U akutnom pankreatitisu i pogoršanju hroničnog oblika bolesti izvodi se bolničko bolničko liječenje, što u posebnim slučajevima zahtijeva kiruršku intervenciju. Ali često je za smanjenje intenziteta upale gušterače dovoljna primjena kompetentne konzervativne terapije.
Stoga, kako bi se spriječio razvoj komplikacija, pacijentima koji imaju pankreatitis često se propisuje Sandostatin. Po farmakološkim svojstvima ovaj je lijek blizu prirodnog hormona, zbog čega suzbija sekretorne funkcije žlijezde.
Lijek ima izravan učinak na endokrino tkivo, eliminirajući niz bolnih simptoma. Upotreba Sandostatina eliminira potrebu za drugim analgeticima. Sve to čini sastavnim dijelom liječenja pankreatitisa.
Karakterizacija lijeka i njegovo djelovanje
Sandostatin je sintetički analog hormona somatostatina. Lijek ima isti učinak kao prirodna tvar, ali njegovo djelovanje je duže.
Lijek je dostupan u obliku injekcije. Doza je 50, 100 i 500 mcg.
Aktivna komponenta Sandostatina je oktreotid. Kao dodatne tvari u otopini nalaze se ugljični dioksid, natrijev bikarbonat, voda za injekcije, aldit, mliječna kiselina.
Sandostatin za pankreatitis ima niz terapijskih efekata. Dakle, lijek ima antitiroidno djelovanje, smanjuje proizvodnju hormona STG i TSH, čime se uklanjaju bolni simptomi upale gušterače.
Takođe, lijek smanjuje pokretljivost i proizvodnju želučanog soka. Pod utjecajem oktreotida inhibira sekret serototina, peptida i hormona rasta.
Uz upalu gušterače, pacijenti često pate od crijevnog poremećaja i tankoće. Upotreba Sandostatina omogućava vam da normalizirate stolicu i težinu. Liječenje lijekom pomaže u uklanjanju neprestanog umora koji je često povezan s kroničnim pankreatitisom.
Budući da lijek smanjuje sekretornu aktivnost gušterače, često se propisuje pacijentima koji su podvrgnuti hirurškom liječenju. To vam omogućava da smanjite bol i zaustavite uništavanje žlijezde.
Sandostatin se često propisuje pacijentima koji imaju akutni pankreatitis. No u određenim slučajevima propisuje se za hronični oblik bolesti sa ozbiljnim pogoršanjima kako bi se otklonili bolni simptomi. Međutim, recenzije ljekara i pacijenata u ovom slučaju su negativne, jer lijek ima niz kontraindikacija i nuspojava.
Značajno je da se Sandostatin pored akutnog pankreatitisa propisuje i u drugim slučajevima:
- krvarenje iz jednjaka;
- akromegalija;
- prevencija komplikacija nakon operacija na parenhimskoj žlijezdi;
- tumori gušterače i gastrointestinalnog trakta.
Upute za upotrebu lijeka
Prije i nakon liječenja, preporučuje se pregled krvi i ultrazvuk gušterače i trbušne šupljine. Ovo će procijeniti učinak slobodnog peptida na organizam.
Prije upotrebe Sandostatin se razrjeđuje fiziološkom otopinom ili vodom za injekcije. Lijek se daje pod kožu intravenski ili intramuskularno tri puta dnevno. Ali u osnovi, doziranje se bira pojedinačno, na osnovu karakteristika pacijentovog tijela i intenziteta bolesti.
U uputama za upotrebu Sandostatina za pankreatitis stoji da se otopina mora koristiti između obroka. Važno je da se zadnja injekcija uzima prije spavanja, što će smanjiti vjerojatnost negativnih reakcija. Lečenje može trajati od jedne nedelje do 2-3 meseca.
Pacijentima koji su podvrgnuti operaciji pankreasa, Sandostatin se daje 60 minuta pre operacije. Zatim se terapija lijekovima nastavlja sljedeći tjedan i pacijentu se unosi 0,1 mg otopine tri puta dnevno pod kožu.
Nakon upotrebe lijeka mogu se pojaviti neželjene reakcije, ali u većini slučajeva nestaju 15 minuta nakon injekcije.
Također, upute u vezi s lijekom kažu da se prije upotrebe ampula mora zagrijati na sobnu temperaturu, što će izbjeći bol tokom primjene.
Nuspojave, kontraindikacije i posebna uputstva
Uprkos visokoj terapijskoj efikasnosti Sandostatina tokom njegove upotrebe, mogu se pojaviti brojne nuspojave. Dakle, iz probavnog trakta se ponekad pojavljuju nadimanje, bolovi u stomaku, povraćanje, proliv, uklanjanje izmeta izmeta, mučnina i disperzija.
Lijek može imati negativan uticaj na kardiovaskularni sistem, što se manifestuje aritmijom, bradikardijom i tahikardijom. Također, lijek negativno utječe na metaboličke procese, uzrokujući dehidraciju, anoreksiju i fluktuacije šećera u krvi.
Što se tiče endokrinog sistema, oktreotid može dovesti do poremećaja štitnjače i hipotireoze. Uobičajeni poremećaji uključuju bolove prilikom primjene lijeka i nelagodu u području ubrizgavanja.
Ostale neželjene reakcije koje se javljaju nakon upotrebe Sandostatina:
- Jetra - porast koncentracije bilirubina u krvi, holecistitis, žučna bolest.
- Dermatološki poremećaji - svrab, alergijske manifestacije, osipi.
- Nervni sistem - migrene, vrtoglavica, nesvjestica.
Postoji veliki broj kontraindikacija koje zabranjuju upotrebu sintetičkog prototipa somatostatina. Kategorički se lijek ne može koristiti s visokom osjetljivošću na njegove komponente.
Relativne kontraindikacije su dijabetes, kolelitijaza, trudnoća i dojenje. Da li je moguće davati Sandostatin djeci? Iskustvo liječenja djeteta lijekom je ograničeno, tako da odluku o prikladnosti njegove primjene treba donijeti dežurni liječnik.
Što se tiče trudnoće i dojenja, Sandostatin se koristi u hitnim slučajevima. Uostalom, istraživanja koja pokazuju koliko se apsorbira u mlijeko i placentu nisu provedena.
Ostale karakteristike lijeka:
- U liječenju starijih pacijenata nema potrebe za smanjenjem doze.
- Budući da se nakon primjene lijeka tijekom terapije često pojavljuje vrtoglavica, mora biti oprezan prilikom upravljanja vozilom i obavljanja poslova koji zahtijevaju brzu reakciju.
- Okretotid zaustavlja apsorpciju cimetidina i ciklosporina.
- Da biste smanjili vjerojatnost pojave štetnih reakcija s probavne strane, bolje je davati lijek prije spavanja ili između obroka.
- Uz dijabetes melitus ovisan o inzulinu tokom liječenja Sandostatinom, potreba za inzulinom je smanjena.
Nepravilnom upotrebom lijeka može doći do predoziranja.
Ovo stanje karakteriše proliv, prekidi u učestalosti kontrakcija srca, nelagoda u trbuhu, ispiranje lica, mučnina i uznemireno stolište.
Trošak, analozi, recenzije
Lijek se može kupiti u ljekarni samo ako postoji recept koji je propisao ljekar. Njegova cijena se kreće od 1800 do 3000 rubalja.
Najčešći analozi Sandostatina su Octreotide, Okeron, Genfastat, Octra, Octrade, Octretex, Ukreotide, Seraxtal, Okreastatin i drugi. Ne postoje direktni analozi lijeka u tabletama.
Recenzije pacijenata koji pate od pankreatitisa o Sandostatinu su pozitivne. Lijek brzo ublažava bol sa upalom gušterače. Međutim, ono ima snažan negativan utjecaj na jetru, a cijena mu je prilično visoka. Stoga se lijek propisuje samo u izuzetnim slučajevima.
O lijeku Sandostatin opisano je u videu u ovom članku.
