Cocarnit je složen pripravak koji sadrži B vitamine i trifosadenin. Koristi se za liječenje dijabetičke polineuropatije, neuralgije, bolova u mišićima. Upotrebljava se i za poboljšanje metabolizma kod bolesti kardiovaskularnog sistema.
ATX
A11DA (vitamin B1).
Cocarnit je složen pripravak koji sadrži B vitamine i trifosadenin.
Oslobađanje oblika i sastava
Liofilizat za pripremu ružičaste otopine, 3 ampule od 3 ml u ćelijskom pakovanju. 1 ampula sadrži:
- Trifosadenin 10 mg.
- Nikotinamid - 20 mg.
- Cijanokobalamin - 0,5 mg.
- Kokarboksilaza - 50 mg.
Pomoćne tvari: glicin 105,8 mg, konzervansi (metil parahidroksibenzoat - 0,6 mg, propil parahidroksibenzoat - 0,15 mg). Otapalo: lidokain hidroklorid - 10 mg, voda za injekcije - 2 ml.
Farmakološko djelovanje
Lijek je kompleks dva vitamina, jednog koenzima i metaboličke tvari.
Trifosadenin je alat koji sadrži makroergične veze koje daju energiju živčanom sistemu i srčanom mišiću. Ima hipotenzivne i antiaritmičke efekte. Proširi moždane i koronarne arterije. Poboljšava metabolizam nervnog tkiva.
Trifosadenin je alat koji sadrži makroergične veze koje daju energiju srčanom mišiću.
Nikotinamid - vitamin PP, uključen je u energetske procese, reakcije Krebsovog ciklusa. Poboljšava metabolizam ugljikohidrata i proteina, ćelijsko disanje. Snižava holesterol.
Cijanokobalamin - vitamin B12. Manjak ove supstance dovodi do pijetla nestabilnog hodanja, oslabljenih funkcija kičmene moždine i perifernog nervnog sistema. Davalac je metilnih grupa za smanjenje nivoa homocisteina, koji šteti kardiovaskularnom sistemu. Potiče regeneraciju ćelija.
Kokarboksilaza je koenzim enzima karboksilaze koji regulira vezanje i odvajanje karboksilnih skupina na alfa-keto kiseline. Odnosi se na antihipoksante, povećava otpornost miokarda na nedostatak kisika. Smanjuje koncentraciju laktata i piruvata u kardiomiocitima i organizmu. Uključen u sintezu nukleinskih kiselina, proteina, masti.
Farmakokinetika
Trifosadenin se u ćelijama razgrađuje u fosfate i adenozin koji su uključeni u proces formiranja ATP molekula za energetske potrebe tijela, uključujući živčano tkivo i srce.
Kokarboksilaza prodire u tkiva, uključuje se u metaboličke procese, a zatim se razgrađuje. Proizvodi razgradnje izlučuju se mokraćom.
Cijanokobalamin se putem transkobalaminskih proteina transportira u tkivu, pohranjuje ih uglavnom jetra iz koje se djelomično izlučuje žuči. Preobražava se u 5-deoksiadenozilkobalamin. Vezanje proteina je 0,9%. Brzo se apsorbuje nakon parenteralne primjene. Maksimalna koncentracija postiže se jedan sat nakon intramuskularne injekcije. Poluvrijeme eliminacije je 500 dana. Najveći deo se izlučuje iz creva - oko 70-100%, 7-10% napušta organizam putem bubrega. Prodire kroz posteljicu, kao i u majčino mlijeko.
Cijanokobalamin se uglavnom skladišti u jetri, odakle se dijelom izlučuje žuči.
Nikotinamid se brzo distribuira po tijelu. Metabolizira ga jetra - formira se nikotinamid-N-metilnicotinamid. Poluvrijeme eliminacije je 1,3 sata. Izlučuje se putem bubrega, klirens 0,6l / min.
Indikacije za upotrebu
Indiciran je kod dijabetičke neuropatije (goosebumps, neurogena bol), koronarne srčane bolesti, neurocirkulacijske distonije, u razdoblju nakon oporavka od moždanog udara i srčanog udara, tijekom prolaznih ishemijskih napada, nesvjestice. Uputa za upotrebu upućuje na išijas, radikulitis.
Kontraindikacije
Kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na lijek, povećane koagulacije krvi, trudnoće, dojenja, mlađih od 18 godina, akutnog zatajenja srca, tromboembolije, hemoragičnog udara, opstruktivnog bronhitisa, bronhijalne astme, ciroze jetre, hepatitisa, pogoršanja čira na želucu ili dvanaesniku.
Ne možete koristiti lijek za nekontroliranu hipertenziju, hipotenziju, produženje QT intervala, kardiogeni šok, bradiaritmiju.
Ne možete koristiti lijek za nekontrolisanu hipertenziju.
Kako uzimati Cocarnit
Kada koristite lijek, morate znati kako ga uzimati.
Šta uzgajati
Razblažite 2 ml 0,5% (10 mg) ili 1 ml 1% lidokaina sa 1 ml vode za injekcije.
Uzimanje lijeka za dijabetes
Injekcija se postavlja duboko u mišić. Kurs traje 9 dana po 1 ampulu. Nakon uklanjanja sindroma akutne boli terapija se nastavlja - injekcije se rade svaka 2-3 dana. Kurs traje 3 sedmice.
Nuspojave
Lijek može izazvati neželjene efekte.
Gastrointestinalni trakt
Mučnina, povraćanje, proliv - retko.
Hematopoetski organi
Povećani broj crvenih krvnih zrnaca, belih krvnih zrnaca, trombocita.
Centralni nervni sistem
Uzbuđenje, glavobolja, vrtoglavica.
Sa centralnog nervnog sistema mogući su nuspojave u obliku glavobolje.
Sa kože i potkožnog tkiva
S kože i potkožnih tkiva - osipi, svrbež, crvenilo kože, akne, znojenje.
Iz imunog sistema
Quinckeov edem, svrbež, osip.
Sa strane srca
Aritmija, tahi i bradikardija, bolovi u grudima, smanjeni pritisak.
Alergije
Anafilaktički šok, osip na koži.
Pacijent može osjetiti alergijske manifestacije u obliku kožnog osipa.
Posebna uputstva
Liječenje lijekom treba pratiti terapija šećerne bolesti uz pomoć hipoglikemijskih lijekova. Ako se simptomi pogoršaju ili nema pozitivnih promjena, shema se prilagođava.
Rastvor se koristi odmah nakon pripreme. Trebao bi imati ružičastu boju. Kada se promijeni, lijek se ne može koristiti.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Mogući su sporedni efekti - vrtoglavica, oslabljena svijest. Kada se pojave, ne možete voziti vozila i složene mehanizme.
Mogući su sporedni efekti - vrtoglavica, oslabljena svijest.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Kontraindicirano. Kada uzimaju drogu, odbijaju hranjenje.
Kockarnit doza za djecu
Lijek je kontraindiciran do 18. godine života.
Upotreba u starosti
Prilagođavanje doze nije potrebno.
Predoziranje
Zbog sadržaja vitamina PP uz dužu upotrebu lijek može uzrokovati masne bolesti jetre zbog nedostatka metilnih skupina. Uz predoziranje cijanokobalaminom nivo folne kiseline opada.
Interakcija s drugim lijekovima
Cijanokobalamin nije kompatibilan s vitaminima B1, B2, B6, folnom, askorbinskom kiselinom, teškim metalima (De-nol, Cisplatin), alkoholom.
Cijanokobalamin nije kompatibilan s alkoholom.
Istodobnom primjenom biguanida (Metformin) s lijekovima s oštećenom glukoznom tolerancijom, aminoglikozidnim antibioticima, salicilatima, kalijumom, kolhicinom, antikonvulzivima smanjuje se apsorpcija vitamina B12.
Da biste izbjegli hiperkoagulaciju, ne možete koristiti lijekove koji povećavaju viskoznost krvi.
Cijanokobalamin nije kompatibilan s kloramfenikolom.
Pojačava vazodilatacijski efekt dipiridamola.
Purini - kofein, teofilin - antagonisti droge.
Kada se koristi sa srčanim glikozidima, povećava se rizik od nuspojava.
Nikotinamid pojačava efekat lekova protiv anksioznosti, sedativa i smanjenog pritiska
Ksantinol nikotinat smanjuje učinak lijeka.
Proizvođač
World Medical Limited.
Analozi
Nema sredstava sa potpuno identičnim sastavom. Međutim, postoje metabolički lijekovi - natrijev adenozin trifosfat, kokarboksilaza, tablete nikotinske kiseline, cijanokobalamin.
Uvjeti za ljekarne
Izdaje se na recept. Lista B.
Cijena za Cocarnith
Cijena za 3 ampule je 636 rubalja.
Uslovi skladištenja lijeka Kokarnit
Čuvati na suhom mjestu na temperaturi od + 15 ... + 25 ° S.
Datum isteka
3 godine Otapalo je 4 godine.
Recenzije o Kokarnit
Nastya
Lijek nije jeftin, ali bol s radikulitisom uklonjena je savršeno. Probijeno je 12 injekcija.
Catherine V.
Dijabetes tipa 2 je ozbiljna bolest. Manifestira se bolovima u rukama i nogama. Prošao je kurs od 3 nedelje. Simptomi polineuropatije značajno su se smanjili. Postalo je lakše hodati.
Peter
Bolestan sam od dijabetesa tipa 2 i angine pektoris. Liječnik je propisao da se svaki dan ubrizgava jedna ampula, tako da bol nestane. Izboli sam ih 5 dana, poboljšalo mi se zdravlje, bolovi u rukama su mi malo olaksali. Čak je i pritisak blago pao, a bolovi u srcu postali su rjeđi.