Amix je lijek za kompleksno liječenje dijabetesa tipa 2. Doprinosi boljoj proizvodnji inzulina ćelijama pankreasa. Istovremeno se povećava osjetljivost tkiva na čisti inzulin, a njegovo oslobađanje postaje bolje.
Međunarodno vlasničko ime
INN lijek: Glimepirid.
Lijek doprinosi boljoj proizvodnji inzulina ćelijama gušterače.
ATX
ATX kôd: A10BB12.
Oslobađanje oblika i sastava
Lijek je dostupan u obliku tableta. Tačan naziv lijeka ovisi o tome koliko aktivnog sastojka se nalazi u jednoj tableti.
Aktivna supstanca je glimepirid. Pomoćni:
- povidone;
- celuloza;
- malo laktoze;
- silika;
- magnezijum stearat;
- željezni oksid;
- boja
Amix-1 sadrži 1 mg glimepirida. Tablete su ovalne i ružičaste boje. Amix-2 - zelena. Sadrži 2 mg aktivne tvari. Amix-3 sadrži 3 mg glimepirida. Žute tablete. Amix-4 je plave boje, oni sadrže 4 mg tvari.
Sve tablete su upakovane u posebne blistere od 10 kom. u svakom. U paketu kartona može biti 3, 9 ili 12 ovih blistera.
Prilikom upotrebe lijeka povećava se osjetljivost inzulina na tkiva gušterače.
Farmakološko djelovanje
Lijek ima hipoglikemijski učinak. Aktivna supstanca - glimepirid - odnosi se na derivate sulfoniluree. Potiče aktiviranje izlučivanja inzulina centralnim ćelijama pankreasa. U tom slučaju dolazi do bržeg oslobađanja inzulina, a povećava se i osjetljivost tkiva gušterače na njega.
Farmakokinetika
Bioraspoloživost i sposobnost vezanja na proteinske strukture je gotovo 100%. Hrana samo malo inhibira apsorpciju lijeka u probavnom traktu. Najveća koncentracija aktivne tvari u krvi primijećena je nekoliko sati nakon uzimanja tablete. Metabolizam se javlja pretežno u jetri. Aktivna tvar se izlučuje zajedno s urinom i kroz crijeva u roku od 6 sati nakon što tvar uđe u tijelo.
Indikacije za upotrebu
Lijek se koristi u složenom liječenju šećerne bolesti tipa 2, posebno u onim slučajevima kada se nivo šećera u krvi ne može kontrolirati dijetom, gubitkom težine i laganim fizičkim naporom.
Lijek se koristi u liječenju dijabetesa tipa 2 kada se razine šećera u krvi ne mogu kontrolirati dijetom.
Kontraindikacije
Postoje neke zabrane upotrebe lijeka:
- dijabetes melitus tipa 1;
- ketoacidoza;
- dijabetička koma;
- period trudnoće i dojenja.
Sve ove kontraindikacije moraju se uzeti u obzir prije početka terapije. Pacijenta treba upoznati s mogućim rizicima i nuspojavama liječenja.
S pažnjom
S velikom pažnjom uzimajte tablete osobama koje imaju visoku osjetljivost na neke komponente lijeka, na druge derivate sulfanilamida.
Kako uzimati Amix
Doziranje lijeka određuje se prema rezultatima ispitivanja. Uspjeh liječenja ovisi o pridržavanju posebne prehrane i stalnom praćenju ispitivanja krvi i urina.
U početku se propisuje 1 mg dnevno. Ista doza koristi se za terapiju održavanja. Ako se željeni rezultat ne može postići, doza se povećava na 2, 3 ili 4 mg dnevno svaka 2 tjedna. Maksimalna doza može doseći 6 mg dnevno. Ali bolje je da ne pređete oznaku od 4 mg.
Uspjeh liječenja ovisi o pridržavanju posebne prehrane i stalnom praćenju ispitivanja krvi i urina.
Za one pacijente koji ne kompenziraju poremećaje metabolizma ugljikohidrata, dodatno liječenje inzulinom započinje samo u najtežim slučajevima. Da biste to učinili, koristite posebne patrone s lijekom u dozi od 125 mg. U takvim se slučajevima liječenje Amixom nastavlja u početno propisanoj dozi, a doza samog inzulina se postepeno povećava.
Liječenje dijabetesa
Često se preporučuje uzimanje dnevne doze jednom za vrijeme doručka. Ako je pacijent zaboravio uzeti pilulu, tada sljedeći put ne biste trebali povećavati dozu.
Tokom liječenja povećava se osjetljivost na inzulin i smanjuje se potreba za glimepiridom. Kako biste spriječili razvoj hipoglikemije, bolje je smanjiti dozu ili je postepeno prestati uzimati. Za liječenje dijabetesa tipa 2 često se koristi kombinacija Amixa i čistog inzulina.
Nuspojave
Ponekad se razviju simptomi hipoglikemije. Najčešći među njima:
- mučnina, pa čak i povraćanje;
- jaka glavobolja i vrtoglavica;
- pospanost
- apatija
- nagli porast apetita.
Pored toga, mijenja se koncentracija pažnje. Pojavljuju se konvulzivni sindrom i tremor. Osoba postaje depresivna, postaje previše razdražljiva. Pojavljuje se nesanica, neko oštećenje vida. Često dolazi do povećanja nivoa natrijuma u krvi.
Gastrointestinalni trakt
Ne isključuje se mučnina, povraćanje, bol u trbuhu, promjena funkcije jetre, povećanje njegove enzimske aktivnosti.
Hematopoetski organi
Na dijelu hemopoetskih organa često se primjećuju teški poremećaji. U nekim slučajevima se očituju trombocitopenija, agranulocitoza, anemija i leukopenija.
Sa gledišta
Na samom početku terapije može doći do prolaznog oštećenja vida, što je rezultat naglog skoka glukoze u krvi.
Iz kardiovaskularnog sistema
Često se razvijaju arterijska hipertenzija, tahikardija, nestabilna angina i teška aritmija. Neki pacijenti imaju bradikardiju sve do gubitka svijesti.
Alergije
U nekim su slučajevima moguće alergijske reakcije. Pacijenti primjećuju pojavu specifičnih osipa na koži, svrbež, urtikariju. Nije isključen razvoj Quinckeovih edema i reakcija anafilaktičkog tipa. Ako se pojave takvi opasni simptomi, liječenje treba hitno prekinuti.
Posebna uputstva
Simptomi hipoglikemije mogu se pojaviti od samog početka terapije, pa se doziranje mora strogo poštovati i promatrati promjene zdravstvenog stanja pacijenta. Poboljšanje koncentracije glukoze u krvi doprinosi pothranjenosti, neusvajanju propisane prehrane i čestim preskakanjem obroka.
Kompatibilnost s alkoholom
Ne možete kombinirati unos tableta s alkoholnim pićima. Simptomi intoksikacije u ovom se slučaju značajno pojačavaju, povećava se učinak lijeka na središnji živčani sustav. Hipoglikemijski efekat upotrebe Amixa gotovo da se ne očituje.
Uticaj na sposobnost upravljanja mehanizmima
Tokom terapije lijekovima, bolje je suzdržati se od samostalne vožnje. Lijek utječe na koncentraciju pažnje, pomaže u suzbijanju psihomotornih reakcija potrebnih u hitnim situacijama.
Upotreba tokom trudnoće i dojenja
Ne možete koristiti lijek tokom čitavog perioda nošenja djeteta. Aktivna supstanca brzo prodire kroz zaštitnu barijeru placente i može izazvati stvaranje fetalnih malformacija. Ako postoji hitna potreba za liječenjem, trudnici se prebacuje u minimalnu dozu inzulina.
Ako je neophodno provesti insulinsku terapiju, ženi je bolje da napusti dojenje.
Propisivanje Amixa djeci
Lijek se nikada ne koristi u dječjoj praksi.
Kod liječenja Amixom starijim pacijentima propisuje se minimalna doza lijeka.
Upotreba u starosti
Kod liječenja Amixom starijim pacijentima propisuje se minimalna doza lijeka jer utječe na rad mnogih organa i sistema. Stariji ljudi imaju veću vjerojatnost da će razviti komplikacije iz kardiovaskularnog sustava, stoga morate pažljivo pratiti sve promjene u općem stanju pacijenta tijekom liječenja.
Primjena za oslabljenu funkciju bubrega
Budite oprezni pri uzimanju tableta u prisustvu bubrežnih patologija. Bolje je odabrati minimalnu efikasnu dozu radi sprečavanja razvoja akutnog zatajenja bubrega. Sve zavisi od klirensa kreatinina. Što su njegovi pokazatelji veći, bit će potrebna manja doza lijeka.
Upotreba za oslabljenu funkciju jetre
Pratite sve promjene u testovima jetrene funkcije. Velike doze doprinose razvoju zatajenja jetre. U tom slučaju doziranje treba smanjiti na minimum. Ako se pacijentovo stanje i dalje pogoršava, bolje je otkazati uzimanje Amixa.
Predoziranje
U slučaju predoziranja može se razviti hipoglikemija čiji simptomi mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Pojavljuje se:
- mučnina
- povraćanje
- glavobolja
- epigastrični bol;
- jaka prekomjerna uzbuđenost;
- oštećenje vida;
- nesanica
- drhtavica
- grčevi.
U slučaju predoziranja, radi se ispiranje želuca.
U ovom slučaju pacijent mora biti hospitaliziran.
Izvodi se ispiranje želuca i terapija detoksikacijom. Obavezno koristite otopine sa visokim sadržajem glukoze. Daljnje liječenje je simptomatsko.
Interakcija s drugim lijekovima
Primjena Amixa s drugim lijekovima može dovesti do neželjenog jačanja ili slabljenja hipoglikemijskog učinka aktivne tvari. Jedini izuzeci su imunomodulatorni lijekovi.
Kontraindicirane kombinacije
Istodobna primjena Amixa s takvim lijekovima je kontraindicirana:
- fenilbutazon;
- inzulin;
- salicilna kiselina;
- anabolički steroidi;
- muški spolni hormoni;
- antikoagulansi.
Istodobna primjena Amixa i Insulina je kontraindicirana.
Uz njihovu istodobnu kombinaciju, može se pojaviti hipoglikemija.
Ne preporučuju se kombinacije
Smanjenje efikasnosti lijeka ili povećanje razine glukoze u krvi izaziva se istodobnom primjenom takvih lijekova:
- estrogen;
- progesteron;
- diuretici;
- glukokortikosteroidi;
- Adrenalin
- nikotinska kiselina;
- laksativi;
- barbiturati.
Reakcije mogu biti iznenadne, pa morate uzimati ove lijekove s velikom pažnjom.
Ne preporučuje se kombiniranje lijeka s lijekovima koji imaju diuretski učinak.
Kombinacije koje zahtijevaju oprez
Istovremena primjena Amixa sa antagonistima H2-receptora, nekim proteinima plazme, kao i b-blokatori i Reserpinom dovodi do mogućeg smanjenja glukoze u krvi. Navedeni lijekovi su u stanju da prikriju simptome adrenergičkog poremećaja iz kojih nije isključena pojava hipoglikemije.
Analozi
Postoji veliki broj analoga koji su slični lijeku u pogledu aktivne tvari i terapijskog učinka. Najčešća među njima su:
- Amaril;
- Amapirid;
- Glairie
- Glimax;
- Glimepirid;
- Dimaril;
- Oltar
- Perinel.
Ove je lijekove lakše pronaći u ljekarnama, a i jeftiniji su.
Glimax može djelovati kao analogni lijek.
Uvjeti za odmor u ljekarni Amixa
Lijek se izdaje iz ljekarni samo po posebnom receptu od liječnika.
Cena
Danas je medicinu gotovo nemoguće naći u bilo kojim ljekarnama. Budući da je dostupan na recept, nemoguće ga je kupiti i u internetskim ljekarnama, pa nema podataka o trošku.
Cijena analoga u Rusiji počinje od 170 rubalja, a u Ukrajini će takvi lijekovi koštati od 35 do 100 UAH.
Uslovi skladištenja Amix-a
Lijek se čuva samo u originalnom pakovanju. Na suhom i mračnom mjestu, pri temperaturi zraka ne većoj od + 30 ° C, daleko od male djece i kućnih ljubimaca.
Datum isteka
Rok trajanja tableta je 2 godine od datuma puštanja koji je naveden na originalnom pakiranju.
Proizvođač
Proizvodna kompanija: Zentiva, Češka.
Iskazi liječnika i pacijenata na Amixu
Recenzije o lijeku ne ostavljaju samo liječnici, već i mnogi pacijenti.
Ljekari
Oksana, 37 godina, endokrinolog, Saratov: "Često prepisujem ovaj lek pacijentima sa šećernom bolešću. Pregledi o njemu su veoma različiti. Neki dobro pomažu, drugi su primorani da se vrate na inzulin. Učinak leka je dobar. Sa normalnom percepcijom od strane tela, terapeutski efekat se postiže brzo." .
Nikolaj, 49 godina, endokrinolog, Kazan: "Iako se lek često propisuje pacijentima, nije pogodan za sve. Neki pacijenti imaju gomilu neželjenih reakcija koje onemogućavaju uzimanje leka. Pre nego što započnem lečenje, pažljivo sakupljam život i povijest bolesti pacijenta tako da izbegavaju neprijatne komplikacije. "
Pacijenti
Petr, 58 godina, Moskva: "Lekovi su pomogli. Dugo je bilo moguće normalizovati nivo šećera u krvi. Ali na početku lečenja me je bolela glava i malo mučnina. Nakon par dana, stanje mi se vratilo u normalu. Bio sam zadovoljan rezultatom lečenja."
Arthur, 34 godine, Samara: "Lijek nije odgovarao. Nakon prve tablete pojavili su se osipi na koži, počeo sam loše spavati, postao sam previše iritiran. Pored toga, moje se opće zdravstveno stanje pogoršalo. Doktor mi je savjetovao da se vratim na uzimanje inzulina."
Alina, 48 godina, Sankt Peterburg: "Potpuno sam zadovoljna rezultatom tretmana. Lijek je dobar. Koristila sam ga umjesto čistog inzulina. Nisam osjećala nikakve nuspojave. Efekat tretmana traje oko četiri mjeseca."
