Atomax se odnosi na lekove-statine III generacije koji imaju efekat smanjenja lipida. To je konkurentni selektivni blokator HMG-CoA reduktaze, enzima koji katalizira ograničavajući rani stadijum sinteze holesterola.
Upotreba lijeka je relevantna u liječenju hiperkoholisterinemije i povišenog tiroglobulina (TG). Zahvaljujući Atomaxu metabolizam lipida se može normalizirati i mogu se spriječiti teške posljedice visokog kolesterola.
U ovom materijalu možete pronaći detaljne informacije o lijeku Atomax, upute za uporabu, cijenu, recenzije pacijenata i slične lijekove.
Oblik i sastav
Atomax je lijek usmjeren na suzbijanje HMG-CoA reduktaze, što za posljedicu ima usporavanje sinteze kolesterola u ćelijama jetre. Za razliku od statina prve generacije, Atomax je lijek sintetskog porijekla.
Na farmakološkom tržištu možete pronaći lijek proizveden od indijske kompanije HeteroDrags Limited i domaće biljke Nizhpharm OJSC, Skopinsky Pharmaceutical Plant LLC.
Atomax je dostupan u obliku bijelih tableta okrugla oblika sa konveksnim stranama. Odozgo su prekrivene filmskom membranom. Jedno pakovanje sadrži 30 tableta.
Tableta sadrži 10 ili 20 mg aktivne tvari - atorvastatin kalcij trihidrat.
Pored glavne komponente, svaka tableta i njena ljuska sadrže određenu količinu:
- natrijeva karmeloza;
- pročišćeni prah od talka;
- bez laktoze;
- magnezijum stearat;
- kukuruzni škrob;
- kalcijum karbonat;
- povidone;
- bezvodni koloidni silicijev dioksid;
- crospovidone;
- triacetin;
Pored toga, u pripremu je uključena i određena količina titanijum dioksida.
Mehanizam delovanja aktivne supstance
Kao što je spomenuto ranije, učinak Atomaxa na snižavanje lipida postiže se blokiranjem HMG-CoA reduktaze. Glavni cilj ovog enzima je pretvaranje metilglutarilkoenzima A u mevalonsku kiselinu, koja je prekursor holesterola.
Atorvastatin djeluje na stanice jetre, smanjujući količinu LDL-a i kolesterola. Efikasno ga koriste pacijenti koji pate od homozigotne hiperholesterolemije, koja se ne može lečiti drugim lekovima koji snižavaju holesterol. Dinamika smanjenja koncentracije holesterola direktno ovisi o dozi glavne tvari.
Atomax se ne preporučuje uzimati tokom obroka, kao jedenje smanjuje brzinu apsorpcije. Aktivna komponenta savršeno se apsorbira u probavnom traktu. Maksimalni sadržaj atorvastatina opaža se 2 sata nakon primjene.
Pod utjecajem posebnih enzima CY i CYP3A4, dolazi do metabolizma u jetri, kao rezultat toga nastaju parahidroksilirani metaboliti. Tada se metaboliti uklanjaju iz tijela zajedno sa žuči.
Indikacije i kontraindikacije za upotrebu lijeka
Atomax se koristi za snižavanje holesterola. Liječnik propisuje lijek u kombinaciji s dijetalnom prehranom za takve dijagnoze kao primarna, heterozigotna porodična i ne porodice porodičnih hiperholesterolemija.
Upotreba tableta je također relevantna za povećane serumske koncentracije tiroglobulina (TG), kada terapija dijetama ne donosi željene rezultate.
Atorvastatin efikasno smanjuje kolesterol u bolesnika s homozigotnom porodičnom hiperholesterolemijom, kad nefarmakološki tretman i prehrana ne stabiliziraju metabolizam lipida.
Atomax je zabranjen za neke kategorije pacijenata. Uputa sadrži listu kontraindikacija za upotrebu leka:
- Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina.
- Period rađanja djeteta i dojenja.
- Jetrna disfunkcija nepoznatog porijekla.
- Preosjetljivost na komponente proizvoda.
Lijek se propisuje s oprezom u slučaju arterijske hipotenzije, neravnoteže elektrolita, nepravilnog rada endokrinog sistema, patologija jetre, hroničnog alkoholizma i epilepsije, koje se ne može kontrolirati.
Upute za upotrebu lijeka
Važna tačka u liječenju Atomaxa je poštivanje posebne prehrane. Prehrana ima za cilj smanjiti unos hrane koja sadrži visoki kolesterol. Dakle, prehrana isključuje konzumiranje viscera (bubrega, mozga), žumanjka, maslaca, svinjske masti itd.
Doza atorvastatina varira od 10 do 80 mg. U pravilu, dežurni ljekar propisuje početnu dozu od 10 mg dnevno. Nekoliko faktora utječe na dozu lijeka, kao što su nivo LDL-a i ukupnog kolesterola, ciljevi liječenja i njegova učinkovitost.
Povećanje doziranja može se provesti nakon 14-21 dana. U tom je slučaju koncentracija lipida u krvnoj plazmi obavezna.
Nakon 14 dana liječenja primjećuje se smanjenje razine kolesterola, a nakon 28 dana postiže se maksimalni terapeutski učinak. Uz produženu terapiju metabolizam lipida se vraća u normalu.
Ambalaža lijeka mora se čuvati na mjestu zaštićenom od direktne sunčeve svjetlosti daleko od male djece. Temperaturni režim skladištenja varira od 5 do 20 stepeni Celzijusa.
Rok trajanja je 2 godine, nakon tog vremena zabranjeno je uzimati lijek.
Potencijalna šteta i predoziranje
Samo-primjena lijeka za terapiju lijekovima strogo je zabranjena.
Povremeno, lek može izazvati neželjene reakcije kod pacijenta.
Prije upotrebe Atomaxa, potrebno je posavjetovati se s liječnikom.
U uputama je navedeno o mogućoj pojavi tih nuspojava:
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava: astenični sindrom, loš san ili pospanost, noćne more, amnezija, vrtoglavica, glavobolja, depresija, zujanje u ušima, problemi sa smještajem, parestezija, periferna neuropatija, poremećaj ukusa, suha usta.
- Reakcije povezane s osjetilnim organima: razvoj gluhoće, suha konjuktiva.
- Problemi kardiovaskularnog i hematopoetskog sistema: flebitis, anemija, angina pektoris, vazodilatacija, ortostatska hipotenzija, trombocitopenija, ubrzani rad srca, aritmija.
- Disfunkcija probavnog trakta i žuči: zatvor, proljev, mučnina i povraćanje, bol u trbuhu, jetrena kolika, belching, žgaravica, pojačano stvaranje plinova, akutni pankreatitis.
- Reakcije na koži: svrbež, osip, ekcemi, oticanje lica, fotoosjetljivost.
- Problemi mišićno-koštanog sistema: grčevi mišića donjih ekstremiteta, bolovi u kontrakcijama zglobova i leđa, miozitis, rabdomioliza, artritis, pogoršanje gihta.
- Neispravno mokrenje: odgođeno mokrenje, cistitis.
- Pogoršanje laboratorijskih parametara: hematurija (krv u urinu), albuminurija (protein u urinu).
- Ostale reakcije: hipertermija, smanjena seksualna želja, erektilna disfunkcija, alopecija, prekomjerno znojenje, seboreja, stomatitis, krvarenje desni, rektalno, vaginalno i krvarenje iz nosa.
Uzimanje visokih doza atorvastatina povećava rizik od zatajenja bubrega, kao i miopatije (neuromuskularne bolesti) i rabdomiolize (ekstremni stepen miopatije).
Do danas ne postoji poseban protuotrov za ovaj lijek.
Ako se pojave znakovi predoziranja, moraju se eliminirati. U ovom slučaju hemodijaliza je neefikasna.
Interakcija s drugim lijekovima
Aktivne tvari lijekova mogu međusobno reagirati na različite načine, zbog čega se terapijski učinak Atomaxa može povećati ili smanjiti.
Mogućnost interakcije sastojaka različitih lijekova zahtijeva da pacijent mora obavijestiti liječnika o uzimanju lijekova koji utječu na aktivnost Atomaxa.
U uputama za upotrebu hipolipidemičnog lijeka nalaze se potpune informacije o interakciji s drugim lijekovima.
Uputstvo obavještava:
- Kombinovano liječenje ciklosporinom, eritromicinom, fibratima i antifungalnim agensima (skupina azola) povećava rizik od neuromuskularne patologije - miopatije.
- Tokom istraživanja, istodobna primjena Antipirina ne uzrokuje značajne promjene u farmakokinetikama. Stoga je dopuštena kombinacija dvaju lijekova.
- Paralelna upotreba suspenzija koje sadrže magnezijum hidroksid ili aluminijum hidroksid dovodi do smanjenja sadržaja atorvastatina u plazmi.
- Kombinacija Atomaxa sa lijekovima za kontrolu rađanja koji sadrže tinylestradiol i noretindron povećava AUC ovih komponenti.
- Istovremena upotreba kolestipola smanjuje nivo atorvastatina. To zauzvrat poboljšava učinak snižavanja lipida.
- Atomax može povećati sadržaj digoksina u krvotoku. Ako je potrebno, liječenje ovim lijekom treba biti pod strogim nadzorom liječnika.
- Paralelna primena Azitromicina ne utiče na sadržaj aktivne komponente Atomaxa u krvnoj plazmi.
- Upotreba eritromicina i klaritromicina uzrokuje povećanje razine atorvastatina u krvi.
- Tokom kliničkih eksperimenata, nisu otkrivene kemijske reakcije između Atomax-a i Cimetidina, Warfarin.
- Povećanje nivoa aktivne supstance primećeno je kada se lek kombinira sa blokadama proteaze.
- Ako je potrebno, liječnik vam omogućuje kombiniranje Atomaxa s lijekovima, koji uključuju Amplodipin.
- Studije o načinu na koji lijek djeluje sa antihipertenzivnim lijekovima nisu provedene.
Kod kombinacije Atomaxa i estrogena nisu primijećene štetne reakcije.
Cijena, recenzije i analozi
Malo je informacija o efikasnosti upotrebe Atomaxa na Internetu. Činjenica je da se trenutno statini IV generacije koriste u medicinskoj praksi. Ovi lijekovi imaju prosječnu dozu i ne izazivaju mnoge nuspojave.
Atomax je prilično teško kupiti u ljekarnama zemlje zbog činjenice da se sada skoro nikad ne koristi. U prosjeku, cijena paketa (30 tableta od 10 mg) kreće se od 385 do 420 rubalja. Ako je potrebno, lijek se može naručiti putem interneta na službenoj web stranici proizvođača.
Na tematskim forumima postoji nekoliko recenzija o sredstvu za snižavanje lipida. Uglavnom se govori o pojavi neželjenih reakcija tijekom uzimanja lijeka. Međutim, postoje različita mišljenja.
Zbog različitih kontraindikacija i negativnih reakcija, ponekad liječnik propisuje sinonim (lijek s istom aktivnom supstancom) ili analog (koji se sastoji od različitih komponenti, ali proizvodi sličan terapeutski efekat).
Sljedeći sinonimi Atomaxa mogu se kupiti na ruskom farmaceutskom tržištu:
- Atovastatin (br. 30 u 10 mg - 125 rubalja);
- Atorvastatin-Teva (br. 30 za 10 mg - 105 rubalja);
- Atoris (br. 30 za 10 mg - 330 rubalja);
- Liprimar (br. 10 u 10 mg - 198 rubalja);
- Novostat (br. 30 za 10 mg - 310 rubalja);
- Tulipan (br. 30 za 10 mg - 235 rubalja);
- Torvacard (br. 30 u 10 mg - 270 rubalja).
Među efikasnim analogima Atomax-a potrebno je razlikovati takve lijekove:
- Akorta (br. 30 za 10 mg - 510 rubalja);
- Krestor (br. 7 za 10 mg - 670 rubalja);
- Mertenil (br. 30 za 10 mg - 540 rubalja);
- Rosuvastatin (br. 28 u 10 mg - 405 rubalja);
- Simvastatin (br. 30 u 10 mg - 155 rubalja).
Nakon pažljivog proučavanja lijeka Atomax, upute za uporabu, cijene, analoga i mišljenja potrošača, pacijent će zajedno s liječnikom koji posjećuje moći trezveno procijeniti potrebu za uzimanjem lijeka.
Informacije o statinima nalaze se u videu u ovom članku.
