Danas je mit o apsolutnoj opasnosti od kolesterola sve popularniji među ljudima bez specijaliziranog medicinskog obrazovanja. Zaista, postoji istina u ovome: povišen holesterol je ozbiljna patologija za tijelo. Ali takođe je i holesterol sastavni dio održavanja homeostaze živog organizma.
Mnogi ljudi, čuvši za nevjerovatne opasnosti od kolesterola, pribjegavaju potpunom isključenju masne hrane iz prehrane. Takva ograničenja negativno utječu na zdravlje. Nisu svi svjesni da je ta tvar uključena u sintezu staničnih membrana, određujući njihovu snagu i elastičnost, podržava intracelularni i vanćelijski transport, a također sudjeluje u sintezi hormonalno aktivnih tvari.
Prekomjerni unos holesterola s hranom može izazvati kršenje metabolizma lipida, što na kraju vodi do razvoja ateroskleroze.
U vezi s takvim obilježjima kolesterola potrebno je redovito praćenje njegove razine, pravovremena dijagnoza i korekcija odstupanja od norme.
Funkcija holesterola u organizmu
Po hemijskoj strukturi, holesterol je hidrofobni alkohol. Nerastvorljiv je u vodi, a zbog lipofilnosti može prodrijeti kroz stanične membrane.
Većina holesterola se stvara endogeno u tijelu, mali dio - dolazi s hranom.
Lipid se prenosi u krvotok koristeći proteine nosače. Oni su u stanju uhvatiti molekule holesterola i prenijeti ih na odredište. Ovisno o broju molekula holesterola, proteinsko-lipidni kompleksi se dijele na sljedeće vrste:
- lipoproteini niske gustine (LDL) i vrlo niske gustine (VLDL) sa izraženim aterogenim efektom;
- Lipoproteini velike i vrlo velike gustoće (HDL, HDL), nasuprot tome, mogu očistiti krv od štetnih hilomikrona.
Ovi transportni oblici imaju stroge granice koncentracije u serumu. Neravnoteža u njihovom broju može uzrokovati ozbiljne sistemske patologije.
Važne funkcije holesterola u tijelu uključuju:
- Osiguravanje sinteze ćelijskog zida uz daljnje podešavanje njegove propustljivosti.
- Učešće u apsorpciji kolekalceferola.
- Učešće u sintezi steroidnih hormona nadbubrežne žlijezde i spolnih hormona (androgena, testosterona, estrogena). Uz nedostatak kolesterola razvijaju se problemi s reproduktivnim zdravljem kod žena i potencijom kod muškaraca.
- Učešće u sintezi žuči.
- Učešće u sintezi neuronskih veza i živčanih sinapsi.
Odstupanje nivoa holesterola i lipoproteina signal je mogućeg poremećaja metabolizma lipida. Dugotrajno povećanje holesterola dovodi do razvoja ateroskleroze u svim njenim kliničkim manifestacijama.
Štetni učinci holesterola na organizam
Prema svjetskoj statistici, vodeći uzrok smrti su kardiovaskularne bolesti. Ateroskleroza zauzima značajan udio među svim patologijama srca i krvnih sudova.
Lipoproteini i molekule slobodnog holesterola mogu se taložiti na zidovima endotela i formirati holesterolove plakove.
Ateroskleroza se razvija kada se na vaskularnom zidu formiraju plakovi koji se nakon nekog vremena počinju povećavati i nakupljati kalcijeve soli.
Postoji stenoza posude, gubitak elastičnosti, što dovodi do nedovoljnog trofičnog tkiva opskrbe krvlju.
Postoje dvije vrste ateroskleroze: centralna i periferna. S centralnom, u patološkom procesu su uključene koronarne arterije srca, a s perifernim procesom sve periferne arterije tijela.
U središnjem obliku često je kršenje miokardnog protoka krvi, pa stoga postoji akutni koronarni sindrom.
U slučaju kršenja integriteta aterosklerotskog plaka aktivira se sistem koagulacije krvi. Pokreće se kaskada specifičnih reakcija koje dovode do stvaranja ugruška krvi. Kada se postigne veliki tromb, tromb se može otpustiti i može doći do tromboembolije.
Budući da je stijenka žila prorijeđena, nije rijetkost da se ateroskleroza rupira i oštećuje arterije i krvarenja.
Simptomi metabolizma masti
Učinak holesterola na organizam nastaje samo prekoračenjem njegove pravilne koncentracije u krvi. Slično kršenje događa se s metaboličkim raspadom. Česti su slučajevi kada takve promjene nisu povezane s prirodom prehrane čovjeka.
Promjena odgovarajuće razine kolesterola nastaje zbog kršenja metabolizma masti. U većini slučajeva ovi brojevi holesterola ukazuju na aterosklerozu. Ali često postoje situacije kada nivo holesterola raste sa sljedećim patologijama:
- bolesti jetre, na primjer, masna hepatoza, hepatitisi različitog porijekla, jetreni karcinom itd .;
- bubrežne bolesti, metabolizam purina i mokraćnog sustava: zatajenje bubrega, amiloidoza bubrega, giht;
- bolesti gušterače: pankreatitis, tumor, nekroza pankreasa;
- sistemske patologije metabolizma: dijabetes;
- smanjena funkcija štitnjače;
- prekomjerna težina i gojaznost, kao rezultat unutrašnjeg uništavanja depoa masti.
Prvi znakovi ateroskleroze razvijaju se zbog stenoze arterijskih žila u porastu aterosklerotskih plakova i poremećenog protoka krvi u organima i tkivima.
Glavni simptomi uključuju:
- Koronarna bolest srca. Klinički se koronarna bolest srca najčešće manifestira anginom pektoris. Bolest se razvija na pozadini aterosklerotično izmenjenih koronarnih žila. Simptomi su kratkotrajna jaka bol u grudima iza sternuma kao odgovor na fizički ili emocionalni stres. Napad se uklanja uz pomoć nitroglicerina.
- Dispneja je takođe znak ishemijske bolesti srca.
- Kršenje ritma srčane aktivnosti.
- Cijanoza perifernih područja tijela i akrocijanoza.
- Oticanje.
- Bol u nogama kod hodanja, što je uzrokovano obliterirajućim endarteritisom.
- Kršenje mnestičkih funkcija: pažnja, pamćenje, govor itd. Funkcija CNS se pogoršava s oštećenjem moždanih arterija, razvija se hronična hipoksija mozga, stanice umiru. U konačnici se formira demencija vaskularnog porijekla.
Pored toga, stvaranje ksantoma i ksantelazme (nakupljanje lipidnih masa ispod kože) simptom je poremećaja metabolizma lipida.
Medicinska korekcija holesterola
Farmakološko tržište predstavlja masu lijekova koji utječu na razinu lipida u krvi. Terapija lijekovima propisana je u nedostatku učinka metoda korekcije lijeka.
U nedostatku efekta terapije bez lijekova, propisane su sljedeće grupe lijekova:
- Statini čija je mehanizam djelovanja suzbijanje sinteze kolesterola u hepatocitima inhibiranjem specifičnih enzima. Treba ih uzimati jednom dnevno, uveče. Značajan laboratorijski odgovor primijećen je nakon nekoliko tjedana od početka terapije. Ima širok spektar nuspojava: mučnina, povraćanje, periodična epigastrična bol, mijalgija. Statini smanjuju holesterol za više od polovine. Dugotrajno uzimanje statinskih lijekova zahtijeva praćenje jetrenih enzima najmanje jednom u šest mjeseci. Predstavnici ove grupe su atorvastatin, rosuvastatin itd.
- Fibrates. Ova grupa lijekova ima potpuno drugačiji mehanizam djelovanja. Indikacija za njihovu upotrebu nije samo povećanje kolesterola, nego i porast triglicerida. U stanju su da povećaju nivo antiaterogenih lipoproteina u krvnom serumu. Upotreba u kombinaciji sa skupinom statina zabranjena je. Kada se kombinuju, utiču na gastrointestinalni trakt, izazivajući bujno povraćanje, proliv, bol. U domaćoj praksi upotrebljavaju se klofibrat, fenofibrat i gemfibrozil iz grupe fibrata.
- Sekvestracije žučnih kiselina. Prednost ove grupe lekova je nedostatak resorpcije u sistemskoj cirkulaciji. Ove supstance su u stanju da se konjugiraju sa žučnim kiselinama i zarobe molekule holesterola. U jetri se aktivira sinteza žuči, za koju se koristi velika koncentracija holesterola. Terapeutski efekat javlja se mjesec dana kasnije od početka lijekova. Kombinacije s drugim lijekovima su moguće. Ne preporučuje se upotreba lijeka duže vrijeme, zbog mogućeg kršenja metabolizma lipida. Poznati predstavnik ove grupe supstanci je kolestiramin.
- Inhibitori ponovne pohrane holesterola. Ovi lijekovi ne dozvoljavaju apsorpciju holesterola kroz stijenke crijeva.
Ove se mjere primjenjuju strogo prema uputama liječnika zbog mogućih nuspojava.
Alternativne metode liječenja ateroskleroze
Alternativne metode liječenja su optimalna metoda dodatne terapije u naprednoj ili glavnoj terapiji u ranim fazama bolesti.
Oni utiču ne samo na holesterol i lipoproteine, već i na ukupnu otpornost tela i aktivnost imunološkog odgovora.
Njihov biološki učinak nastaje zbog stimulacije u tijelu vlastitih snaga za borbu protiv kršenja homeostaze, kao i direktnog utjecaja na molekule „štetnih“ lipida.
Tradicionalna medicina u borbi protiv ateroskleroze uključuje:
- preparati nikotinske kiseline, odnosno vitamin PP, čiji redoviti unos smanjuje razinu aterogenih lipida, TAG-a, povećava nivo antiaterogenih lipida;
- polinezasićene omega-3,6 masne kiseline, koje poboljšavaju opće stanje organizma, snižavaju holesterol, normalizuju protok krvi, jačaju endotel; redoviti unos smanjuje smrtnost od kardiovaskularnih bolesti do 40%;
- tokoferol, ili vitamin E, antioksidans je koji inhibira oksidativne procese u ćelijama, a takođe inhibira stvaranje aterosklerotskih plakova;
- prirodni zeleni čaj sadrži mnogo aktivnih fitoncida, koji mogu smanjiti aktivnost tromboze, a također pozitivno utiču na nivo sistemskog pritiska;
- češnjak, zbog visokog sadržaja aktivnih tvari, može poboljšati reološka svojstva krvi i spriječiti stvaranje krvnih ugrušaka;
- soja inhibira sintezu aterogenih lipida, a takođe podstiče proizvodnju žučnih kiselina, što pojačava iskorištavanje holesterola iz tijela;
- B vitamini poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju i funkciju miokarda.
Sa relativno malim brojem kolesterola i aterogenih lipoproteina, pacijentu se preporučuje da provede način života. Važno je početi pravilno jesti i pratiti ishranu. Takođe treba uvesti ispravnu doziranu fizičku aktivnost.
Njihova vrijednost leži u prirodnom snižavanju šećera i slobodnih masnoća zbog velike potrebe miokarda za energijom.
Čimbenici koji utječu na kolesterol
Shvativši kako visoki kolesterol utječe na opće dobro i kvalitetu života, mnogi će ljudi željeti radikalno promijeniti svoj životni stil. Ovaj korak je najvažniji i najvažniji u liječenju ateroskleroze.
To je zbog činjenice da većina ljudi koji pate od ateroskleroze dugo vodi nepravilan način života. Glavna prevencija pojave kardiovaskularnih bolesti je pravovremena izmjena životnog stila.
Sledeći faktori imaju značajan uticaj na razvoj aterosklerotskih vaskularnih lezija:
- sjedilački način života;
- prekomjerna težina i gojaznost;
- pušenje;
- obilje u prehrani hrane s visokom količinom zasićenih masti i brzo probavljivih ugljikohidrata;
- genetska predispozicija;
- dobne karakteristike;
- dijabetes tipa 2;
- muška pripadnost.
Korekcija životnog stila daje maksimalan učinak u toku mjeseca od početka pravilne prehrane i tjelesnog odgoja.
Tjelesna aktivnost poboljšava dobrobit, općenito jača tijelo, povećava metaboličku aktivnost. Redovan trening smanjuje potrebu za miokardnim kisikom, omogućava normalan odliv krvi iz srčanog mišića. Zdrav način života je ključ zdravlja zdravlja kardiovaskularnog sistema.
Kako holesterol utiče na organizam u cjelini, stručnjak će opisati u videu u ovom članku.
