Dijabetes kod žena: simptomi i liječenje

Dijabetes melitus kod žena ima karakteristike u poređenju s istom bolešću kod muškaraca. Oni su neznatni, ali ipak utječu na dijagnozu i liječenje. Žene zanima koje simptome dijabetesa mogu imati, posebno njihovo liječenje i prevencija.

Na tijek bolesti utječu starost, faze menstrualnog ciklusa, menopauza i druge pojedinačne okolnosti pacijenta. O svim tim temama detaljno se govori u članku. Ako i dalje imate pitanja - postavite ih u komentarima, uprava stranice brzo odgovara.

Slijede metabolički poremećaji:

Trudnoća za dijabetes i gestacijski dijabetes - znati razliku! Trudnoća za dijabetes je kada žena, čak i prije začeća, ima dijagnozu dijabetesa tipa 1 ili 2. Gestacijski dijabetes - šećer se povećao tokom trudnoće, a prije nego što je bio normalan. Obje bolesti se liječe dijetom i injekcijama inzulina, ali metode su različite, pa morate točno postaviti dijagnozu. U svakom slučaju, tablete za dijabetes tokom trudnoće su zabranjene. Pogodni tretmani su dijeta, ubrizgavanje inzulina i (uredno!) Fizička aktivnost.

Šta je dijabetes i predijabetes?

Dijabetes tipa 1 ili 2 je kada je osoba povećana koncentracija glukoze u krvi. U vašoj krvi je uvek rastvorena glukoza koju tijelo koristi kao izvor energije. Međutim, previše šećera štetno za zdravlje. Iz krvi, glukoza ulazi u ćelije, gdje sagoreva kao gorivo. Da bi gorivo ušlo u ćelije, potreban je inzulin. Ovo je hormon koji proizvodi gušterača, tačnije njegove beta ćelije. Iz gušterače inzulin ulazi u krvotok, gdje obavlja svoj posao pomažući ćelijama da apsorbiraju glukozu.

Dijabetes tipa 1 nastaje zato što gušterača ne proizvodi dovoljno inzulina. Kod dijabetesa tipa 2, inzulina u krvi ima dovoljno ili čak previše, ali osjetljivost ćelija na njega je smanjena. Bez obzira na vrstu dijabetesa, koncentracija šećera u krvi je povišena. To može uzrokovati ozbiljne komplikacije - sljepoću, zatajenje bubrega, amputaciju stopala ili noge, a najčešće srčani udar ili moždani udar. Kod žena reproduktivne dobi dijabetes povećava rizik od negativnog ishoda trudnoće.

Prediabetes - kod osobe je povišen šećer u krvi, ali ne previše. Ovo nije „puni“ dijabetes. Ako se ne kontrolira pre-dijabetes, tada će se s vremenom pretvoriti u dijabetes tipa 2. Međutim, pacijenti češće umiru od srčanog udara prije nego što se dijabetes tipa 2 uspije razviti. Ovu dijagnozu shvatite što je moguće ozbiljnije, čak i ako vas dosad ništa ne boli. Prediabetes neće imati pogubne posljedice ako pređete na zdrav način života - promijenite prehranu i bavite se fizičkim odgojem.

Simptomi dijabetesa kod žena

U najvećem dijelu simptomi dijabetesa kod žena su isti kao i kod muškaraca. Jedini specifičan ženski simptom je vaginalna infekcija (grč). Dijabetes stvara povoljne uvjete za razmnožavanje gljivica u tijelu. Između ostalog, patogene gljivice uzrokuju vaginalni svrab i iscjedak. Štaviše, kod dijabetičara, strija se nerado liječi.

Ukratko navedite preostale uobičajene simptome:

• Žeđ, učestalo mokrenje.
• Gljivične infekcije u ustima ili nogama.
• Žena neobjašnjivo gubi na težini (ne uvijek!).
• Umor, gubitak vida, problemi sa pamćenjem simptomi su koji se pogrešno pripisuju dobi.

Pročitajte članak „Simptomi dijabetesa kod odraslih“. Tamo se sve objašnjava detaljno, slikama. Dati su odgovori na često postavljana pitanja, uključujući i o trzaju.

Ponekad se bolest kod žena očituje činjenicom da se pigmentne mrlje nalaze na rukama i licu, nokti i kosa postaju lomljivi. Ali "kozmetički" znakovi dijabetesa ne mogu se smatrati tipičnim. Oni su retki. I svakako puno prije promjene na koži, noktima i kosi, osjetit ćete slabost, hronični umor, stalnu žeđ i druge glavne simptome.

Ako žena posumnja da ima dijabetes, mora otići u laboratoriju na test krvi za glikovani hemoglobin. Ovu analizu ne treba uzimati na prazan stomak, ali to možete učiniti u bilo koje doba dana. Vidi također „Dijagnoza dijabetesa tipa 1 i 2“. Ispitivanje šećera u krvi na post se ne preporučuje za dijagnosticiranje dijabetesa. Već nekoliko godina može pokazati da je sve u redu, ali u ovom trenutku komplikacije se već razvijaju u punom zamahu. Test za glikovani hemoglobin, ne štedite.

Lečenje

Liječenje dijabetesa je:

• zdrava ishrana;
• tjelesna aktivnost;
• redovno praćenje glukoze u krvi;
• injekcije insulina - po potrebi.

Pročitajte još članaka:

• Tretman dijabetesa tipa 2 je bez gladi, inzulina i napornih porođaja.
• Učinkovit tretman za dijabetes tipa 1 su stabilni normalni šećer, male doze inzulina i inhibicija komplikacija.

Pojedinosti o liječenju dijabetesa kod žena detaljno su u nastavku. Saznajte kako menstrualni ciklus, trudnoća i menopauza utječu na šećer u krvi, doziranje i doziranje inzulina.

Značajke dijabetesa tipa 1

Inzulin je jedan od hormona koji su odgovorni za apsorpciju hrane. Ona transportira glukozu iz krvi u ćelije i indirektno utiče na metabolizam proteina i masti. Bilo bi vam korisno pročitati članak „Kako inzulin djeluje, kako reguliše šećer u krvi“. Neke žene s dijabetesom tipa 1 primjećuju da ako smanjite dozu inzulina, lako možete smršavjeti. Izbacite manje inzulina - i tjelesna težina će se brzo smanjiti za 2-3 kg. Međutim, u takvim eksperimentima šećer u krvi se skida. Kratkoročno mršavljenje postiže se po cijenu razvoja teških komplikacija dijabetesa, često nepovratnih.

Imajte na umu da je nedostatak inzulina voda, a ne masnoća prva stvar koja napušta tijelo. Stoga je gubitak kilograma fenomenalno brzo. Međutim, kada žena obnovi normalne doze inzulina, njezina se težina odmah vraća. Obično se i povećava. Komplikacije dijabetesa koje su se razvile ne nestaju. A ako dugo ograničavate inzulin, dovest će do intenzivne njege s dijabetičkom ketoacidozom. Nažalost, smanjenje doza inzulina radi gubitka kilograma jedan je od uobičajenih psiholoških problema koje imaju žene s dijabetesom. Često vam je potrebna pomoć psihologa, a ponekad čak i psihijatra.

Pogledajte također „Kako lako i sigurno smršaviti kod dijabetesa i zatim održavati normalnu težinu“.

Što će se dogoditi ako se ne liječi

Dijabetes melitus kod žena i muškaraca, odraslih i djece opasan je njegovim komplikacijama, koje dovode do invaliditeta i rane smrti. Ova bolest se naziva „tihi ubojica“, jer osobu ništa ne boli, iako se komplikacije već razvijaju u punom zamahu. Kad se razboli, bit će prekasno ... Pogledajte jasan popis komplikacija dijabetesa. Tamo su detaljno opisani načini inhibicije i liječenja komplikacija. Osnažite motivaciju da pažljivo nadgledate metabolizam glukoze.

Europski kardiovaskularni časopis 2007. godine objavio je rezultate velike dugoročne studije utjecaja dijabetesa na muškarce i žene. Nažalost, ispostavilo se da dijabetes više šteti ženama nego muškarcima. Ova bolest smanjuje očekivani životni vijek muškaraca u prosjeku od 7,5 godina, a žena za 8,2 godine. Kod muškaraca dijabetes povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti 2–3 puta, a za žene 6 puta. Također, žene imaju veći rizik da će srčani udar dovesti do smrti.

Depresija i dijabetes međusobno se hrane i tvore začarani ciklus koji vodi do rane smrti. No, depresija kod žena događa se dvostruko češće nego kod muškaraca, a među pacijentima s dijabetesom taj omjer ostaje. U populaciji ljudi s normalnim metabolizmom ugljikohidrata, žene manje obolijevaju od bolesti bubrega. Ali među dijabetičarima ta se prednost kod žena gubi. Pate od zatajenja bubrega jednako često kao i muškarci.

Zaključak: pažljivo kontrolirajte dijabetes, vodite računa o sebi. U članku o testovima koje trebate obaviti pronaći ćete detaljni popis pregleda. Učestalost s kojom ih treba proći u laboratoriji je naznačena. Ovo nisu samo krvni testovi za šećer, već i holesterol i druge kardiovaskularne faktore rizika. Redovno ih predajte. Provjerite i rad bubrega. Po potrebi se obratite stručnjaku. Vaš medicinski tim treba imati dobrog kardiologa, oftalmologa ... i nefrolog neće naštetiti, za svaki slučaj.

Prevencija

Dijabetes tipa 2 odgovoran je za 9/10 svih slučajeva ove bolesti. Dobra vijest je da se to ne može samo dobro spriječiti. To se može garantirano spriječiti ako vodite zdrav način života. A za to ne treba sjediti na „gladnim“ dijetama i iscrpljivati ​​se u sportskim treninzima. Otkrijte što je zdrava i ukusna dijeta s niskim ugljikohidratima i kako uživati ​​u fizičkom obrazovanju.

Ljekari vam mogu reći da je 100% nemoguće spriječiti dijabetes tipa 2 ako osoba ima propadanje gena. Međutim, to nije tačno. Loša nasljednost znači samo naviku „bezvrijedne“ hrane i sjedeći način života koji se prenosi na djecu od njihovih roditelja. Gladna dijeta i naporan rad zaista ne funkcioniraju. I uživat ćete u dijeti s niskom razinom ugljikohidrata i metodologiji tjelesnog odgoja i dat ćete punu garanciju da neće biti dijabetesa tipa 2.

Pročitajte i knjigu „Mlađi svake godine“ o tome kako uživati ​​u zdravom načinu života.

Nažalost, kod dijabetesa tipa 1 danas ne postoje efikasne metode prevencije. Pretpostavlja se da ako je beba dojena, a nije umjetna, tada su šanse da dobije dijabetes tipa 1 smanjene. Ali to zvanično nije dokazano. Nijedna vakcinacija ili tablete tačno ne pomažu.

Menstrualni ciklus

U različitim fazama menstrualnog ciklusa, hormonska pozadina u ženskom tijelu je različita. Neki se hormoni povećavaju, dok drugi snižavaju šećer u krvi kod dijabetesa. Većina žena s dijabetesom tipa 1 ili s teškim dijabetesom tipa 2 održava razinu šećera povišenom nekoliko dana prije početka kritičnih dana. Tada, kad je započela menstruacija, šećer se vraća u normalu u roku od 1-2 dana. Menstrualni ciklus ima najveći utjecaj na šećer iz jutra navečer. Pročitajte kako ga vratiti u normalu.

Sve to podseća na situaciju trudnoće, koja je detaljno opisana u nastavku. U drugoj polovici trudnoće šećer raste, a nakon porođaja brzo se vraća u normalu. Ali, naravno, tijekom menstrualnog ciklusa, fluktuacije glukoze u krvi nisu tako snažne.

Vjerovatno znate kada se očekuju kritični dani. Vodite dnevnik mjerenja šećera kako biste pratili kako se ponaša u različitim fazama ciklusa. Nakon 3 mjeseca, otkrit ćete da je slika otprilike jednaka svaki put ako ciklus ne zastane. Mislim - situacija je stabilna, niste previše nervozni itd. Pokušajte nadoknaditi porast šećera u krvi koji vaši hormoni redovno izazivaju. Da biste to učinili, u prave dane povećajte dnevnu dozu produženog inzulina za 10-20%. Šećer u krvi vjerovatno će pasti nakon početka menstruacije. Kao odgovor na to, smanjite dozu produženog inzulina ili brzog inzulina prije obroka za 20-30%.

Menopauza

Prirodna menopauza nastaje zbog činjenice da jajnici žene srednjih godina postepeno stvaraju manje estrogena. Menopauza se može izazvati i operacijom uklanjanja jajnika. U ovom slučaju proizvodnja estrogena iznenada prestaje. Tokom menopauze, tjelesna težina žene obično raste. Ostali simptomi su vrućica, promjene raspoloženja, umor. Estrogen povećava osjetljivost tkiva na inzulin. Kada ovaj hormon postane manji, kontrola dijabetesa može biti komplicirana.

Na početku menopauze mnoge žene s dijabetesom ovisnim o inzulinu primjećuju da je njihova hipoglikemija češća i teža. Posebno neugodni napadi hipoglikemije noću. Ove nevolje nastaju zbog činjenice da nivo estrogena varira. Kasnije se postavlja stabilno nisko. Kao rezultat toga, učinkovitost inzulina je smanjena, a njegovo doziranje je potrebno povećati.

Fluktucije šećera u krvi kod žena tijekom menopauze su individualne. Nije moguće dati precizne preporuke o doziranju inzulina. Često izmerite šećer glukometrom, vodite evidenciju, analizirajte ih. Naučite kako da precizno izračunate doze inzulina iz svog mjerača glukoze u krvi i hrane koju jedete. Šećer može značajno fluktuirati naprijed i natrag, ali to nije razlog da dramatično promijenite režim terapije inzulinom. Djelujte glatko, ali sistemski - i vremenom će se sve stabilizirati.

Gestacijski dijabetes

Gestacijski dijabetes je onaj kada ženin šećer u krvi tijekom trudnoće znatno poraste. I ranije je, pre nošenja deteta, bio normalan. Problemi sa šećerom tokom trudnoće javljaju se u 2-10% žena. Ako gestacijski dijabetes nije kontroliran, to će imati negativne posljedice za majku, a posebno za plod. S druge strane, ovaj metabolički poremećaj je vrlo izlečiv ishranom i injekcijama insulina. Glavna stvar je otkriti je na vrijeme, a potom pažljivo postupati.

Mjerač morate koristiti nekoliko puta dnevno, posebno nakon 30-60 minuta nakon jela. Tretirajte se pažljivo, čak i ako visoki šećer u krvi ne izaziva nikakve simptome. Ne trebaju vam malformacije fetusa i teško rođenje, zar ne? Kontrolišite svoj šećer i slijedite režim koji su propisali ljekari kako biste osigurali normalan razvoj vaše bebe.Nakon porođaja šećer će se vratiti u normalu, a režim kontrole može biti oslabljen.

Koji god bili vaši odgovori na testna pitanja, provjerite nivo šećera u krvi između 24. i 28. tjedna trudnoće. Vaš ljekar će vas vjerovatno uputiti na analizu.

Da pojasnimo, test šećera u krvi na brzinu nije najbolji izbor. Može sakriti problem, dati lažno pozitivan rezultat. Glikovani hemoglobin je odličan test za dijagnosticiranje dijabetesa ... ali ne tijekom trudnoće, jer se događaji prebrzo razvijaju. Odvojite vrijeme za dvočasovni test tolerancije na glukozu.

Gestacijski dijabetes dijagnosticira se ako se dva ispitivanja krvi na šećer različitih dana pokažu kao loša. Jedan put nije dovoljan. Ako žena obraća pažnju na kontrolu šećera, tada se u većini slučajeva trudnoća uspješno završava. Tehnika liječenja detaljno je opisana u članku "Gestacijski dijabetes".

Nakon 2010. godine službeno se preporučuje prehrana s umjerenim ograničenjem ugljikohidrata, do 80-100 grama dnevno ili do 35-45% unosa kalorija. Ugljikohidrati koji se brzo apsorbuju su u potpunosti eliminirani. U prehrani trudnice od proizvoda koji sadrže ugljikohidrate ostaje samo povrće, voće i malo žitarica. Takva prehrana poboljšava šećer u krvi i smanjuje rizik od nepovoljnog ishoda trudnoće, u usporedbi s "uravnoteženom" dijetom koja sadrži 45-65% ugljikohidrata. Izvor - knjiga "Dijabetes: dijagnoza, liječenje, prevencija", ur. I. I. Dedova i M. V. Shestakova, 2011, poglavlje 23 „Gestacijski dijabetes melitus“.

Slijediti dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata (20-40 g ugljikohidrata dnevno) tokom trudnoće danas se ne preporučuje. Ipak, vrijedi otići nakon porođaja. Ovo je najvažnija mjera za sprečavanje razvoja dijabetesa tipa 2 u srednjoj i starosti.

Odmah nakon rođenja vaš će se šećer u krvi vjerojatno vratiti u normalu. Međutim, nadalje postoji povećan rizik od dijabetesa tipa 2. Sve što je gore napisano u odeljku „Prevencija“ je za vas. Ženama koje su imale gestacijski dijabetes savjetuje se jednom godišnje izvršiti krvni test na glikovani hemoglobin. Garantovano je da ćete spriječiti dijabetes tipa 2 ako vodite zdrav način života. Ova bolest nije neizbežna.

Trudnoća za dijabetes tipa 1

Ako imate dijabetes tipa 1, imajte na umu da će se potrebe za inzulinom mijenjati u različitim fazama trudnoće. Ukupna dnevna doza inzulina bit će različita u I, II i III tromjesečju trudnoće. Pored toga, omjer produženog (bazalnog) i brzog (bolusnog) inzulina vjerovatno će ostati nepromijenjen.

U skladu s promjenom potreba za inzulinom, trudnoća se dijeli na sljedeća razdoblja:

• od početka do 6 tjedana;
• 7-12 sedmica;
• II i III tromesečja, do kraja 36 nedelja;
• od 37 tjedana prije rođenja;
• prva 2-3 dana nakon rođenja.

Do 6. tjedna trudnoće, sve će vjerovatno biti kao i obično. Potreba za insulinom ostaje ista kao i prije začeća. Možda čak ni ne znate da ste trudni. Nadalje, od 6 do 12 tjedana dnevna doza inzulina obično se smanjuje. Ne smatrate ovo čudnim? Da vidimo zašto se to događa. Aktivnost imunološkog sistema u ovom periodu se smanjuje tako da ne dolazi do odbacivanja ploda. Zbog toga su autoimuni napadi beta ćelija pankreasa privremeno oslabljeni.

Možda gušterača počinje proizvoditi određenu količinu vlastitog inzulina. Kao rezultat toga, od 6 do 12 tjedana trudnoće prijetnja od hipoglikemije povećava se 3 puta. Opasno je za plod. Slobodno smanjite dozu inzulina čim mjerač pokaže da vam šećer u krvi pada. Preliminarno, trebalo bi ih smanjiti za 25%, ali sve je to individualno. Držite tablete glukoze pri ruci. Čak i prije trudnoće, morate naučiti kako ih koristiti za prevenciju i ublažavanje hipoglikemije.

Za vrijeme trudnoće, žena mora kontrolirati dijabetes još pažljivije nego inače

U drugom i trećem tromjesečju, ženina potreba za inzulinom postepeno raste. Povećava se tjelesna težina. Posteljica proizvodi hormone koji smanjuju učinkovitost inzulina. To su humani placentni laktogen, progestron, prolaktin i kortizol. Od 12. do 36. tjedna trudnoće dnevna doza inzulina povećava se 2-3 puta. To je normalno. Voće aktivno raste. Za održavanje ovog procesa potrebno vam je puno inzulina.

Od 36 tjedana prije rođenja, potreba za inzulinom više ne raste, već ostaje stabilno velika. Neposredno nakon porođaja ne samo da pada, već i naglo pada. Nije važno je li porođaj bio prirodan ili carski rez. Nakon uklanjanja posteljice nivo hormona koji su uzrokovali otpornost na inzulin odmah opada u ženskom tijelu. U prvih 24-48 sati nakon rođenja optimalna dnevna doza inzulina može biti čak i manja nego prije trudnoće. Pazite na hipoglikemiju u ovom periodu! Nekim ženama s dijabetesom ovisnim o insulinu, u ove posebne dane, ubrizgavanje inzulina možda uopće nije potrebno. To se retko dešava, ali imajte to na umu.

Nadalje, vaše potrebe za inzulinom bit će približno iste kao i prije trudnoće. Dojenje malo snižava šećer u krvi. U skladu s tim, potrebno je smanjiti i doziranje inzulina. Međutim, ako je žena dobila na težini nakon porođaja, to će povećati otpornost na inzulin. Za kompenzaciju bit će potrebne veće dnevne doze inzulina. Kad se brinete o bebi, spavat ćete neredovito, nedovoljno spavati. To će uticati i na vaše potrebe za inzulinom, vjerovatno u smjeru njihovog povećanja.

Pogledajte i članak „Uspješna trudnoća sa dijabetesom tipa 1“.

Zaključci

Uglavnom se dijabetes kod žena ne razlikuje od ove bolesti kod muškaraca. Simptomi su gotovo isti. Izuzetak su vaginalne infekcije, koje je priroda olakšala muškarcima. Ali žene ne moraju brinuti zbog nemoći ...

Značajke tijeka dijabetesa ovisnog o insulinu kod žena detaljno su opisane gore. Stadiji menstrualnog ciklusa, menopauza i najviše od trudnoće utiču na nivo šećera u krvi. U svim tim slučajevima, potrebno je prilagoditi doziranje inzulina. Naučite tačno izračunati dozu, i ne ubrizgavajte cijelo vrijeme isto kao što većina dijabetičara radi.

Web stranica Diabet-Med.Com promovira revolucionarne metode kontrole dijabetesa na ruskom:

• dijeta sa niskim ugljikohidratima;
• tjelesni odgoj sa zadovoljstvom;
• lukavi načini izračunavanja doza inzulina.

Naučite ove informacije kako biste održali razinu šećera u krvi normalno, kao kod zdravih ljudi. Taj šećer nije veći od 5,5-6,0 mmol / l nakon jela, ujutro na prazan stomak i posebno prije jela. S takvim pokazateljima razvoj dijabetesnih komplikacija ne dolazi u obzir. Zdravi život do starosti sada je dostupan pacijentima koji govore ruski. Ako i dalje imate pitanja o karakteristikama dijabetesa kod žena, možete ih pitati u komentarima. Administracija stranice je brza i detaljna.