Dijabetes i impotencija Rješavamo probleme s potencijom kod muškaraca

Većina muškaraca sa dijabetesom tipa 1 ili tipa 2 ima problema sa potencijom. Istraživači sugeriraju da dijabetes povećava rizik od erektilne disfunkcije za 3 puta, u usporedbi s muškarcima iste dobi koji imaju normalan šećer u krvi. U današnjem članku saznat ćete o efikasnim mjerama za liječenje impotencije kod muškaraca koji imaju dijabetes.

Problemi s potencijom zbog dijabetesa - lijek zaista može pomoći! Kako liječiti erektilnu disfunkciju kod dijabetesa - saznajte u našem članku.

Uzroci problema s potencijom kod dijabetesa mogu biti mnogi, a liječnik ih određuje zajedno s pacijentom. Njihova lista uključuje:

• oslabljena propusnost krvnih žila koje opskrbljuju penis krvlju;
• dijabetička neuropatija - oštećenje živaca koji kontroliraju erekciju;
• smanjena proizvodnja spolnih hormona;
• uzimanje određenih lijekova (antipsihotici, antidepresivi, neselektivni beta blokatori);
• psihološka nemoć

Zašto dijabetes utječe na potenciju

Da bi se dogodila erekcija, potrebno je da u penis ubacite oko 100-150 ml krvi, a zatim pouzdano blokirate njen izlaz odatle do kraja seksualnog odnosa. Za to je potreban dobar rad krvnih sudova, kao i živaca koji kontroliraju proces. Ako je dijabetes loše nadoknađen, odnosno šećer u krvi ostaje kronično povišen, tada utječe na živčani sustav i krvne žile, pa tako narušava mušku potenciju.

Glikacija je reakcija spoja glukoze i proteina. Što je veća koncentracija glukoze u krvi kao rezultat dijabetesa, više proteina prođe kroz ovu reakciju. Nažalost, glikacija mnogih proteina dovodi do poremećaja njihovog funkcioniranja. To se odnosi i na proteine ​​koji formiraju nervni sistem i zidove krvnih sudova. Proizvode se „krajnji proizvodi glikacije“ - otrovi za ljudsko tijelo.

Za vaše informacije, erekciju kontrolira autonomni nervni sistem. Autonomno - znači da djeluje bez učešća svijesti. Isti sistem reguliše disanje, probavu, ritam srca, ton krvnih sudova, proizvodnju hormona i mnoge druge važne vitalne funkcije tijela.

Zašto pišemo o ovome? A onda, ako se pojave problemi s potencijom zbog dijabetičke neuropatije, tada se to može pokazati ranim signalom da će se uskoro pojaviti poremećaji koji su zaista opasni po život. Na primjer, kvarovi srčanog ritma. Isto vrijedi i za erektilnu disfunkciju uslijed začepljenja krvnih žila. To je indirektan znak problema sa žilama koje hrane srce, mozak i donje udove. Zbog začepljenja ovih žila dolazi do srčanih i moždanih udara.

Kod 30-35% muškaraca dijabetičara koji kod liječnika mogu vidjeti intimne probleme pokazuju smanjenu proizvodnju spolnih hormona, posebno testosterona. U ovoj situaciji obično ne nestaje samo potencija, već i seksualni nagon bledi. Srećom, ovaj problem je izlečiv. Štoviše, obnavljanje normalne razine spolnih hormona u tijelu ne samo da će vratiti mušku snagu, već će poboljšati i opće dobro.

Dijagnoza uzroka pogoršanja potencije

Glavni način dijagnosticiranja muške seksualne slabosti kod dijabetesa je prikupljanje informacija pomoću pitanja, kao i upućivanje pacijenta na testove i preglede. Najvjerojatnije će liječnik predložiti ispunjavanje posebnog upitnika ili ograničeno na usmeno istraživanje.

Liječnika će zanimati koja je razina šećera u krvi norma za pacijenta, tj. Koliko je dobro nadoknađen dijabetes. Pronađite šećer u krvi ovdje. Ako su se komplikacije dijabetesa u bubrezima već razvile, vid se pogoršao, pacijent se žali na srce i otkriveno je dijabetičko oštećenje živčanog sustava, tada, najvjerovatnije, problemi s potencijom imaju "fizički" uzrok. Ako je „iskustvo“ dijabetesa malo i opće zdravstveno stanje je dobro, tada se može posumnjati na psihološku nemoć.

Ispitivanje za lečenje impotencije

Da bi se saznalo stanje posuda koje hrane krv penisa, radi se ultrazvučni pregled. To se naziva dopplerografija sudova corpora cavernosa. Može se propisati i intrakavenozna farmakodijagnostička studija. Njegova suština je da se u penis ubrizgava injekcija lijeka koji opušta krvne žile i oni gledaju da li će doći do erekcije.

Ako vam je propisana intrakavenozna farmakodijagnostička studija, provjerite je li to učinjeno pomoću prostaglandina E1. Prije se u te svrhe koristio papaverin ili njegova kombinacija s fntolaminom. Ali režimi koji sadrže papaverin prečesto su uzrokovali komplikacije, pa se sada preporučuje zamijeniti ga prostaglandinom E1.

Nakon intrakavenozne farmakodiagnostičke studije, pacijent treba biti pod nadzorom liječnika sve dok erekcija ne prestane. Jer postoji vjerojatnost pojave priapizma - to je kada erekcija traje predugo i postaje bolna. U tom slučaju pravi se još jedna injekcija lijeka, koja sužava sudove.

Ponekad se provode i studije o prevodljivosti impulsa kroz nervna vlakna koja upravljaju penisom. Ako se razmatra kirurško liječenje problema s potencijom, može se propisati angiografija penisa. To znači da se kontrastno sredstvo ubrizgava u krvotok, a zatim se uzima rendgenski snimak.

Krvni testovi koje će vam propisati ljekar

Ako muškarac ode liječniku s pritužbama na smanjenje potencije, tada se mogu propisati sljedeći testovi:

• testosteron u krvi;
• luteinizirajući hormon;
• folikula-stimulirajući hormon;
• kardiovaskularni faktori rizika („dobar“ i „loš“ holesterol, trigliceridi, lipoprotein A, homocistein, fibrinogen, C-reaktivni protein);
• kreatinin, urea i mokraćna kiselina u krvi - radi provjere rada bubrega;
• testovi rada štitnjače (prije svega, T3 bez);
• glikovani hemoglobin - za utvrđivanje kvaliteta lečenja dijabetesa.

Ako postoji klinička slika nedostatka spolnih hormona (to se naziva hipogonadizam), ali su testovi pokazali normalnu razinu testosterona, tada se dodatno određuje nivo globulina koji veže spolne steroide. Ovo je neophodno za izračunavanje nivoa slobodnog testosterona u krvi.

Psihološka nemoć

Prije svega treba utvrditi da li su problemi s potencijom uzrokovani psihološkim ili fiziološkim uzrocima. Uz psihološku nemoć, nastaju i slučajevi spontane erekcije, posebno ujutro. Dešava se da problemi u krevetu nastaju kod jednog partnera. I čim se to promijeni, opet je sve u redu.

Psihološka nemoć kod dijabetesa najčešće se javlja u prvim godinama bolesti, sve do razvoja dijabetičkih lezija živaca i krvnih sudova. U mladića ljubavni neuspjesi uzrokovani poteškoćama u odnosima sa partnerom ili strahovima. Osim toga, dijabetičar snosi psihološki teret povezan s liječenjem svoje bolesti.

Impotencija zbog lekova

Liječnik će sigurno otkriti koje lijekove pacijent uzima ako se žali na slabljenje potencije. Podsjećamo vas da seksualnu slabost često uzrokuju:

• antipsihotici;
• antidepresivi;
• neselektivni beta blokatori (stara generacija).

Oslabljena potencija zbog začepljenja krvnih žila

Ako postoje faktori rizika za aterosklerozu (starost, hipertenzija, pušenje, loš holesterol u krvi), tada se može posumnjati u vaskularnu prirodu erektilne disfunkcije. Ovo je, uzgred, najvjerovatnija opcija.

Uz seksualnu slabost zbog začepljenja žila kod pacijenta, po pravilu se javljaju i neke ili sve komplikacije sa sljedećeg popisa:

• koronarna bolest srca;
• arterijska hipertenzija;
• sindrom dijabetičkog stopala uslijed poremećaja cirkulacije u nogama.

Načini liječenja nemoći kod dijabetesa

Glavni način liječenja erektilne disfunkcije kod dijabetesa je spuštanje šećera u krvi i njegovo držanje blizu normalne. Liječnik će inzistirati da pacijent provede intenzivno liječenje dijabetesa, dajući ovom vremenu i snagu. Ako se šećer u krvi normalizira, često je to dovoljno za vraćanje muške potencije.

Održavanje normalne razine glukoze u krvi najbolji je način liječenja ne samo problema s potencijom, već i svih drugih komplikacija dijabetesa. Poboljšati će se seksualno djelovanje jer će vaskularno oštećenje usporiti i simptomi dijabetičke neuropatije oslabiti.

Istovremeno, većina dijabetičara žali se kako je gotovo nemoguće sniziti šećer u krvi na normalu. Jer slučajevi hipoglikemije postaju sve češći. Ali, postoji pravi način da to učinite - samo jedite manje ugljikohidrata. Usredotočite se na hranu bogatu proteinima i prirodnim zdravim mastima. Preporučujemo vašim člancima:

• Insulin i ugljikohidrati: istina koju biste trebali znati.
• Kako sniziti šećer u krvi i održavati ga normalnim.

Zamjenska terapija muškim spolnim hormonima

Ako muškarac nema dovoljno spolnih hormona u svom tijelu, tada mu se može propisati zamjenska terapija pripravcima androgena. Liječnik će strogo individualno odabrati lijek, režim doziranja i režim doziranja. Lijek može biti u obliku injekcija, tableta ili gela koji se nanosi na kožu.

Tokom terapije treba pratiti nivo testosterona u krvi. Pored toga, jednom svakih šest mjeseci bit će potrebno napraviti krvni test za „jetrene testove“ (ALT, AST), kao i „dobar“ i „loš“ holesterol. Podrazumijeva se da će androgena terapija poboljšati holesterol. Potencijalnost treba vratiti u roku od 1-2 mjeseca nakon početka liječenja.

Svi muškarci stariji od 40 godina moraju imati digitalni rektalni pregled jednom u 6-12 mjeseci, a također i za utvrđivanje sadržaja antigena specifičnog za prostatu u krvnom serumu. To se radi kako ne bi propustili bolest prostate. Androgena terapija strogo je kontraindicirana ako postoji rak prostate ili dobroćudni tumor s ozbiljnom infracrvenom opstrukcijom.

Alfa lipoična kiselina

Ako je muškarčeva seksualna funkcija oslabljena zbog dijabetičke neuropatije, tada mu se propisuje alfa-lipoinska (tioktična) kiselina u količini od 600-1800 mg dnevno. Ovo je bezopasna prirodna supstanca koja puno pomaže od neuropatije. Ali ako je liječenje alfa-lipoičnom kiselinom započelo u kasnoj fazi dijabetesa i pacijent ne pokušava normalizirati šećer u krvi, tada se ne treba očekivati ​​visoku učinkovitost.

Sada dobra vest. Ako naučite održavati razinu šećera u krvi, razvoj dijabetičke neuropatije neće se samo zaustaviti, već će i potpuno proći. Živčana vlakna imaju sposobnost oporavka kada nisu više otrovana visokom glukozom u krvi. Ali može proći nekoliko godina.

To znači da ako se seksualna slabost kod muškarca pojavila zbog dijabetičke neuropatije, tada se može nadati punom oporavku. Nažalost, ako je blokada krvnih žila dovela do oštećenja živaca, tada se ne može očekivati ​​takav čarobni učinak od normalizacije šećera. Može se ispostaviti da je hirurško liječenje neophodno.

Viagra, Levitra i Cialis

Liječnik će najvjerovatnije prvo ponuditi isprobati androgen terapiju - zamjensku terapiju muškim spolnim hormonima. Jer ne samo da poboljšava potenciju, već i jača zdravlje čoveka u celini. Ako ova metoda ne pomaže, tada je već propisan jedan od inhibitora fosfodiesteraze tipa 5 (PDE-5). Njihovu listu vodi čuvena Viagra (Silendafil Citrate).

Viagra pomaže oko 70% muškaraca koji imaju dijabetes. Ne povećava šećer u krvi, ali se ponekad primijete sljedeće nuspojave:

• glavobolja
• ispiranje lica;
• probavni poremećaji;
• zamagljen vid, pojačana osjetljivost na svjetlost (rijetko).

Kad čovjek već koristi nekoliko puta Viagru, tijelo se navikne na to, a vjerojatnost neugodnih nuspojava znatno se smanjuje.

Standardna početna doza je 50 mg, ali kod dijabetesa doza Viagre može se povećati na 100 mg. Uzmi otprilike 40-60 minuta prije planiranog seksualnog odnosa. Nakon uzimanja tablete, erekcija se javlja samo pod uticajem seksualnog uzbuđenja, „borbena spremnost“ može trajati do 4-6 sati.

Viagra, levitra i cialis: inhibitori fosfodiesteraze tipa 5 (PDE-5)

Levitra je analogni Viagri, profesionalno nazvanoj vardenafil. Ove tablete proizvodi konkurentna farmaceutska kompanija. Standardna doza je 10 mg, a kod dijabetesa možete pokušati 20 mg.

Cialis je još jedan lijek iste grupe, zvanično nazvan tadalafil. Počinje djelovati brzo, 20 minuta nakon primjene. Njegov efekat traje punih 36 sati. Cialis je dobio nadimak "pilula za vikend", jer uzimanjem jedne tablete možete održavati seksualnu aktivnost od petka navečer do nedelje. Standardna doza je 20 mg, a kod dijabetesa - dvostruko veća.

Svi ovi lijekovi mogu se uzimati ne više od 3 puta sedmično, prema potrebi. Smanjite dozu inhibitora PDE-5 ako uzimate bilo koji lijek sa sljedeće liste:

• Inhibitori HIV proteaze;
• eritromicin;
• ketokonazol.

Kontraindikacije za upotrebu Viagre i njenih "rođaka"

Viagra, Levitra, Cialis i drugi slični lijekovi kontraindicirani su ljudima koji zbog zdravstvenih razloga trebaju ograničiti seksualnu aktivnost. U kojim je situacijama opasno uzimati inhibitore fosfodiesteraze tipa 5:

• nakon akutnog infarkta miokarda - u roku od 90 dana;
• nestabilna angina pektoris;
• zatajenje srca II ili višeg stepena;
• nekontrolirane poremećaje srčanog ritma;
• arterijska hipotenzija (krvni pritisak <90/50 mm Hg);
• nakon moždanog udara - u roku od 6 meseci;
• dijabetička retinopatija s krvarenjem (možete ostati slijepi!);
• već su zabilježeni slučajevi napada angine tijekom seksa.

Dugotrajna upotreba Viagre, Cialis ili Levitra obično ne smanjuje efikasnost u lečenju problema s potencijom. To znači da povećavanje doziranja s vremenom vjerovatno neće biti potrebno.

Liječenje problema s potencijom - još dva načina

Ako imenovanje lijekova inhibitora fosfodiesteraze tipa 5 nije pomoglo u rješavanju problema, tada se koriste injekcije vazodilatacijskog lijeka prostaglandin E1 u penis. Na drugi način se naziva alprostadil. Injekcija se radi 5-20 minuta prije spolnog odnosa, ne više od 1 puta dnevno. Raspravite o ovoj mogućnosti liječenja erektilne disfunkcije sa svojim ljekarom. Ekstremna opcija je kirurško liječenje, tj., Penisna protetika.

Nadamo se da će vam ovaj članak biti od koristi za probleme s potencijom kod dijabetesa. Još jednom želimo vam predložiti da koristite dijetu sa niskim udjelom ugljikohidrata da biste učinkovito snizili šećer u krvi. Prije uzimanja Viagre, Cialisa ili Levitre - preporučljivo je razgovarati o tome sa svojim liječnikom. Zapamtite listu kontraindikacija za lijekove ove grupe, budite oprezni.