Gušterača je endokrini organ. Svaki njegov dio oslobađa vlastiti hormon, koji je od vitalnog značaja za čovjeka.
U beta ćelijama tijela nastaje inzulin - hormon koji obavlja mnoge važne funkcije u tijelu.
Njegov nedostatak, kao i višak, dovode do različitih bolesti.
Značenje i glavne funkcije inzulina
U početku, gušterača sintetiše neaktivni hormon. Zatim, prolazeći kroz nekoliko faza, prelazi u aktivnu formu. Proteinski spoj je svojevrsni ključ kojim glukoza prodire kroz sva tkiva i organe.
Glukoza ulazi u mozak, oči, bubrege, nadbubrežne žlijezde i krvne žile bez inzulina. Ako ga nema dovoljno u krvi, tada organi počinju prerađivati višak glukoze i tako se izlažu velikom stresu. Zato se kod dijabetesa ovi organi smatraju "metama" i na njih se pogađa u prvom redu.
Preostala tkiva prelaze glukozu samo inzulinom. Jednom kada ste na pravom mjestu, glukoza se pretvara u energiju i mišićnu masu. Hormon se proizvodi kontinuirano tokom dana, ali tokom obroka iscjedak je veće količine. Ovo se sprečava zastoj šećera.
Funkcije insulina:
- Pomaže glukozi da prodre u tkiva i stvori energiju.
- Smanjuje opterećenje na jetri koja sintetiše glukozu.
- Potiče prodiranje određenih aminokiselina u tkivo.
- Sudjeluje u metabolizmu, posebno u metabolizmu ugljikohidrata.
- Glavna funkcija tvari je hipoglikemija. Pored hrane koju čovjek konzumira, tijelo samo sintetizira veliki broj hormona koji povećavaju razinu glukoze u krvi. Oni uključuju adrenalin, hormon rasta, glukagon.
Dijagnoza i norma prema starosti
Da biste saznali nivo hormona, važno je pravilno se pripremiti za darivanje krvi.
Priprema za analizu:
- Krv se mora uzimati na prazan stomak.
- Dan ranije treba biti lagana večera, barem 8 sati prije testa.
- Ujutro je dozvoljeno piti prokuhanu vodu.
- Četkanje i ispiranje se ne preporučuje.
- 2 tjedna prije pregleda pacijent bi trebao prestati uzimati sve lijekove. U suprotnom, liječnik mora navesti koji tretman osoba prima.
- Nekoliko dana pre pregleda potrebno je odbiti štetne namirnice: masnu, prženu, kiselu i slanu, kao i alkoholna pića i brzu hranu.
- Dan prije studije, morate se zaštititi od sporta i stresnih preopterećenja.
Rezultat dobiven prilikom uzimanja krvne pretrage na inzulin nije deformativan bez ispitivanja krvi na šećer. Samo oba pokazatelja zajedno daju potpunu sliku stanja tijela. Zbog toga se pacijent podvrgava stresnim i provokativnim testovima.
Stresni test pokazaće koliko brzo inzulin reagira na glukozu koja ulazi u krvotok. Kad kasni, postavlja se dijagnoza latentnog dijabetesa.
Ovo testiranje se provodi na sljedeći način. Na prazan stomak uzima krv iz vene. Tada pacijent pije malo čiste glukoze. Ponovno određivanje šećera u krvi vrši se 2 sata nakon vježbanja.
Tabela za procenu rezultata:
| Na prazan stomak | |
|---|---|
| Norma | Manje od 5,6 mmol / l |
| Umanjena glikemija | 5,6 do 6,0 mmol / L |
| Dijabetes melitus | Više od 6,1 mmol / l |
| Nakon 2 sata | |
|---|---|
| Norma | Manje od 7,8 mmol / l |
| Oslabljena tolerancija | Od 7,9 do 10,9 mmol / L |
| Dijabetes melitus | Iznad 11 mmol / L |
Provokativni test ili test s gladovanjem traje više od jednog dana. Prvo pacijent daje krv na prazan stomak. Tada drugi dan ne jede ništa, a periodično daje krv. Isti pokazatelji određeni su u svim uzorcima: inzulin, glukoza, C-peptid. Kod žena i muškaraca norma je ista.
Tabela za procjenu rezultata količine inzulina u krvi:
| Starost i stanje | Norme (µU / ml) |
|---|---|
| Dijete mlađe od 12 godina | Do 10 |
| Zdrava osoba | od 3 do 25 |
| Trudnica | 6-27 |
| Stari | do 35 |
O čemu govori visoki nivo?
Hiperinsulinemija se obično opaža neko vrijeme nakon obroka. Ali čak i u ovom slučaju, njegova razina ne bi trebala prelaziti gornju granicu.
Visoki nivo hormona u krvi prate sljedeći simptomi:
- stalni osjećaj gladi, popraćen mučninom;
- palpitacije srca;
- prekomjerno znojenje;
- drhtave ruke;
- česti gubitak svijesti.
Bolesti popraćene povećanjem inzulina u krvi:
- Insulinoma - benigna neoplazma gušterače. Utječe na otočiće Langerhans i potiče povećanu proizvodnju inzulina. Pri postavljanju takve dijagnoze pacijentu se propisuje hirurško liječenje. Nakon uklanjanja tumora, 8 od deset osoba se potpuno oporavi.
- Šećer dijabetes tipa 2. Glavni razlog njegovog razvoja je inzulinska rezistencija. Stanice gube osjetljivost na hormon i signaliziraju gušterači da je u njemu malo krvi. Ona počinje lučiti više hormona, što dovodi do hiperinsulinemije.
- Akromegalija ili gigantizam. Ovu bolest prati proizvodnja velike količine hormona rasta.
- Cushingov sindrom praćen visokim nivoom glukokortikosteroida u krvi, kao odgovor na to, gušterača proizvodi veliku količinu svog hormona.
- Policistični jajnik - Bolest koju karakteriše hormonalni neuspjeh u tijelu, koji dovodi do povećanja nivoa hormona u krvi. Hiperinsulinemija je uzrok prekomjerne težine, visokog krvnog pritiska, visokog kolesterola, kao i razvoja tumora, jer hormon potiče njihov rast.
- Gojaznost U nekim je slučajevima teško utvrditi je li bolest posljedica visokog nivoa hormona u krvi ili je njezin uzrok. Ako u početku postoji velika količina inzulina u krvi, osoba osjeća osjećaj gladi, jede puno i iz toga dobija na višku kilograma. U drugih ljudi prekomjerna težina dovodi do inzulinske rezistencije, zbog koje se razvija hiperinsulinemija.
- Bolest jetre.
- Trudnoća Može se odvijati bez komplikacija, ali s povećanim apetitom.
- Netolerancija na fruktozu i galaktozunaslijeđen.
Ako se otkrije hiperinsulinemija, trebate potražiti uzrok ovog stanja, jer ne postoji lijek koji bi snizio nivo hormona.
Da biste smanjili indikator, preporučuje se:
- jesti 2-3 puta dnevno bez grickalica;
- organizujte dan posta jednom nedeljno;
- odaberite pravu hranu, koristite hranu sa samo niskim i srednjim glikemijskim indeksom;
- racionalna fizička aktivnost;
- vlakna trebaju biti prisutna u hrani.
Posledice nedostatka hormona
Postoji apsolutni i relativni nedostatak inzulina. Apsolutna insuficijencija znači da gušterača ne proizvodi hormon i osoba razvija dijabetes tipa 1.
Relativna insuficijencija razvija se kada je hormon u krvi prisutan u normalnoj količini ili čak više nego što je normalno, ali to ne apsorbuju stanice tijela.
Hipoinsulinemija ukazuje na razvoj dijabetesa tipa 1. S ovom bolešću pogođeni su otočići Langerhansa gušterače, što dovodi do smanjenja ili prestanka proizvodnje hormona. Bolest je neizlječiva. Za normalan životni standard, pacijentima se propisuju doživotne injekcije inzulina.
Uzroci hipoinsulinemije:
- Genetski faktori.
- Prejedanje. Konstantno jedenje pečenih proizvoda i slatkiša može dovesti do smanjenja proizvodnje hormona.
- Zarazne bolesti. Neke bolesti imaju destruktivno dejstvo na otočiće Langerhans, što dovodi do smanjenja proizvodnje hormona.
- Stres Prekomjerna uzbudljivost živaca prati velika potrošnja glukoze, pa inzulin u krvi može pasti.
Vrste umjetnog inzulina
Pacijentima koji imaju dijabetes propisano je supkutano davanje hormona.
Svi su podijeljeni ovisno o vremenu akcije:
- Degludec se odnosi na ultraduge insuline koji traju i do 42 sata;
- Glargin ima dugo djelovanje i traje od 20 do 36 sati;
- Humulin NPH i Bazal su lijekovi srednjeg trajanja, njihovo djelovanje počinje tek 1-3 sata nakon ubrizgavanja, a završava nakon 14 sati.
Ovi lijekovi smatraju se osnovom u liječenju dijabetesa. Drugim riječima, pacijentu se propisuje pravi lijek koji će ubrizgati jednom ili dva puta dnevno. Ove injekcije nisu povezane sa unosom hrane.
Za hranu, pacijentu su potrebne injekcije kratkog i ultra kratkog djelovanja:
- Prvi uključuju Actrapid NM, Insuman Rapid. Nakon ubrizgavanja, hormon počinje djelovati za 30-45 minuta, a svoj rad završava nakon 8 sati.
- Ultra kratke injekcije Humalog i Novorapid započinju svoju akciju nekoliko minuta nakon injekcije i rade samo 4 sata.
Sada se za lečenje dijabetesa tipa 1 koriste lekovi dugog i ultrazvučnog djelovanja. Prva injekcija pacijentu treba biti odmah nakon buđenja - dugotrajna akcija. Ponekad ljudi ovu injekciju prenose na ručak ili veče, ovisno o životnom stilu i osjetljivosti pojedinca.
Kratki inzulin propisan je prije glavnih obroka, 3 puta dnevno. Doza se izračunava pojedinačno za svakog pacijenta. Pacijent s dijabetesom mora biti u mogućnosti pravilno izračunati broj hljebnih jedinica i glikemijski indeks, a također mora znati omjer inzulina u jednoj jedinici hljeba.
Smatra se da je najveća potreba za hormonima ujutro, a do večeri je smanjena. Ali nemojte uzimati ove riječi kao aksiom. Tijelo svake osobe je individualno, stoga se i sama bolesna osoba mora baviti odabirom doza zajedno s endokrinologom. Da biste brzo proučili svoje tijelo i odabrali pravu dozu, potrebno je da vodite dnevnik samokontrole.
Svako bi trebao sam voditi brigu o svom zdravlju. Uz dobro zdravlje, test treba raditi jednom godišnje. U slučaju bilo kakvih znakova bolesti, odmah trebate konzultirati liječnika na pregled. Pravovremena dijagnoza pomoći će u održavanju zdravlja i spriječiti razvoj groznih komplikacija.
