Želeći razumjeti procese koji se događaju u tijelu tokom bolesti, ljudi se pitaju zašto kod šećerne bolesti često mokrenje ne daje odmor ni danju ni noću. Odgovor na ovo pitanje krije se u obilježjima metaboličkih poremećaja koji pogađaju bubrege, mjehur i procesa koji se u njima događaju.
Norma i patologija mokrenja
U nedostatku ozbiljnih bolesti koje utječu na mokraćni sistem, osoba uđe u toalet u prosjeku 8 puta dnevno. Na broj putovanja utječe pijana tekućina, nešto hrane i upotreba diuretskih lijekova. Dakle, s ARVI ili tijekom upotrebe lubenice ta se količina može značajno povećati.
Samo 1 dio konzumirane tekućine izlučuje se disanjem, a potom i bubrezima. Uz dijabetes, broj dnevnih i noćnih odlaska u toalet može se povećati na 50, a odliv urina biće obilan svaki put. Noću se bolesna osoba može probuditi 5-6 puta.
Patogeneza i etiologija
Pojava poliurije izravno je povezana s visokom glukozom u krvi. Paralelno s njegovim porastom, povećava se i pritisak u tubulama filtrirajućeg organa, jer glukoza može apsorbirati i uklanjati tekućinu (do 40 ml tekućine po 1 g tvari).
Obrnuta apsorpcija vode koju konzumira osoba koja ima dijabetes je poremećena zbog metaboličkih problema. Kao rezultat toga, gubitak tekućine može doseći 10 litara dnevno.
Međutim, učestalo mokrenje sa šećernom bolesti tipa 2 ne pojavljuje se uvijek samo kao znak hiperglikemije, patologija se razvija:
- Sa dijabetičkom neuropatijom;
- S razvojem pijelonefritisa ili cistitisa;
- Sa neuropatijom mokraćnog mjehura.
Produljeni tijek bolesti utječe na osjetljivost živčanih vlakana, uslijed čega je tijelo teško obuzdati nakupljeni urin. Uz nastanak neuropatije mokraćnog mjehura, često se javlja i urinarna inkontinencija. Drugi razlog učestalog mokrenja kod dijabetesa je razvoj infekcije bubrega ili mjehura.
Uništavanje mokraćnog mjehura
Kod šećerne bolesti mokraćni mjehur prestaje normalno funkcionirati kada se razvije autonomna neuropatija.
Ako normalno osoba osjeća nagon za mokrenjem kada se nakupi 300 ml mokraće, tada ga bolesnici s cistopatijom ne osjećaju čak ni u 500 ml. Noću, zbog toga se može pojaviti inkontinencija.
Pored simptoma pridružuju se:
- Nepotpuno pražnjenje mjehura;
- Slaba struja urina;
- Duga putovanja u toalet;
- Protok urina između posjeta zahodu;
- Uz produljeni tijek cistopatije javlja se potpuna urinarna inkontinencija.
Problemi s bubrezima
Bubrezi kod dijabetesa često pate od nefropatije, koju karakterizira uništavanje funkcija filtracije. Kao rezultat toga, razvija se zatajenje bubrega, tijelo je otrovano toksinima, koji dugo ostaju u tijelu i ne izlučuju bubrezi.
Simptomi nefropatije:
- Prilog proteina urinu;
- Povraćanje i mučnina;
- Značajno povećanje volumena urina;
- Visoki pritisak
- Svrab kože;
- Slabost i glavobolja.
Uz pogoršanje blagostanja i ubrzanje procesa uništavanja bubrega, osobama obolelim od dijabetesa propisuje se hemodijaliza.
Načini liječenja za često mokrenje
U dijagnosticiranju problema s bubrezima i mjehurima kod dijabetesa uključeni su različiti liječnici, ali uvijek je uključen endokrinolog i terapeut. Prvo se propisuju testovi krvi i urina, a zatim liječnici preporučuju dijetu i posebne fizičke vježbe. Ako je potrebno, propisani su određeni lijekovi.
Ako liječenje ne uspije, a nivo glukoze u krvi ostane visok, propisuju se lijekovi za snižavanje razine šećera.
Važno je uzeti u obzir da nedostatak adekvatnog liječenja može dovesti do razvoja dijabetesa insipidusa.
Može se liječiti samo hormonskim lijekovima, a upotreba tableta ostaće do kraja života.
Značajke prehrane sa čestim mokrenjem
Učinkovit tretman za često mokrenje kod dijabetesa počinje uravnoteženom prehranom. Zahtijeva kompetentno ograničenje ugljikohidratne hrane i masti.
Potrebno je potpuno odustati od jednostavnih šećera, slatkiša i proizvoda od bijelog brašna. Ograničenje se odnosi na proizvode sa životinjskim mastima. Zaslađivači su prihvatljivi, ali samo u ograničenim količinama.
Kod nefropatije bolesniku se savjetuje da obrati pažnju na smanjenje količine proteinskih proizvoda u ishrani. Sol se također potpuno isključuje iz prehrane, odnosno količina njene konzumacije smanjuje se nekoliko puta. Uz nefropatiju preporučuje se jesti ne više od 0,7 g proteina dnevno po 1 kg težine.
Značajke urinske inkontinencije
Patologija šećerne bolesti tipa 2 često se razvija kod žena zbog strukturnih značajki mokraćnog sustava. Uz dugi tok bolesti, kontrola broja nagona postaje vrlo teška.
Uz pravovremenu pažnju na problem, moguć je adekvatan tretman:
- Potreban je integrirani pristup uz isključenje diuretskih proizvoda iz prehrane;
- Fizioterapijske vežbe propisane su za jačanje mišića karličnih organa;
- Što se tiče liječenja čestih mokrenja, odabrana je terapija lijekovima za snižavanje šećera i liječenje pratećih bolesti.
Liječenje inkontinencije treba provoditi pod nadzorom liječnika.
Prevencija učestalog mokrenja
Ako se utvrdi dijabetes, moraju se poduzeti preventivne mjere za zaštitu zdravlja od komplikacija, uključujući učestalo mokrenje:
- Redovno podvrgavajte pregledima endokrinologa i srodnih specijalista.
- Vodite računa o imunološkom sistemu, provodite pravovremenu vakcinaciju da biste se zaštitili od infekcija.
- Jedite pravilno, ne zloupotrebljavajte štetnu hranu i alkohol.
- Pridržavajte se pravila lične higijene da biste se zaštitili od infekcije mokraćnih puteva.
- Smanjite stres u svakodnevnom životu.
- Osigurajte dobar odmor.
Takođe, kod dijabetesa, radi zaštite od komplikacija, potrebno je stalno pratiti nivo šećera u krvi i strogo se pridržavati prehrane. Vježba mora biti prisutna, ali ne smije biti oslabljujuća.
Preventivne mjere moraju se provoditi redovno, bez kršenja uputa i preporuka ljekara. Uz sve zahtjeve i dijetu, moguće je gotovo u potpunosti ukloniti sve komplikacije dijabetesa, uključujući učestalo mokrenje.
