Pravilno odabrani lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2 pomažu u optimizaciji volumena šećera i izbjegavanju opasnih komplikacija.
Zahvaljujući upotrebi lijekova moguće je stimulirati proizvodnju inzulina, usporiti oslobađanje glukoze u krvotok i po potrebi povećati sintezu inzulina.
Režim lečenja
Lijekovi za dijabetes tipa 2 mogu riješiti brojne probleme:
- Smanjuje otpornost na inzulin tkiva;
- Intenziviranje proizvodnje inzulina;
- Usporiti sintezu glukoze i inhibirati unos krvi u krvotok;
- Ispravna dislipidemija - ovaj se termin odnosi na kršenje ravnoteže lipida u krvi.
Liječenje započinje jednim lijekom. Tada možete preći na kombinirane terapije. Ako ne daju željene rezultate, liječnik može preporučiti terapiju inzulinom.
Glavne kategorije lijekova
Da bi terapija bila efikasna, vrlo je važno da se pridržavate preporuka životnog stila - pridržavajte se posebne prehrane i vježbanja.
Međutim, nisu svi ljudi u mogućnosti dugo slijediti takva pravila. Jer terapija lijekovima za dijabetes tipa 2 koristi se prilično često.
Prema principu djelovanja, tablete šećerne bolesti spadaju u različite kategorije:
- Sredstva koja uklanjaju inzulinsku rezistenciju - u ovu kategoriju spadaju tiazolidindioni, biguanidi;
- Stimulansi za sintezu inzulina - uključuju glinide i proizvode koji sadrže sulfonilureju;
- Kombinovane supstance - inkretinski mimetici spadaju u ovu kategoriju.
Lečenje ovog poremećaja obično zahteva upotrebu takvih lekova:
- Sulfonilurea;
- Inhibitori alfa glukozidaze;
- Tiazolidindioni;
- Incretinomimetici;
- Regulatori prandijala;
- Biguanides;
- Inzulin
Biguanides
U ovu kategoriju spadaju lijekovi koji imaju aktivnu supstancu metformin. U ljekarnama možete naći alate kao što su glukofag i siofor, koji sadrže ovaj aktivni sastojak.
Ove tablete za dijabetes dizajnirane su za smanjivanje otpornosti tijela na inzulin. Ovaj rezultat se postiže sledećim metodama:
- Smanjena sinteza glukoze iz proteina i masti, kao i pri preradi glikogena u jetri;
- Povećana osjetljivost tkiva na učinke inzulina;
- Izgradnja zaliha glukoze u jetri u obliku glikogena;
- Smanjenje šećera u krvi;
- Povećani unos glukoze u unutrašnje organe i tkiva.
Takva sredstva često izazivaju neželjene reakcije. Nastaju zbog oštećenja probavnog trakta. Nakon 2 tjedna, nuspojave nestaju, tako da trebate biti strpljivi.
Ovi lijekovi za dijabetes uzrokuju sljedeće neželjene reakcije:
- Mučnina
- Povraćanje
- Kršenje stolice;
- Nadimanje;
- Metalnog ukusa u ustima.
Sulfonilurea
Na listi tableta za dijabetes tipa 2 nalaze se lijekovi kao što su glicidon, glurenorm, glibenklamid. Aktivnost sredstava zasniva se na vezanju na beta-stanične receptore. To dovodi do povećane proizvodnje inzulina.
Takvi se lijekovi počinju koristiti s malim dozama. Tokom tjedna, trebali biste povećati volumen do potrebne količine.
Ključne negativne reakcije takvih sredstava uključuju sljedeće:
- Prijetnja od hipoglikemije;
- Osip po tijelu;
- Lezije probavnog sistema;
- Svrab osjećaj;
- Štetno deluje na jetru.
Glinidi
U ovu kategoriju spadaju lijekovi kao što su nateglinid i repaglinid.
Zahvaljujući njihovoj upotrebi moguće je povećati količinu inzulina koja ulazi u krvotok. Taj efekat se postiže stimulacijom kalcijuma u gušterači. To vam omogućava kontrolu postrandijalne glikemije, odnosno količine glukoze nakon jela.
Tiazolidindioni
Popis pilula protiv dijabetesa uključuje pioglitazon i rosiglitazon. Ove tvari doprinose aktiviranju receptora u mišićnim ćelijama i masnoći. Zbog toga se povećava osjetljivost na inzulin koja pomaže brzoj apsorpciji glukoze u masnim tkivima, mišićima i jetri.
Uprkos izvrsnoj učinkovitosti takvih sredstava, imaju niz kontraindikacija. Ključna ograničenja uključuju sljedeće uvjete:
- Trudnoća
- Trostruko povećanje jetrenih transaminaza;
- Hronični oblik zatajenja srca 3-4 stepena u skladu sa NYHA;
- Dojenje.
Incretinomimetici
Ova kategorija lijekova za dijabetes uključuje exenatide. Zahvaljujući njegovoj upotrebi povećava se proizvodnja inzulina. To se postiže povećanjem unosa glukoze u krv. Taj je proces praćen suzbijanjem masnih kiselina i glukagona.
Pored toga, uklanjanje hrane iz stomaka je sporije. To omogućava pacijentu da se duže osjeća. Stoga ova kategorija lijekova ima kombinirani učinak.
Inhibitori B-glukozidaze
Glavni lijek iz ove kategorije je akarboza. Supstanca nije ključna za dijabetes. Ali vrlo je efikasan jer ne ulazi u krvotok i ne utječe na sintezu inzulina.
Slične tablete za dijabetes tipa 2 stupaju u konkurenciju ugljikohidratima, koji u organizam unose hranu.
Lijekovi se vežu za posebne enzime koji nastaju kako bi razgradili ugljikohidrate. To smanjuje stopu asimilacije i eliminira prijetnju jakih fluktuacija šećera nakon jela.
Kombinovana sredstva
Takvi lijekovi za dijabetes uključuju amaril, janumet, glibomet. Ove tvari smanjuju otpornost na inzulin i aktiviraju proizvodnju inzulina.
Amaryl potiče lučenje i oslobađanje inzulina iz gušterače. Uz njegovu pomoć moguće je povećati osjetljivost masti i mišića na učinke inzulina.
Glybomet se koristi zbog neučinkovitosti prehrane i hipoglikemijske terapije. Janumet pomaže u kontroli hipoglikemije zbog čega se može izbjeći porast šećera.
Lijekovi nove generacije
Novi lijekovi za dijabetes tipa 2 uključuju inhibitore DPP-4. Ove supstance ne utiču na proizvodnju inzulina beta ćelijama. Pomažu u zaštiti određenog polipeptida sličnog glukanu od destruktivne aktivnosti enzima DPP-4.
Ovaj polipeptid aktivira gušteraču. To doprinosi aktivnijoj sintezi inzulina. Uz to, ova supstanca djeluje protiv pojave glukagona, što negativno utječe na aktivnost hormona za snižavanje šećera.
Pripravci za dijabetes tipa 2 nove generacije imaju niz prednosti. Oni uključuju sljedeće:
- Nemogućnost razvoja hipoglikemije, jer lijek prestaje djelovati nakon optimizacije sadržaja glukoze;
- Eliminacija rizika od debljanja usled upotrebe tableta;
- Mogućnost složene upotrebe s bilo kojim lijekovima - izuzetak su samo inzulinski i injekcijski agonisti receptora ovog polipeptida.
Takvi lijekovi se ne smiju uzimati u slučaju oštećenog rada bubrega ili jetre. U ovu kategoriju spadaju lijekovi poput sitagliptina, saksagliptina, vildagliptina.
Agonisti receptora GLP-1 su hormonske supstance koje aktiviraju sintezu inzulina i normalizuju strukturu pogođenih ćelija. Ova vrsta lijeka dovodi do gubitka kilograma kod pretilih ljudi.
Takve tvari se ne mogu kupiti u obliku tableta. Izrađuju se samo u obliku rastvora za injekcije. U ovu kategoriju spadaju lijekovi kao što su victoza i bayeta.
Biljni pripravci
Ponekad stručnjaci monoterapiju nadopunjuju dijetom korištenjem dodataka prehrani, čija je djelatnost usmjerena na minimiziranje količine šećera. Neki pacijenti ih smatraju lijekovima za dijabetes. Ali to nije istina, jer ne postoje lijekovi koji u potpunosti uklanjaju ovu patologiju.
Međutim, biološki aktivne tvari koje sadrže isključivo prirodne sastojke pomažu u postizanju opipljivih rezultata u liječenju bolesti. Poboljšavaju situaciju s predijabetesom.
Jedan od glavnih predstavnika kategorije je inzulin. Ovaj lijek za dijabetes tipa 2 omogućava vam smanjenje količine glukoze zbog smanjenja njegove apsorpcije u crijevima.
Upotreba lijeka aktivira sekretornu aktivnost gušterače, normalizira metabolizam i smanjuje težinu.
Insulin se može koristiti kao preventivna mjera ili kao dio sveobuhvatnog liječenja dijabetesa. Produljenom upotrebom tvari moguće je postići stabilno smanjenje nivoa glikemije.
Pod uvjetom da se strogo pridržavaju preporuka o prehrani i režima upotrebe lijeka, možete se približiti normalnim parametrima glukoze u krvi.
Značajke terapije insulinom
Najčešće, prisutnost dijabetesa u trajanju od 5-10 godina zahtijeva ne samo dijetu, već i upotrebu određenih lijekova. U takvoj situaciji postoji potreba za privremenom ili trajnom terapijom inzulinom.
Upotreba ove tvari može biti potrebna ranije. Ova potreba javlja se ako se sadržaj šećera ne može prilagoditi na drugi način. Prije toga se upotreba inzulina s takvom dijagnozom smatrala ekstremnom mjerom. Danas ljekari vjeruju drugačije.
Prije toga, mnogi ljudi koji su uzimali lijekove i slijedili dijetu imali su prilično visoku razinu glikemije. U vrijeme upotrebe inzulina razvili su opasne komplikacije.
Danas je ta supstanca jedan od najefikasnijih lekova za snižavanje šećera. Od ostalih lijekova razlikuje se samo složenijim načinom davanja i visokim troškovima.
Među svim pacijentima koji imaju dijabetes tipa 2, otprilike 30-40% ljudi zahtijeva terapiju inzulinom. Odluku o korištenju ovog lijeka trebao bi donijeti isključivo endokrinolog nakon temeljne analize svih indikacija i mogućih ograničenja.
Stoga je toliko važno kod prvih znakova dijabetesa potražiti savjet liječnika i započeti liječenje dijabetesa. Vrlo pažljivi trebali bi biti oni ljudi koji imaju genetsku sklonost patologiji, pate od pretilosti ili bolesti gušterače.
Ključni problem koji hipoglikemija može izazvati kod dijabetesa tipa 2 je rizik od hipoglikemije ako su razine glukoze blizu normalne. Zbog toga se nekim ljudima propisuje kako bi zadržali volumen šećera na visokom nivou - 5-10 mmol / l.
Značajke liječenja starijih pacijenata
Terapija bolesti u ovom uzrastu povezana je sa ozbiljnim teškoćama:
- Patologiju prate druge bolesti koje se nakupljaju u starosti;
- Materijalni problemi penzionera sprečavaju potpunu terapiju;
- Manifestacije dijabetesa često se pogrešno smatraju drugim bolestima;
- Često se bolest otkriva u naprednim slučajevima.
Kako se ne bi propustio početak razvoja patologije, već od 45-55 godina potrebno je sustavno darivati krv šećerom. Ova bolest predstavlja ozbiljnu zdravstvenu opasnost, jer može dovesti do bolesti srca, bubrega i jetre.
Značajke liječenja i moguće posljedice dijabetesa
Ako ne odaberete odmah učinkovite lijekove za snižavanje šećera za dijabetes tipa 2, postoji rizik od ozbiljnih posljedica. Stoga, bilo koji simptomi patologije treba prisiliti osobu da se posavjetuje s liječnikom.
Nakon analize kliničke slike, specijalista će odabrati potrebne studije za utvrđivanje sadržaja šećera. Najjednostavniji od njih je krvni test uzet iz vene ili prsta.
Kada potvrdi dijagnozu, specijalista razvija režim terapije koji uključuje takve elemente:
- Sistematska kontrola glikemije;
- Aktivni stil života;
- Pridržavanje posebne prehrane;
- Upotreba lijekova.
Ako ne odaberete učinkovite lijekove za dijabetes tipa 2, postoji rizik od ozbiljnih posljedica:
- Složeni bubrežni zatajenje;
- Razvoj dijabetičke retinopatije - je oštećenje vida zbog upale mrežnice;
- Dijabetička neuropatija;
- Gangrena - u ovoj situaciji postoji rizik od gubitka udova;
- Glikemijska koma;
- Stroke;
- Srčani udar.
Pravilno odabrani lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2 mogu postići odlične rezultate i poboljšati pacijentovo stanje.