6 i B12, sadrži još jednu aktivnu komponentu - lidokain, koji djeluje kao lokalni anestetik koji blokira periferne živčane završetke;
- čvrste forme mogu se koristiti tijekom cijelog razdoblja liječenja (od prvog dana do posljednjeg), obrazac otopine propisuje se najviše 10 dana (obično 3-5 dana, dok bol ne nestane), a zatim pređu na liječenje čvrstim oblicima (liječnik koji preporučuje liječenje preporučuje kraj tečaja liječenja );
- tablete piju 1-3 p. dnevno (ovisno o težini stanja) injekcije čine samo 1 p. dnevno.
Koji je jeftiniji?
Prosječna cijena različitih oblika lijeka:
- karticu. Br. 30 - 656 rub .;
- karticu. Br. 60 - 990 rubalja .;
- rastvor za ubrizgavanje br. 5 (2 ml) - 270 rubalja;
- rastvor za ubrizgavanje br. 10 (2 ml) - 450 rubalja;
- rastvor za ubrizgavanje br. 25 (2 ml) - 1055 rubalja.
Šta je bolje, tablete ili injekcije milgamme?
Nemoguće je nedvosmisleno reći koji je oblik efikasniji za pacijente koji uzimaju Milgamma tablete ili injekcije. U čvrstim oblicima češće se provode profilaktički postupci i terapija održavanja, a injekcije lijeka koriste se u sistemskom liječenju identificiranih bolesti, kao i u sastavu odabranog kompleksa lijekova.
Strogo je zabranjeno davati injekcije Milgamma zajedno s upotrebom alkohola.
Klasična odredišna šema:
- u obliku injekcija (ampule od 2 ml) - 1 put dnevno tokom 5 dana;
- tablete - 1 kom. 1 put dnevno u trajanju od 1 nedelje;
- tablete - 1 kom. svaki drugi dan u toku 14 dana.
Da biste pravilno odabrali oblik potreban za sveobuhvatni tretman, morate znati interakciju različitih lijekova:
- Injekcije Milgamme nisu naznačene otopinama sulfata, jer se tiamin u ovom slučaju raspada, što znači da je bolje pribjeći tabletama;
- prirodni B1 gubi svojstva u kombinaciji s oksidantima, fenobarbitalom, dekstrozom, glukozom, jodidima, acetatima, riboflavinom, taninskom kiselinom, karbonatima (stoga je bolje koristiti tablete sa sintetiziranim tiaminom);
- B6 smanjuje postotak efikasnog liječenja dok ga uzimate zajedno s lijekovima propisanim za Parkinsonovu bolest (ali uzimanje lijekova može se razlikovati vremenom);
- Vitamin B12 beskoristan je u kombinaciji s proizvodima koji sadrže neke soli teških metala, stoga injekcijski oblici koji sadrže cijanokobalamin nisu potrebni.
Strogo je zabranjeno davati injekcije Milgamma zajedno s upotrebom alkohola. Čak i započinjući s tečajem terapije, potrebno je iz tijela izuzeti bilo kakve tragove tvari koje sadrže alkohol. Vitamini zajedno s etanolom nisu karakteristični za apsorpciju. A lidokain koji se nalazi u otopini, veže se na alkohol, može uzrokovati ozbiljne nuspojave, uključujući gubitak orijentacije, nesvjesticu, bol u udovima.
Pregledi pacijenata
Margarita, 43, Moskva
Dobar lijek. Ali mislim da tablete imaju slab efekat, više volim injekcije (čak i za prevenciju). Bol je podnošljiv. Dovoljne su 3 injekcije.
Nina, 57 godina, Tula
Doktor je rekao da je Milgamma indiciran samo za one koji imaju nizak šećer. U mom slučaju indikatori su skočili na 12 i nisu dali kontrolu. Lijek smo zamijenili Neuromultivitisom i sve se vratilo u normalu. Zato pazite ko ima dijabetes, i nemojte se baviti samo-propisivanjem.
Pavel, 39, Kaluga
Ali kako uzimati ove vitamine kod alkoholne polineuropatije? U kontraindikacijama znači da je čak i sa zaostalim alkoholom u krvi nemoguće. I odjednom se pojave takve opasne nuspojave? Bolje je tada započeti s malim dozama tableta, posebno jer su injekcije još bolne, čak i lidokain ne štedi.
Vitaminski kompleks Milgamma ima ulogu restorativnog, patogenetskog i simptomatskog učinka.
Recenzije ljekara o pilulama i injekcijama Milgamma
S.K. Mironov, manualni terapeut, Togliatti
Razumna doza bilo kojeg oblika lijeka ne uzrokuje nuspojave. Ali s predoziranjem, primijećeni su simptomi u obliku osipa, mučnine, vrtoglavice. Najneugodnije posljedice nekontrolirane doze i samo-primjene su anafilaktički šok i Quinckeov edem.
T. R. Rukavishnikov, osteopat, Murmansk
Kada bih nabrojao kontraindikacije i moguće posljedice predoziranja, napomenuo bih i bolest srca poput bradikardije, a indikacija bi dodala i artrozu i disfunkciju kičme. Morate znati da ovaj vitaminski kompleks nije sredstvo za samoliječenje. To se, kao i svaki lijek, treba uzimati samo prema uputama liječnika.
E.I. Serova, terapeut, Izhevsk
Normalni lijek s rijetkim nuspojavama. Želim dopuniti materijal činjenicom da interakcije s cikloserinima, D-penicilaminima, epinefrinima, norepinefrinima, sulfonamidima - smanjuju učinak piridoksina. A vitamin b1 gubi svojstva s povećanjem pH vrijednosti.
