Do danas postoji naučno dokazana veza koju dijabetes i depresija imaju. Tokom depresije povećava se verovatnoća oslabljenog metabolizma ugljikohidrata i obrnuto - dijabetes kod mnogih pacijenata izaziva pad raspoloženja.
Ova kombinacija prvi put se spominje 1684. godine, kada je istraživač Willis opisao točnu vezu između poremećaja metabolizma ugljikohidrata i živčanih poremećaja. Tek je 1988. postavljena hipoteza da depresivno stanje može doprinijeti smanjenju osjetljivosti ćelija na inzulin.
Razočarajuće statistike govore da je među pacijentima kojima je dijagnosticiran dijabetes melitus 26% oboljelih od depresije. Pored toga, depresivno stanje izaziva pojavu različitih kardiovaskularnih bolesti.
Stoga je u naše vrijeme vrlo važno nositi se s tim problemom, jer nije ništa drugo što ljudi kažu kako se sve bolesti pojavljuju zbog živaca.
Znakovi depresije
Depresivno stanje pacijenta javlja se iz više razloga - emocionalnih, genetskih ili okolišnih. Slika magnetske rezonance (MRI) pokazuje da u bolesnika s depresijom slika mozga izgleda vrlo drugačije nego u zdravih ljudi.
Mentalni poremećaji koji su najviše podložni su pacijenti s drugom vrstom dijabetesa. Ako ne preduzmete ništa, onda to može dovesti do katastrofalnih posljedica. Ali depresija i dijabetes se liječe, eliminirajući bar jednu patologiju, druga se također podnosi uspješnoj terapiji. Slede tipični simptomi koji se javljaju tokom depresije:
- smanjeno zanimanje za posao ili hobi;
- tuga, razdražljivost, tjeskoba;
- loš san;
- izolacija, nespremnost za komunikaciju s ljudima;
- gubitak ili nedostatak apetita;
- smanjena pažnja;
- trajna iscrpljenost;
- fizička i mentalna sporost;
- loše misli poput smrti, samoubistva itd.
Ako je pacijent sa šećernom bolešću primijetio jedan od gore navedenih simptoma, mora hitno konzultirati liječnika radi daljnje dijagnoze. Ne postoje posebne studije koje bi utvrdile depresiju, dijagnoza se postavlja kada pacijent govori o sumnjivim simptomima i svom načinu života. Međutim, trajna iscrpljenost se može primijetiti ne samo zbog depresivnog stanja.
Budući da je izvor energije - glukoza ne unosi potrebnu količinu u ćelije u tijelu, one „gladuju“, pa pacijent osjeća stalan umor.
Veza dijabetesa i depresije
Često se depresija kod dijabetesa odvija na isti način kao kod apsolutno zdravih ljudi. U naše vrijeme nije istražen tačan uticaj "slatke bolesti" na manifestaciju mentalnog poremećaja. Ali mnoge pretpostavke sugeriraju da:
- Složenost liječenja dijabetesa može dovesti do depresije. Za održavanje normalne razine šećera u krvi potrebno je uložiti mnogo napora: kontrolirati glukozu, održavati pravilnu prehranu, vježbati, slijediti inzulinsku terapiju ili uzimati lijekove. Sve ove tačke oduzimaju puno vremena pacijentu, tako da mogu izazvati depresivno stanje.
- Dijabetes melitus povlači za sobom pojavu patologija i komplikacija koje mogu doprinijeti razvoju depresivnog stanja.
- Zauzvrat, depresija često izaziva ravnodušnost prema sebi. Kao rezultat toga, pacijent loše postupa sa svojim zdravljem: ne slijedi dijetu, zanemaruje fizičku aktivnost, puši ili uzima alkohol.
- Depresivno stanje negativno utječe na koncentraciju pažnje i jasno razmišljanje. Stoga može postati faktor neuspješnog liječenja i kontrole dijabetesa.
Da bi se prevladao mentalni poremećaj kod dijabetičara, liječnik razvija režim liječenja koji uključuje tri stadija.
Borba protiv dijabetesa. Da biste to učinili, morate se objediniti i pridržavati se svih pravila kako biste održavali nivo glukoze na normalnom nivou.
Konsultacije sa psihologom i tečaj psihoterapije. Ako je moguće, trebate razgovarati sa stručnjakom o svojim problemima i pridržavati se svih njegovih preporuka.
Upotreba antidepresiva.
Lijekove strogo propisuje lekar, ne možete se baviti samo-lijekovima, jer svaki lijek ima određene nuspojave.
Kognitivno bihevioralna terapija
Psihoterapeut može koristiti različite metode za prevladavanje depresije, ali kognitivno-bihejvioralna psihoterapija se smatra najpopularnijom. Budući da tijekom depresije pacijent primjećuje samo sve loše, razvija određene oblike razmišljanja:
- "Sve ili ništa." Ova vrsta razmišljanja sadrži samo specifične koncepte, poput pobjede ili gubitka. Također, pacijent često koristi riječi poput "nikad" i "uvijek", "ništa" i "u potpunosti". Na primjer, ako je pacijent jeo neku vrstu slatkoće, mislio bi da mu je sve upropastio, razina šećera će mu porasti i on neće moći kontrolirati dijabetes.
- Osjećaj krivnje ili pretjerani zahtjev prema sebi. Pacijent postavlja previsoke standarde, na primjer, da njegova razina glukoze neće biti veća od 7,8 mmol / L. Ako postigne rezultate koji premašuju njegova očekivanja, krivit će sebe.
- Čeka se nešto loše. Pacijent koji pati od depresije ne može na život gledati optimistično, zato očekuje samo najgore. Na primjer, pacijent koji ide kod liječnika pomislit će da se sadržaj glikoziranog hemoglobina povećao, a vid će mu se uskoro pogoršati.
Specijalist pokušava pacijentu otvoriti oči za njegove probleme i uočiti ih na efikasniji način. Možete i sami pokušati riješiti negativne misli.
Da biste to učinili, preporučuje se da primjetite svoje manje „pobjede“, pohvalite se za njih i prilagodite se pozitivnim mislima.
Antidepresivi protiv dijabetesa
Za uspješnu borbu protiv depresije, specijalista propisuje tricikličke antidepresive. Oni su lijekovi koji utječu na povećanje razine serotonina i norepinefrina u mozgu, pridonoseći boljoj interakciji živčanih stanica jedni s drugima.
Kada su ove hemikalije poremećene, nastaju mentalni poremećaji, antidepresivi pomažu u vraćanju ravnoteže.
Poznati lijekovi ove vrste su:
- Elavil;
- Norpramin;
- Pamelor.
Antidepresivi su druge vrste. Njihov je puni naziv selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI). Ovi lijekovi imaju mnogo manje nuspojava od lijekova prve grupe. Tu spadaju:
- Lexapro
- Prozac
- Paxil;
- Zoloft;
Druga vrsta antidepresiva su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SSRI). Iz naziva postaje jasno da takvi lijekovi sprečavaju obrnutu apsorpciju tvari rastvorenih u vodi. Pacijenti uzimaju uglavnom takve antidepresive:
- Effexor;
- Priestik;
- Duloksetin;
Treba biti svjestan da samostalna uporaba ovih lijekova može izazvati neke štetne reakcije. Triciklički antidepresivi mogu potaknuti simptome poput dijabetesa, gubitka vida, vrtoglavice i glavobolje, probavnih smetnji, lošeg sna, razdražljivosti, erektilne disfunkcije, drhtavica i povećanja pulsa.
Pacijenti koji uzimaju SSRI mogu se žaliti na noćne more, mučninu, proliv, glavobolju, vrtoglavicu, uznemirenost, poremećaje u seksualnom životu.
Skupina lijekova s SSRI može uzrokovati pojavu simptoma kao što su mučnina, zatvor, umor, vrtoglavica, povišeni krvni pritisak, pojačano znojenje, erektilna disfunkcija.
Da bi izbjegli neželjene reakcije, ljekar propisuje male doze na početku terapije i povećava ih s vremenom. Prije uzimanja lijeka potrebno je pažljivo pročitati upute, jer nepravilna upotreba lijeka od strane pacijenta može izazvati i neželjene reakcije.
Preporuke za suočavanje sa depresijom
Osim uzimanja antidepresiva i prolaska terapije kod psihoterapeuta, potrebno je pridržavati se nekoliko jednostavnih pravila koja mogu poboljšati fizičko i psihičko stanje pacijenta:
Naizmenično fizičku aktivnost i opuštanje. Neispravan san smanjuje odbranu organizma, čini osobu razdražljivom i nepažnjom. Stoga dijabetičari trebaju spavati najmanje 8 sati dnevno.
Pored toga, bez bavljenja sportom pacijent može imati problema sa spavanjem. Mora se zapamtiti da su zdrav san i umjerena tjelovježba najbolji antidepresivi na svijetu.
- Ne izolirajte se od vanjskog svijeta. Čak i ako ne postoji želja da komunicirate s ljudima ili nešto učinite, morate savladati sebe. Na primjer, raditi ono što ste oduvijek željeli naučiti (crtati, plesati itd.), Planirajte svoj dan tako što ćete posjetiti neki zanimljiv događaj ili barem otići posjetiti prijatelja ili rođaka.
- Upamtite da dijabetes nije rečenica. Da biste to učinili, morate stvarno procijeniti svoje zdravstveno stanje i shvatiti da je nemoguće u potpunosti prevladati bolest. Ali istovremeno, mnogi ljudi žive s ovom dijagnozom, kao i zdravi ljudi.
- Napravite konkretan plan za svoj tretman. Na primjer, pacijent želi da smrša. Za ovu jednu želju nije dovoljno, potrebno je djelovati. Potrebno je razmisliti koliko puta tjedno želi baviti sportom, koje će vježbe izvoditi itd.
- Sve ne bi trebalo zadržati u sebi. Svoje probleme možete podeliti sa porodicom ili voljenima. Shvatit će pacijenta kao niko drugi. Možete se upoznati i sa pravilima terapije insulinom ili upotrebom mjerača glukoze u krvi. Tako će pacijent osjetiti da nije sam i uvijek može potražiti pomoć koja će mu sigurno biti pružena.
I tako, pacijent s dijabetesom tipa 2 treba pažljivo pratiti svoje zdravlje, posebno svoje stanje duha. Ako se pronađu signalni znakovi koji mogu ukazivati na razvoj depresije, potrebno je konzultirati liječnika.
Prognoza za liječenje ove dvije patologije u mnogim je slučajevima pozitivna. Uz pravovremenu saradnju pacijenta, lekara i terapeuta, možete postići zaista dobre rezultate. Pa, podrška voljenih osoba, porodice i unutarnja svijest o problemu također će doprinijeti najbržem izlasku iz depresivnog stanja.
Odnos između depresije i dijabetesa opisan je u videu u ovom članku.