Glikemija je medicinski izraz koji se odnosi na prisustvo glukoze u ljudskoj krvi. U zdravih ljudi kreće se od 3,3 do 5,5 mmol / L. Kod dijabetes melitusa ovaj pokazatelj obično prelazi normu, ali ponekad se pojavi obrnuta situacija. Hipoglikemija (niska glukoza u krvi) je češća kod dijabetesa tipa 1. To se događa zbog upotrebe inzulina, čija pogrešna doza može dovesti do sličnih napada. Ali s obzirom da to nije jedini razlog razvoja ovog patološkog stanja, ponekad se javlja i hipoglikemija kod šećerne bolesti tipa 2.
Značajke kliničkih manifestacija
Općenito, simptomi hipoglikemije nisu naročito različiti jedni od drugih, ovisno o vrsti bolesti. Ne razvijaju se tako brzo, ali ne donose ni manje nelagode. Osoba može osjetiti takve znakove:
- Vrtoglavica
- slabost
- pojačano znojenje;
- palpitacije srca;
- nervoza ili zbunjenost;
- goosebumps;
- umor
- glad.
Hipoglikemija može uzrokovati poremećaj noćnog sna
S obzirom da se dijabetes melitus tipa 2 razvija u sredovječnih i starijih osoba, pored klasičnih znakova sa niskom razinom glukoze u krvi, imaju i neurološke simptome. Može se izraziti takvim manifestacijama:
- poteškoće u pokušaju koordinacije pokreta ruku i nogu (čak i najjednostavnijih);
- snažna agresija prema drugima, sumnja i nepovjerenje;
- suza;
- oštećenje govora;
- naglašen tremor ruku;
- poremećaji vida.
Prva pomoć bi trebala biti klasična - morate osigurati unos brzo apsorbiranih ugljikohidrata u organizam. Za to su dobro pogodni slatki čaj, bijeli hljeb sa sirom, slatkiši ili slatki šankovi. Važno je pružiti osobi odmora i položiti ga na udoban krevet. U sobi u kojoj je dijabetičar trebalo bi biti svježeg zraka i slabe svjetlosti. Ako se u roku od 15 minuta ne osjeća bolje ili se simptomi počnu pogoršavati, odmah morate potražiti hitnu medicinsku pomoć.
Uzroci pojave
Hipoglikemijsko stanje se najčešće razvija usled takvih faktora:
- dugi periodi posta (pauza između obroka duže od 6 sati);
- previsoka fizička aktivnost;
- pijenje alkohola;
- mali obroci s vrlo niskim udjelom ugljikohidrata;
- nepravilno odabrani lijek za snižavanje šećera ili predoziranje uobičajenog odgovarajućeg lijeka;
- istodobna primjena lijekova nespojivih sa tabletama za liječenje dijabetes melitusa koji nije ovisan o insulinu.
Kod dijabetesa tipa 2, bolje je dati prednost mirnoj fizičkoj aktivnosti, na primjer, hodanju. Ozdravit će i ojačati tijelo bez rizika od snažnih porasta razine šećera u krvi
Lijekovi za snižavanje razine šećera izlučuju se prvenstveno bubrezima. Ako je njihova funkcija narušena, razina lijeka u krvnoj plazmi ostaje povišena i smanjuje se vrlo sporo. Ova akumulacija sredstava u tijelu može uzrokovati razvoj hipoglikemije.
Ne možete posebno držati šećer na razini puno nižoj od preporučene od liječnika. Umjetno vozeći tijelo u stresnim uvjetima, možete značajno naštetiti. Terapija lijekovima za liječenje šećerne bolesti tipa 2 pojedinačno odabire endokrinolog, na temelju objektivnih podataka iz laboratorijskih studija i pritužbi pacijenata. Ona je usmjerena na održavanje određenog nivoa šećera, koji se ne može pokušati sniziti bez pristanka lekara. Rezultat takvih eksperimenata može biti trajna hipoglikemija, slabo se liječi.
Ponekad suvremene bolesti hipofize ili teški metabolički poremećaji koji nisu izravno povezani sa dijabetesom mogu izazvati hipoglikemiju. No, kako ova bolest pogađa sve sustave i organe, mnoge popratne bolesti napreduju i aktivno se razvijaju u pozadini.
Jedan od uzroka hipoglikemije u starijih ljudi je stres, pa je psihološka udobnost važna za dobrobit
Koji je glikemijski profil?
Glikemijski profil je pokazatelj koji prikazuje promjene glukoze u krvi tokom 24 sata. Može pokazati hipoglikemiju čak i u onim fazama kada je asimptomatska, iako je to prilično rijetko. Rezultati ove studije mogu postati češća prilika za neovisno nadziranje nivoa šećera u krvi, a u slučaju hipoglikemije na vrijeme poduzeti potrebne mjere.
Takođe, ova analiza omogućava vam da procijenite nivo efikasnosti terapije dijetama i lijekovima. Nepravilno odabrani lijekovi u prevelikoj dozi u kombinaciji s dijetom s malo ugljikohidrata mogu dovesti do naglog pada šećera u krvi i razvoja opasnih komplikacija. I zahvaljujući ovoj studiji, možete na vrijeme prilagoditi plan liječenja i prehranu pacijenta. Preporučljivo je napraviti ovu analizu nekoliko puta u kratkim intervalima kako bi se procijenila dinamika stanja.
Zašto tablete za snižavanje šećera mogu izazvati hipoglikemiju?
Nažalost, ne postoje univerzalni i idealni hipoglikemijski lijekovi za liječenje dijabetesa tipa 2. Neki od njih djeluju brže, ali imaju mnogo nuspojava. Ostali imaju minimalne neželjene efekte, ali se šećer smanjuje vrlo sporo. Postoje lijekovi koji dugotrajnom upotrebom iscrpljuju gušteraču. Samo liječnik može odabrati pravi moderni lijek za pacijenta, koji će mu donijeti maksimalnu korist uz minimalan rizik od nuspojava.
Jedan od nepoželjnih efekata uzimanja određenih lijekova za snižavanje šećera je razvoj hipoglikemijskog stanja. To je više tipično za sulfonilureje i glineide, iako dobro odabrane doze i stalno praćenje nivoa glukoze to sprečavaju. U početnim fazama šećerne bolesti tipa 2 endokrinolozi često preporučuju pokušati bez bilo kakvih pilula, pri čemu posebnu pažnju posvećuju prehrani, umjerenim vježbanjima i dobrobiti. Ako bolest ne napreduje, dok se nivo šećera zadrži na prihvatljivoj razini, onda u terapiji lijekovima u pravilu nema smisla.
Hipoglikemija kod dijabetesa bilo koje vrste opasno je stanje za zdravlje pacijenta. Ali s tipom ove bolesti, rizik od komplikacija raste zbog dobi pacijenta, oslabljenog tijela i povećane sklonosti pretilosti. Iako se hipoglikemija javlja mnogo rjeđe, važno je ne zaboraviti na mogućnost ove patologije i obratiti pažnju na alarmantne simptome.
