Maninil je lijek s hipoglikemijskim učinkom, namijenjen oralnoj primjeni u slučaju bolesti s dijabetesom koji nije ovisan o insulinu (tip 2).
Predstavnik je derivata druge generacije sulfoniluree (PSM) druge generacije.
Kao i mnogi drugi hipoglikemijski lijekovi, Maninil ima analoge u Rusiji i inostranstvu - jeftinije i skuplje, respektivno.
Značajka
Djelujući kao regulator metabolizma glukoze, Manin, kada se guta, povećava osjetljivost inzulinskih receptora, stimulira oslobađanje endogenog inzulina iz gušterače.
Uz to, inhibira glukonsogenezu i glikogenolizu jetre, inhibira lipolizu glukoze i smanjuje trombogenost krvi. Trajanje hipoglikemijskog efekta koje proizvodi lek 2 sata nakon primene iznosi oko 12 sati.
Tablete Glibenklamid Maninil 3,5 mg
Aktivna komponenta Maninil-a za snižavanje šećera - glibenklamid, predstavljena u mikroniziranom obliku, ima osjetljiv fiziološki učinak, brzo se apsorbira u želucu za 48-84%. Nakon uzimanja lijeka dolazi do punog oslobađanja glibenklamida u roku od 5 minuta. Aktivni sastojak potpuno se razgrađuje u jetri i izlučuje bubrezima i žuči.
Lijek se proizvodi u obliku tableta s različitom koncentracijom aktivne tvari 1 tableta:
- 1,75 mg;
- 3,5 mg;
- 5 mg
Tablete su plosnasto-cilindričnog oblika, sa prerezom i oznakom koja se nanosi na jednu od površina, boja je ružičasta.
Proizvođač lijeka je FC Berlin-Chemie, u ljekarnama se prodaje isključivo na recept. Lijek se pakuje u boce od bistrog stakla, po 120 kom. u svakoj se boce dodatno pakuju u kartonsku kutiju. Latinski recept za Maninil je sljedeći: Maninil.
Indikacije za upotrebu
Manilin je indiciran za dijagnozu inzulinski neovisnog oblika šećerne bolesti (drugog tipa). Može se propisati kao neovisna doza ili u kombinaciji s drugim hipoglikemijskim lijekovima. Izuzetak je zajednička primena glinida i derivata sulfoniluree.
Značajke doziranja i primjene
Gutanje Maninila preporučuje se prije jela, ispere i ne žvače.
Dnevne doze određuje posmatrački endokrinolog pojedinačno:
- ako ne prelazi 2 tablete dnevno, tada se lijek treba uzimati jednom, najbolje ujutro - prije doručka;
- prilikom propisivanja veće doze upotreba lijeka se vrši u 2 doze - ujutro - prije doručka i uveče - prije večere.
Određujući faktori za odabir režima liječenja su broj godina, težina bolesti i koncentracija glukoze u krvi na prazan stomak i nakon jela nakon 2 sata.
U slučaju niske efikasnosti propisane doze od strane lekara, može se doneti odluka o njegovom povećanju. Proces povećanja doze na optimalnu razinu provodi se postepeno - od 2 do 7 dana, uvijek pod nadzorom liječnika.
U slučaju prelaska na Maninil s drugih lijekova s hipoglikemijskim učinkom, njegova primjena propisana je u standardnoj početnoj dozi, po potrebi se povećava, provodi se glatko i isključivo pod liječničkim nadzorom.
Standardna početna doza maninila:
- koja sadrži 1,75 mg aktivnog sastojka - je 1-2 tablete jednom dnevno. Maksimalna doza nije veća od 6 tableta dnevno;
- koja sadrži 3,5 mg aktivne supstance - 1 / 2-1 tableta jednom dnevno. Maksimalna doza je 3 tablete dnevno;
- koja sadrži 5 mg aktivnog sastojka - je ½-1 tableta 1 put dnevno. Najveća dopuštena doza tokom dana je 3 tablete.
Starijem osobama (preko 70 godina), onima koji se pridržavaju ograničenja prehrane, kao i onima koji pate od teške disfunkcije bubrega ili jetre, preporučuje se upotreba smanjenih doza lijeka zbog prijetnje hipoglikemije.
Nuspojave
Pojava poremećaja u funkcionisanju nekih sistema tokom primjene Maninila uočava se prilično rijetko. Moguće su njihove retke manifestacije:
- iz gastrointestinalnog trakta - u obliku mučnine, podrigivanja, osećaja težine u stomaku, pojave metalnog ukusa u ustima, proliva;
- iz jetre - u obliku privremene aktivacije jetrenih enzima, razvoja intrahepatičke kolestaze ili hepatitisa;
- sa strane metabolizma - u obliku debljanja ili hipoglikemije sa karakterističnim simptomima - tremor, pojačano znojenje, poremećaj sna, anksioznost, migrene, oslabljen vid ili govor;
- sa strane imuniteta - u obliku različitih alergijskih reakcija na koži - petehije, svrab, hipertermija, fotoosjetljivost i druge;
- iz hematopoetskog sistema - u obliku trombocitopenije, hemolitičke anemije, eritrocitopenije;
- na delu vidnih organa - u vidu povrede smještaja.
Ključna stvar za vrijeme uzimanja Maninila je strogo pridržavanje medicinskih uputa u pogledu prehrane i samokontrole glukoze u plazmi. U slučaju predoziranja moguća je hipoglikemija s karakterističnim simptomima.
U slučaju ispoljavanja malih znakova predoziranja, preporučuje se jesti malo šećera ili hrane zasićene lako probavljivim ugljikohidratima. O težim oblicima predoziranja propisano je iv ubrizgavanje otopine glukoze. Umjesto glukoze dopušteno je IM ili subkutano ubrizgavanje glukagona.
Rizik od hipoglikemije raste ako:
- unos alkohola;
- nedostatak ugljenih hidrata;
- duge pauze između obroka;
- povraćanje ili probavne smetnje;
- intenzivan fizički napor.
Znakovi hipoglikemije mogu se prekriti dok uzimate Maninil s lijekovima koji utječu na centralni nervni sistem ili mogu sniziti krvni tlak.
Ograničenja i kontraindikacije
Prilikom liječenja Maninil-om preporučuje se izbjegavanje dužeg izlaganja suncu, kao i oprez pri upravljanju automobilom, izvođenje drugih kojima je potrebna pažnja, koncentracija kao i zadaci brzog reagiranja.
Hipoglikemijski lijek je kontraindiciran u slučaju prisustva:
- dijabetes ovisan o insulinu;
- zatajenje jetre;
- crevna opstrukcija;
- dijabetička ketoacidoza;
- dijabetička koma ili prekoma;
- pareza želuca;
- leukopenija;
- netolerancija na laktozu i nedostatak laktaze;
- povećana osjetljivost na aktivnu komponentu - glibenklamid ili druge komponente prisutne u sastavu lijeka;
- preosjetljivost na PSM, kao i sulfonamide i diuretike koji sadrže derivate sulfonamidne skupine;
- uklanjanje pankreasa.
Otkazivanje Maninila i njegova zamjena inzulinom vrši se ako:
- zarazne bolesti popraćene febrilnim manifestacijama;
- invazivne intervencije;
- velike opekotine;
- povrede
- trudnoća ili potreba za dojenjem.
Oprezno, ovaj lijek treba uzimati u slučaju disfunkcija štitne žlijezde, nadbubrežne kore, akutne intoksikacije izazvane unosom alkohola.
Kako zamijeniti Maninil: analozi i cijena
Kao i većina lijekova, i Maninil ima sinonime i analoge. Sličan učinak ima i niz lijekova za snižavanje šećera, čiji je aktivni sastojak glibenklamid.
Analozi Maninyl 3,5 imaju sljedeće:
- Glibomet - od 339 rubalja;
- Glibenklamid - od 46 rubalja;
- Maninil 5 - od 125 rubalja.
Pilule Glybomet
Pacijenti s obzirom na analoge imaju niz pitanja, na primjer, koje je bolje - Maninil ili Glibenclamide? U ovom slučaju je sve jednostavno. Glibenklamid je Maninil. Samo je drugi visokotehnološki posebno mljeveni oblik prvog.
A što je bolje - Maninil ili Glidiab? U ovom slučaju nema konkretnog odgovora, jer mnogo toga ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta.
Analozi Maninila za dijabetes tipa 2 po terapijskom efektu:
- Amaril - od 350 rubalja;
- Vazoton - od 246 rubalja;
- Arfazetin - od 55 rubalja;
- Glukofag - od 127 rubalja;
- Lista - od 860 rubalja;
- Diabeton - od 278 rubalja;
- Xenical - od 800 rubalja;
- i drugi.
Pravila i uslovi skladištenja
Hipoglikemijski lijek Maninil može održavati svoja ljekovita svojstva 3 godine, pod uslovom da se čuva na sobnoj temperaturi, na mjestu zaštićenom od svjetla i djece.
Srodni videozapisi
Postoje li tablete jače od Maninila? O svim grupama lijekova koji se koriste protiv dijabetesa pogledajte u videu:
