Nije tajna da je dijabetes opasna bolest s mnogim popratnim patologijama, komplikacijama koje nastaju uslijed gubitka svojih osnovnih funkcija od strane gušterače. Stanice otočića Langerhansa nisu u stanju proizvesti odgovarajuću količinu hormona inzulina i zato se razina glukoze stalno mijenja u krvotoku čovjeka, postoji tendencija povećanja glikemije.
Na pozadini ovog patološkog stanja razvijaju se komplikacije, povećavaju se problemi s krvnim žilama, arterijskim i intraokularnim pritiskom što je uzrok teških bolesti organa vida. Jedna od tih bolesti je glaukom. Ljekari napominju da se kod dijabetičara glaukom javlja oko 5 puta češće nego kod pacijenata bez metaboličkih problema.
Kada pacijent s dijabetesom koji dugo pati od hiperglikemije, ima oštećenje vida, započinje s oštećenjem mrežnice, koje se sastoji od impresivnog broja malih živaca i krvnih žila.
Ako glukoze svake minute negativno utječu na žile i živčane završetke, njihovi se zidovi nakon nekog vremena sužavaju, što izaziva porast intraokularnog pritiska, patološke promjene u fundusu i irisu. Kako se situacija pogoršava, razvija se bolest glaukoma kod kojeg se mrežnica potpuno uništava.
Značajke glaukoma kod dijabetesa
Kao rezultat izlaganja prevelikoj količini glukoze, zidovi krvnih žila se uništavaju, tijelo kao odgovor na aktivno proizvodi rast, razvoj novih krvnih žila. Logično, u ovom procesu nema ništa loše, stare posude se uništavaju, na njihovo mjesto dolaze novi.
Međutim, to se čini samo na prvi pogled. Problem je u tome što ove novotvorine nemaju uvijek kvalitete potrebne za život i zdravlje očiju, a zbog nesavršenosti uzrokuju još veću štetu.
Sa porastom neoplazme kao da raste u šarenicu očiju, blokirajući prirodni odljev intraokularne tečnosti, pritisak u očima se stalno povećava. Kad tečnost ne može iscuriti, drenažni sistem oka se zatvara, ugao se zatvara, što izaziva potpuno oštećenje vida, razvoj takozvanog sekundarnog glaukoma - neovaskula. Takva bolest, ako ne preduzmete adekvatan tretman, direktan je put do potpunog sljepila.
Glavni uvjet pod kojim se možete riješiti glaukoma i sekundarnog glaukoma je:
- pravovremeno liječenje dijabetesa;
- održavanje šećera u krvi u granicama normale.
Što se prije počnete boriti protiv patologije, veća je šansa za oporavak, očuvanje vida. Terapiju treba započeti odmah nakon potvrde dijagnoze, u suprotnom će vjerovatnost atrofije vidne funkcije očiju i sljepoće biti gotovo sto posto.
Simptomi bolesti
Postoje simptomi koji bi svakako trebali upozoriti pacijenta na dijabetes, kao što su: periodični bolovi u očima, šareni krugovi pred očima kada fokusirate pogled na izvor svjetlosti, maglu slike, nelagodu u očima na pozadini bola u glavi koja se proteže na stražnji dio glave i sljepoočnice .
Akutni napad bolesti se obično izaziva pogoršanjem tijeka dijabetesa, kad kompenzacija stanja pređe u dekompenziranu fazu, može se javiti i napad glaukoma.
Vizualnim pregledom pacijenta može se pomoći liječniku da postavi ispravnu dijagnozu, ustajalu vazodilataciju očne jabučice, oticanje rožnice, asimetriju zjenica postat će objektivni znaci bolesti. Bolest će biti indicirana padom nivoa i sužavanjem vidnih polja, smanjenjem prednje komore oka i povećanjem intraokularnog pritiska.
Akutni napad karakterizira oticanje očnih kapaka, ozbiljno pogoršanje kvalitete vida, bol tijekom palpacije očne jabučice.
Opći principi za liječenje glaukoma kod dijabetesa
Medicina je razvila nekoliko metoda za liječenje glaukoma odjednom, ako je dijagnoza poremećaja bila pravovremena, tada se njegov daljnji razvoj može zaustaviti jednostavnim lijekovima koji se razlikuju u blagom utjecaju na pacijentovo tijelo. Adekvatna terapija daje pacijentu nadu za potpuno uklanjanje bolesti. Najčešće se preporučuju lekovi iz grupe adrenoblokera, i to: Timolol, Latanoprost, Betaxolol.
Mora se razumjeti da je oftalmolog taj koji mora propisati bilo kakve lijekove, cjelokupni postupak liječenja i prilagođavanje potrebne doze lijeka trebaju biti pod njegovom strogom kontrolom. Strogo je zabranjeno dijabetičarima da se sami liječe, da sami sebi prepisuju lijekove, jer mnoge tablete imaju snažne nuspojave koje će imati snažan negativan uticaj na tok osnovne bolesti - dijabetesa.
Obično se liječenje izvodi u tri glavna smjera. Tečaj liječenja započinju specijaliziranom terapijom koja pomaže poboljšati apsolutno sve procese u tijelu, opskrbu krvlju u vidnom živcu, krvne žile oka zahvaćene glaukomom. Sljedeći korak je normalizacija stanja intraokularnog pritiska.
Zahvaljujući medicinskom tretmanu za poboljšanje metaboličkih procesa u ljudskom telu:
- prevencija specifičnih procesa;
- tijek glaukoma prestaje.
Pored toga u ljudskom telu se eliminiraju procesi koji vode do pojave distrofije oka.
Prilikom provođenja složene terapije, ako se uključe sve gore navedene stavke, sprečava se potreba za hirurškim liječenjem i hirurškim uklanjanjem glaukoma.
Hirurško liječenje
Trenutno liječnici vježbaju nekoliko metoda hirurške intervencije za uklanjanje glaukoma. To može biti duboka neprobojna skleroderma, postupak koji pomaže vraćanju normalne ravnoteže tekućine unutar organa vida. Takav postupak je prilično učinkovit, tokom njegovog tečenja oči se ne podvrgavaju prolaznom probijanju, samo morate prorijediti membranu oka.
Druga tehnika je implantacija sočiva. Dosta često se događa da glaukom prati i katarakta (kada dolazi do zamagljivanja leće), u ovom slučaju postoji hitna potreba da se riješe tri ozbiljna pitanja odjednom: uklanjanje katarakte, zaustavljanje razvoja glaukoma, spuštanje intraokularnog krvnog pritiska. zbog činjenice da doktor stvara uslove za odliv tečnosti i istovremeno implantira sočivo.
Možda najefikasnija za dijabetičare bit će laserska terapija za očne lezije, ali ovaj postupak je opravdan tek na samom početku bolesti, kada je dijagnosticirana na vrijeme. Ali postoje slučajevi kada se laserska terapija za dijabetes provodi u trećoj fazi, liječenje je bilo uspješno.
Bez obzira na metodu hirurškog liječenja glaukoma:
- pacijent ne doživljava nelagodu, bol;
- gotovo da nema mikrotraume oka.
Važno je napomenuti da je kirurško liječenje za uklanjanje neoplazmi u očima dozvoljeno čak i u slučajevima kada pacijent s dijabetesom ima različite komplikacije u povijesti bolesti iz jetre, bubrega i srca.
Preventivne mjere za sprečavanje bolesti
Prvi uvjet pod kojim je moguće spriječiti razvoj glaukoma kod dijabetičara jest redoviti prolazak rutinskog pregleda kod oftalmologa, pogotovo ako je kod vida smanjen vid kod dijabetesa.
Izbor optimalne metode liječenja direktno ovisi o tome koliko brzo se utvrdi komplikacija. Što prije se bolest otkrije, lakše i bezbolnije možete je se riješiti.
Često se dešava da nema potrebe za liječenjem i upotrebom lijekova, sasvim je dovoljno da indikatori glikemije budu na odgovarajućem nivou, prilagodbe prehrani pacijenta, njegove prehrane i uključe umjerenu fizičku aktivnost u svakodnevnu rutinu.
Podložno gornjim pravilima, dijabetesna pacijentka će nakon nekog vremena moći zaboraviti na svoje probleme sa vidom ili olakšati tok bolesti.
Videozapis u ovom članku govori o glaukomu kod dijabetesa.
