Izofan inzulin (ljudski genetski inženjer)

S dijabetesom se prije ili kasnije počinje osjećati nedostatak inzulina koji proizvodi gušterača, njegov nedostatak čini otopina umjetnog hormona, koja se ubrizgava.

Izofan inzulin jedna je od komponenti zamjenske terapije. U tijelu, ovaj inzulin djeluje poput prirodnog: prosljeđuje višak glukoze tkivu, gdje se razgrađuje, pružajući tijelu energiju. Kod dijabetesa tipa 1, Isofan se uvijek kombinira sa hormonom kraćeg djelovanja, koji je dizajniran za kontrolu postprandijalne (nakon jela) glikemije. Kod bolesti tipa 2, samo insulin Isofan može biti dovoljan za dijabetičare.

Sastav lijeka

Insulin koji se koristi kod dijabetesa podijeljen je u nekoliko velikih skupina prema trajanju djelovanja. Da biste u potpunosti oponašali vlastitu sekreciju inzulina, potreban vam je hormon dvije vrste: dugi (ili srednji) i kratki (ili ultrašok) - članak o vrstama inzulina. Isofan je klasifikovan kao srednji inzulin. Sa dvostrukom upotrebom dnevno, u stanju je da osigura relativno ravnomernu bazalnu razinu hormona u krvi, koja smanjuje glukozu, koja svakodnevno ulazi u krvotok iz jetre.

Izofan insulin sadrži 2 aktivna sastojka:

1. Inzulin. Prije su se koristili hormoni svinja i goveda, sada se koristi samo ljudski genetski inženjering, koji je identičan hormonu koji proizvodi ljudski gušterača. Napravljen je korištenjem modificiranih bakterija, lijek ima visoki stupanj pročišćavanja, tijelo ga lakše opaža i vjerovatno je da izaziva alergije nego njegovi prethodnici.
2. Protamin - protein koji se koristi kao produžetak djelovanja inzulina. Zahvaljujući njemu, vrijeme unosa hormona iz potkožnog tkiva u žile povećava se od 6 do 12 sati. U inzulinu se hormoni Isofan i protamin miješaju u izofanskim količinama, odnosno nema viška nijedne tvari u otopini. Danski naučnik Hagedorn, prema imenu svog tvorca, inzulinu Isofan se u medicinskoj literaturi često naziva neutralnim protaminom Hagedorn, odnosno NPH-insulinom.

Tako da protamin sa inzulinom može formirati kristale, u rastvor se dodaje cink. Fenol i m-krezol sadržani su u pripravku kao konzervansi, a za dobivanje rastvora s neutralnom kiselinom koristi se slaba kiselina ili baza. Za analoge različitih marki sastav pomoćnih komponenti je različit, cjelovit je popis dat u uputama za uporabu.

Dijabetes i porast pritiska bit će prošlost

• Normalizacija šećera -95%
• Eliminacija tromboze vena - 70%
• Eliminacija snažnog otkucaja srca -90%
• Oslobađanje od visokog krvnog pritiska - 92%
• Povećanje energije tokom dana, poboljšanje sna noću -97%

Indikacije za imenovanje

Razlog za imenovanje bazalnog umjetnog inzulina može biti:

1. 1 vrsta dijabetesa. Koristi se intenzivirani režim terapije inzulinom, odnosno koriste se Izofan i kratki inzulin.
2. Neke vrste dijabetesa Mody.
3. Tip 2, ako su hipoglikemijske tablete kontraindicirane ili ne omogućavaju adekvatnu kontrolu dijabetesa. U pravilu se terapija inzulinom započinje lijekom Isofan. Potreba za kratkim hormonom javlja se kasnije.
4. Tip 2 tokom trudnoće.
5. Kao zamjena za tablete, ako je dijabetes tipa 2 u fazi dekompenzacije. Nakon smanjenja šećera, pacijent se može prenijeti na oralne pripravke.
6. Gestacijski dijabetes, ako posebna prehrana ne smanjuje šećer na normalu.

Žigovi

Isofan inzulin je najpopularniji bazalni inzulin na svijetu. Moderniji lijekovi su puno skuplji i tek su počeli osvajati tržište. Sledeća trgovačka imena Isofan registrovana su u Ruskoj Federaciji:

Svi gore navedeni lijekovi su analogi. Imaju istu koncentraciju i blizu su snage, pa je kod dijabetesa moguće prebacivanje s jednog lijeka na drugi bez prilagođavanja doze.

Princip rada

Izofan inzulin ima hipoglikemijski učinak. Postepeno apsorbirajući se u krv iz potkožnog tkiva, hormon se širi po cijelom tijelu i dolazi u kontakt sa inzulinskim receptorima koji se nalaze na staničnim zidovima. Zbog toga, membrane postaju propusne za glukozu, pa ona može prodrijeti u ćeliju, gdje se razgrađuje uz oslobađanje energije. Šećer u krvi, odnosno, opada.

Inzulin također pridonosi proizvodnji glikogena u mišićima i jetri, koji se formira iz glukoze i predstavlja svojevrsnu energetsku rezervu tijela. Ova rezerva se koristi kada je šećer u krvi nizak.

Drugo važno djelovanje inzulina je sprječavanje raspada i stimulacije sinteze proteina i ugljikohidrata.

Trajanje jedne injekcije značajno je različito kod različitih ljudi. Ovisi o lokaciji i dubini ubrizgavanja, nivou opskrbe krvlju tom području, dozi, vrsti dijabetes melitusa, tjelesnoj temperaturi i drugim faktorima.

Izofan inzulinski radni profil, prosečni podaci iz uputstva za upotrebu:

Razgrađuje inzulin posebnim enzimima, dok se formiraju metaboliti, lišeni učinka koji smanjuje šećer. Poluvrijeme eliminacije varira u roku od 5-10 sati.

Nuspojave izofana inzulina

Na efekte inzulina značajno utiču faktori okoline. Ako se ubrizga više inzulina nego što je tijelu potrebno, dijabetičar razvija hipoglikemiju. Do toga mogu dovesti:

1. Post, preskakanje obroka - pogledajte članak o postu za dijabetes.
2. Digestivni poremećaji koji sprečavaju apsorpciju glukoze: povraćanje, proliv.
3. Kontinuirana tjelesna aktivnost.
4. Suplementacija tabletama protiv dijabetesa.
5. Endokrine bolesti.
6. Teške bolesti organa koji sudjeluju u metabolizmu inzulina: jetra i bubrezi.
7. Promjena mjesta ubrizgavanja, fizički (trljanje, masaža) ili temperatura (sauna, grijaća ploča) na njega.
8. Pogrešna tehnika ubrizgavanja.
9. Tablete koje pojačavaju učinak inzulina. Najveći efekat imaju hormonalni i diuretski lekovi.
10. Alkohol i nikotin.

S algoritmom za hitne slučajeve pada šećera, uvode se svi dijabetičari koji koriste inzulin. Uključuje unos brzih ugljikohidrata, u težim slučajevima - injekciju 1 mg glukagona, kapaljku sa glukozom - više o tome što učiniti ako šećer u krvi naglo padne.

Rjeđe pacijenti sa šećernom bolešću doživljavaju lipodistrofiju (distrofične promjene potkožnog masnog tkiva na čestim mjestima ubrizgavanja) i reakcije preosjetljivosti u obliku edema, osipa i crvenila.

Uvodna pravila

Doza Isofana je odabrana prije svega, na kratki inzulin. Individualno je za svakog dijabetičara. Otprilike ukupna potreba za hormonom u nedostatku vlastitog iznosi 0,3-1 jedinica na 1 kg težine, Isofan otpada na 1/3 do 1/2 potrebe. Manje inzulina je potrebno za dijabetes tipa 2, više - za bolesnike s pretilošću i inzulinskom rezistencijom. Značajke prehrane imaju malo utjecaja na dozu Isofana, jer kratki inzulin služi za kompenzaciju prandialne glikemije.

Kako uboditi Isofan:

1. Uputa preporučuje davanje lijeka samo supkutano. Kako biste spriječili da rješenje dođe do mišića, morate odabrati pravu duljinu igle. Intravenska primjena zabranjena je.
2. Za primjenu se mogu koristiti inzulinske šprice i modernije olovke za špriceve. Srednji inzulin se ne može koristiti u pumpama.
3. Izofan inzulin je suspenzija, tako da se s vremenom formira talog na dnu bočice. Prije injekcije lijek se mora dobro izmiješati. Ako nije moguće postići ujednačenu boju suspenzije, inzulin se pokvari i ne može ga koristiti.
4. Najbolje mjesto ubrizgavanja je bedro. Takođe je dozvoljeno napraviti injekcije u želudac, stražnjicu, rame - kako pravilno ubrizgati inzulin.
5. Učinite novu injekciju najmanje 2 cm od prethodne. Na istom mjestu možete je uboditi tek nakon 3 dana.

Upotreba trudnoće

Izofan se može koristiti tokom trudnoće i HB, jer ne prodire u bebinu krv kroz posteljicu i sa mlijekom. U žena s dijabetesom koje imaju dijete, terapija inzulinom je jedini način smanjenja glikemije koji je u Rusiji dozvoljen.

Potreba za lijekom tijekom 9 mjeseci stalno se mijenja istovremeno s promjenom hormonske pozadine žene, pa morate redovito prilagođavati dozu inzulina. Stroga kontrola šećera tokom trudnoće preduvjet je za prevenciju fetoppatije, malformacija, smrti fetusa.