Ateroskleroza cerebralnih žila je patologija koja se razvija uslijed stvaranja kolesteroloških plakova u krvnim žilama, što rezultira povećanim rizikom od hemoragičnog / ishemijskog moždanog udara.
Podmuklost bolesti leži u činjenici da u ranoj fazi razvoja dijabetičar ne osjeća uznemirujuće simptome i znakove. Na pozadini smanjenja lumena arterija mogu se javiti tinitus, glavobolja, vrtoglavica. Često se takvi simptomi pripisuju umoru ili drugim uzrocima.
Plasti holesterola u žilama mozga formiraju se u tri stadija. Prvi stadij karakterizira stvaranje lipidnih traka, mrlja. U drugom stadiju dijagnosticira se liposkleroza. U području aterosklerotskih neoplazmi formira se vezivno tkivo i direktno plak. Njegova je površina neravna, na njemu se talože fibrin i trombociti.
U trećem stupnju primjećuje se intenzivno taloženje kalcijevih soli, stvaranje kolesterola dobiva gušću strukturu. Postepeno, povećava se u veličini, što dovodi do potpune blokade krvne žile.
Uzroci i faktori rizika za nastajanje plakova
Neposredni uzrok stvaranja holesterola u glavi je velika koncentracija lipoproteina niske gustine (loš kolesterol) u tijelu. Odlaganje neoplazmi započinje sitnim mrljama. S vremenom se povećavaju u veličini. Tijekom propadanja imaju tendenciju da cirkuliraju venama, arterijama, kapilarima, uslijed čega se opaža njihova blokada.
Stvaranje lipidnih grozdova nastaje zbog različitih faktora. Tu spadaju nepravilan rad zidova kanala, autoimuni poremećaji, intoksikacije, na primer, zbog aktivnosti parazita ili jednostavnih mikroorganizama.
Drugi razlog su metaboličke patologije - dijabetes melitus, metabolički sindrom. Često se razlog nakupljanja holesterola zasniva na kršenju cirkulacije krvi u tijelu, na kvaru endokrinog sustava i genetskom faktoru.
Vjerojatnost oboljenja raste sa sljedećim provocirajućim faktorima:
- Nepropisan način života (konzumiranje velikog broja jakih pića, pušenje, upotreba droga);
- Gojaznost 3 i 4 stepena;
- Dekompenzirani dijabetes melitus;
- Sklonost prejedanju, konzumiranje štetnih proizvoda;
- Menopauza;
- Sklonost stvaranju krvnih ugrušaka;
- Mala motorička aktivnost.
Nedostatak pravovremene terapije uvek dovodi do komplikacija. Ovo je Alzheimerova bolest, ishemični ili hemoragični moždani udar, srčani udar, angina pektoris, aritmija ili iznenadna smrt.
Kliničke manifestacije ateroskleroze mozga
Simptomi aterosklerotskih promjena u mozgu su raznoliki. Nisu se svi znakovi i simptomi pojavili odmah. Klinika raste postupno - kako bolest napreduje, pridružuje se sve više i više simptoma, kako raste broj aterosklerotičnih plakova i pogoršava se moždana cirkulacija.
U fazi početnih simptoma pacijent osjeća mjesečno opće nelagoda. To se u pravilu primjećuje nakon pretjerane fizičke aktivnosti ili nakon boravka u prostoriji koja nije prozračena. Znaci: vrtoglavica, vanjski tinitus, glavobolja, blago poremećaj koncentracije.
U fazi napredovanja bolesti primjećuje se porast simptoma. Dijabetičar doživljava tremor ekstremiteta, depresiju, poremećenu koordinaciju pokreta, govor se pogoršava. S vremenom, ako ne započnete terapiju, pacijentu se propusti memorija, mentalne sposobnosti se značajno pogoršaju, nastaju poteškoće s samoozljeđivanjem - potrebna je vanjska pomoć.
Glavni simptomi ateroskleroze mozga:
- Glavobolja različitog trajanja i intenziteta.
- Poremećaj spavanja - pacijentu je teško zaspati, često se budi noću, pojavljuju se noćne more, pospanost tokom dana.
- Pogoršanje karakternih osobina - agresivnost, sumnjičavost, razdražljivost, raspoloženje itd.
- Hronični umor, značajno smanjenje performansi.
- Vrtoglavica, oslabljena memorija.
- Usporeni pokret, poremećena koordinacija.
- Zamagljen govor.
- "Gušenje" s hranom.
Ishemijski moždani udar nastaje kao posljedica potpune blokade žila, drugim riječima dolazi do smrti mozga jer on ne prima hranjive tvari i kisik. Ovisno o tome koja se posuda zatvorila, pojavljuju se simptomi: slabost, teško oštećenje govora, smanjena / odsutnost osjetljivosti udova, oslabljena funkcija gutanja, gubitak koordinacije.
Hemoragični moždani udar kod dijabetičara javlja se nešto rjeđe. Značajka - brzo napreduje. Na pozadini patologije dolazi do krvarenja u sivu / bijelu tvar mozga, a ne do začepljenja žila.
Teško je odrediti vrstu moždanog udara prema simptomima, a tretman lijekovima je u osnovi drugačiji.
Principi neliječenja lijekova
Nema naučnih otkrića u području novih metoda liječenja ateroskleroze. Liječenje dijabetesa je uvijek složeno, uključuje metode bez lijekova i lijekove, a liječenje pacijenta.
Terapija bez prestanka uzima u obzir sve provocirajuće faktore koji dovode do razvoja cerebralne arterioskleroze. S hipoksijom - nedostatkom kisika u tijelu, bolesniku se preporučuju svakodnevne šetnje na svježem zraku, propisane su kisikove kupke i kisikovi kokteli.
Za faktore rizika poput fizičke neaktivnosti potrebna je vježba. Doktor preporučuje hodanje, spor trčanje (ako nema medicinskih kontraindikacija), jogu za dijabetičare, aerobik, plivanje i druge sportove. Kod šećerne bolesti preporučuje se stalno praćenje šećera u tijelu, uzimanje tableta koje pomažu u smanjenju glukoze.
Uz stres i emocionalnu labilnost potrebno je normalizirati psihološko stanje pacijenta. Potrebno je optimizirati način spavanja i odmora (spavati najmanje osam sati dnevno). Ako je potrebno, propisite lagane umirujuće lijekove, na primjer, Persen ili tinkturu matičnjaka.
Ako imate prekomjernu težinu, preporučuje se hrana:
- Dijeta uključuje ograničavanje određenog broja namirnica koje uključuju supstancu nalik masti - holesterol. Potrebno je odustati od konzumiranja iznutrice, masnog mesa, pilećih jaja, jetre bakalara, vatrostalnih životinjskih masti (ulje, svinjska mast);
- Dozvoljena konzumacija maslinovog, kukuruznog i suncokretovog ulja;
- Jelovnik uključuje mnogo vlakana biljnog porekla. Nalazi se u svježem povrću i voću;
- Obavezno jedite morsku hranu, ribu s niskim udjelom masti, bobice, suho voće.
Ako pacijent ima arterijsku hipertenziju, tlak treba održavati ne višim od 140 do 90 mmHg.
Terapija lijekovima
Kad je laboratorijska dijagnostika pokazala visoku koncentraciju holesterola, tada se uz pravilni način života propisuju lijekovi koji pomažu u uklanjanju holesterola u krvi.
Sve lijekove propisuje isključivo ljekar. Potreban je periodični medicinski nadzor. Doziranje i trajanje upotrebe lijekova određuje se pojedinačno - ovise o dobi, pridruženim patologijama (hipertenzija, dijabetes melitus), nivou LDL u krvi i drugim faktorima.
Režim liječenja uključuje statine, posebno Mertenil, Zokor, Atoris. Ovi lijekovi ne pomažu da se riješe kolesterola, ali stabiliziraju veličinu neoplazmi holesterola, što im ne dopušta povećanje. Uzimajte lekove jednom dnevno. Tokom terapije provodi se praćenje rada - jednom svakih 60-90 dana. Prema rezultatima ispitivanja, provodi se prilagođavanje doze.
Sledeći lekovi su propisani za lečenje ateroskleroze:
- Grupa fibrata. Lijekovi pomažu u smanjenju triglicerida u krvi. Prihvaćen od strane tečaja.
- Niacin se propisuje po nahođenju lekara. Lijek smanjuje trigliceride, povećava sadržaj HDL - dobrog holesterola.
- Sredstva protiv trombocita poboljšavaju cirkulaciju krvi jer razrjeđuju tjelesnu tekućinu, a to značajno smanjuje rizik od stvaranja krvnih ugrušaka.
- Vitamini grupe B, askorbinska kiselina, vitamin E. Vitaminska terapija daje restorativni efekat, odnosi se na dodatno liječenje.
- Sekvestracije žučne kiseline su smole koje vezuju lipidne kiseline pa se ne apsorbuju u gastrointestinalnom traktu.
Režim liječenja hipertenzije uključuje antihipertenzivne lijekove, oni snižavaju krvni tlak. Uzimaju se svaki dan.
Labilnost krvnog pritiska povećava rizik od hipertenzivne krize - u kombinaciji sa vaskularnom aterosklerozom može izazvati moždani udar, kao rezultat toga invalidnost ili smrt.
Hirurško liječenje ateroskleroze
Hirurška intervencija je neophodna u onim kliničkim slikama kada dijabetičar ima visoki rizik od začepljenja glavnih arterija. Pomoću operacije možete eliminirati najveće plakove. U medicinskoj praksi ističe se nekoliko tehnika.
Endoskopska intervencija kojom se uklanjaju aterosklerotske akumulacije. Napravljen je mali rez na arterijama, a zatim se ubacuje poseban aparat - endoskop opremljen stentom. Sadrži lijek koji pomaže razgradnju masnih naslaga. Endoskop tokom manipulacije šalje se na željeno područje, gde je ugrađen stent.
Endarterektomija. Kirurg na problematičnom području napravi rez kože, a zatim umjetno zaustavlja cirkulaciju krvi. Uklanjanje kolesterološkog plaka vrši se kriškom. Nakon mature, liječnik šava krvne žile i kožu.
Da bi se povećala efikasnost hirurškog tretmana istovremeno se provodi i terapija lijekovima. Nije zabranjeno koristiti narodne lijekove koji pomažu u snižavanju razine lipoproteina niske gustoće u krvi.
Kao preventivna mjera potrebno je pridržavati se režima pijenja i pravilno jesti. Preventivne mjere uključuju i umjerenu fizičku aktivnost - šetnje na svježem zraku, fizioterapijske vježbe, gimnastiku. Preporučuje se napustiti loše navike; stalno pratiti šećer kod dijabetesa. Sve ove mere, fokusirane na zdrav način života, doprinose jačanju vaskularnog sistema i organizma u celini.
Stručnjaci će govoriti o aterosklerozi mozga u videu u ovom članku.
